SMC活動報告～合格者数・平均スコアの発表～

挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久しぶりのブログ更新です。最近はQ-Assistの精神科講義動画の撮り直し作業に追われていて中々動画やblogの更新ができていませんでした。ただ見えないところではUSMLEコンサルタントとしての活動は続けております。といっても、最近は特に履歴書添削や面接指導に注力しまくっており本業が何なのか分からなくなっております。しかし、マッチングって単純に学力があればマッチするわけではなく、あくまでも「マッチ」なところが対策を難しくしてますね。個人的には個性を十分に発揮してそれを受け入れてくれる病院にいきたいものだと思っていたので、着飾ることはあえてしませんでした。

マッチング対策（日本）①～仕事上のトラブルをどう解決する？～

マッチング対策（日本）①～仕事上のトラブルをどう解決する？～ 挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久々のブログ更新となります。他の仕事が忙しい、と...

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久々の活動報告

さて、最近になりSMC（オンラインサロン）のメンバーからの合格報告が明らかに増えているように感じていました。昨年は発足したばかりでしたし、コンテンツの充実に力を入れていたので対外的な結果報告をあまり行ってきませんでした。しかし、多くの方にとってはオンラインサロンって中身の見えない怪しい（笑）団体でしょうし、少なくともどのような結果を出しているのかは気になるのかなと思い、ここで一度活動報告を兼ねて合格者数やスコアの公表をしたいと思います。（個人的な情報は一切含みません）また、記事の後半では何故ここまで合格者が出ているのか考察しています。

オンラインサロンの具体的な活動内容に関しては以下の記事を参考にしてください。

【重要告知】SMC(オンラインサロン)の新規入会を一時停止します！

オンラインサロンの新規入会一時停止 ハイ！ナイストゥミーチュー！久しぶりの更新です。いや、ちょっと忙しすぎる。 今回は重要告知のために記事を書きました。 結...

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現在メンバーは約160名（卒業生約30名を含む）であり、USMLE未受験者からOET受験生まで多様な構成となっております。基本的にはSTEP1合格を目指されている方が多く、学生と社会人の比率は3：2くらいになっています。臨床留学をガチで目指している人もいれば、「医学英語を勉強したい」「留学するかわからないけど選択肢を広げたい」「人生を変えるきっかけにしたい」「オーストラリアかイギリスに留学したい」などを目標として掲げている方も沢山います。

合格者数

まずは合格者数から発表します。発足して約１年5カ月が経過しましたが、果たして合格者数の累計はどれほどでしょうか。

累計で28名でした。全体の合格者の内STEP1が大半を占める理由は、SMC参加と同時にUSMLEの勉強を開始された方が多く、その方々が1年程度をかけてSTEP1を受験されたということでしょう。今後はCKやOETの合格者数も伸びていくと予想されます。累計の合格者数よりももっと注目してほしいものがあります。それは期間別の合格者数です。

期間別の合格者数

昨年度（3月も含む）は13か月で合格者が11名だったのに対し、なんと今年度はまだ4カ月しか経過していないのに17名の方が合格されています。これは毎週1人合格している（実際に体感としてそれくらい合格報告がある）ペースであり、年間で50名程度合格するペースとなっています。（大谷選手の年間ホームランがライバル）

この変化は、「SMCに入学して勉強を開始し、1年間継続されて合格された方が続出していることによるもの」に他なりません。つまり、参加者の多くは入学時点では「USMLE
初心者」だったということです。皆さん様々な背景をお持ちですが、その方々が一様に結果を出しており、改めて継続することの重要性を痛感させられました。

これまでに公式により発表された日本人合格者数に関する数値は、年間ECFMG取得者数のみであり、それは大体50-80人を推移していました（2018年以降は発表無し）。また多くの日本の医学部では、１学年で１人合格者がでれば平均よりは多いほうかなと思うので（5年間で合格者１-2人って大学も多いんだぜ）、年間50名ペースって結構凄いと思います。（そもそも母集団が違いすぎるので単純比較すること自体変なことは承知）

国家試験のこと④～在学中にECFMG取得した高橋先生の国試対策～

高橋先生の国試対策 ハイ！ナイストゥミーチュ－！セザキングです。高橋先生の体験記もいよいよ最終回です。しかも、最終回でありながらもしかしたら皆さんの最も興味を引...

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何故これほど合格しているのか

さて、では何故ここまで合格者が増えているのか、その理由を改めて考えてみます。オンラインサロンでは様々な情報提供を行っていますが、正直言ってそれは合格に必要なエッセンスではありません。結局自分では努力しなくては決して目標には達することができないからです。

１年半近く運営してきた経験を振り返ると、最も効果があったのは「継続するために環境整備」だったのかと思います。具体的には「勉強グループの作成」です。現在、SMCでは10以上もの小グループが存在します。大体3-5人で構成されており、基本的には全員僕が背景や進捗状況を考慮して配置しています。このグループの存在がめちゃくちゃ大きいと思います。自分自身で目標設定をして、それに向かって邁進できる人であればそもそもコミュニティに属する必要はありません。しかし、皆がそうではないのも事実です。むしろ大半の方が「モチベーションの外注」を求めています。USMLEの勉強を開始する方は恐らく1学年で年間1000人くらい（興味ある人を含めればその倍はいると思う）はいると思いますが、結局合格まで継続できる人はその1割も満たないでしょう。果たしてその脱落は能力の欠如によるものなのか、「否」、ただ継続することができなったということに尽きると思います。

コミュニティは積極的に活用しなければ意味がない

さて、コミュニティに入れば継続できるのか、その答えはyesでもありnoでもある。それは条件付きなのです。まず大人数グループではモチベーションの維持は難しい。何故なら、御互いに監視することができないため互助作用、言い換えると強制力が乏しくなります。また、メンバーの質が高くないと難しい。基本的に良好な人間関係を築けないとそのグループは継続できません。そこで、SMCでは少人数にこだわり、各々の進捗状況や個性を考慮して編成しています。例えば卒後年数が近い同じ診療科などはとても良いグループになります。また進捗状況も近いほど情報交換やモチベーションの維持がしやすくなります。

「あの先生は当直もあったのに今週300問解いてるから自分も来週は頑張ろう・・・！」

とか、そんな感じです。

セザキングのお仕事

普段より繰り返し述べていますが僕ははっきり言って完全に裏方であり、主な仕事はメンバーの方々が勉強を継続するために環境整備です。グループ作成以外には、オンライン自習室を開いてみたり、困ったことがあればひたすら相談にのります。時には講義をしたり、勉強もできてお金ももらえるバイトを紹介する等様々なコンテンツを提供しますが、結局何よりも大事なことはメンバー自身がその環境をうまく活用することです。

実際に合格された方々は与えられている環境を使いこなしています。最初から全て自分で出来てしまう方はそもそもコミュニティに参加する必要性があまりないでしょう。最近では、ただコンテンツを受けとることのみならず、メンバーの方々が自ら積極的に働きかけてくれており大変助かっています。（最近では自習室アプリとかできました。凄い・・・）このように自主的に動いてくれるメンバーが増えていけばコミュニティも継続することができ、将来的にはこのコミュニティから新たな活動を始めていけるのではないかと考えています。

↓そういえばお蔭様で無事登録者1000人に到達できました

【告知】登録者数もうすぐ1000人記念で「マッチング相談会」ライブ配信を開催します！

マッチング相談会をライブ配信します ライブ配信告知 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回は「YouTubeチャンネルもうすぐで登録者数1000人記念...

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平均スコアの公開

最後に参考として受験者の平均スコアも公開します。

N数が多くないですし、ハイスコア狙いではなく、コネありきの合格狙いの方も一定数いるのでどこまで参考にあるか分かりませんが、現時点（2021/8）ではこのような結果になっています。アメリカ・カナダ人医学生の平均より10程度低い感じでしょうか。ただ、これでも恐らく日本人全体の平均よりは高いと考えています。IMGの合格率（7割強）以外のデータが公表されていないので明確な根拠を示すことはできませんが、僕のこれまで経験では日本人平均はSTEP1で210台だと思っています。（あくまでも体感）それよりは上回っている気がします。

404 NOT FOUND | 【USMLE GO】Dr.瀬嵜のUSMLE(米国医師国家試験)対策

みんなで作る最強のUSMLEマニュアル

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最後に

さて今回はSMCの活動報告をさせて頂きました。今後も沢山の方が受験を予定しているので、今後もどんどん合格者が増えてくると予想しています。現在であれば2名までは勉強グループにすぐにご紹介できる状況です。興味のある方はお問い合わせください。

それでは引き続き頑張ってサポ―トしていきます。しーや。

STEP1合格報告：山口大学6年平田君

セザキングからの挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回も有難いことにSTEP1の合格報告を頂きました。こうやって全国各地より報告を頂けるのは有難い限りです。しかも、今回は山口大学でUSMLE勉強会発足の告知も兼ねているとのことであり、喜んで広報させて頂きます。コロナによる一時的なUSMLEブームは去ったような気はしますが、良いものは良いので、これが一時のムーブメントとして終わることなく、恒久的に日本の医学教育に根付いていけば嬉しいです。それでは、どうぞ！

【挨拶】

USMLE GOの読者の皆様はじめまして、山口大学医学部6年の平田海邦と申します。今回、山口大学でのUSMLE勉強会の設立の広報もかねて、自身の合格体験記を書かせていただけることになりました。USMLE受験を考えている方にとって少しでも役に立てたらと思います。

➡どんどん全国でUSMLE勉強会が増えています。大学間でかなり熱量の差がある気がします。何十人も勉強しているところもあれば、殆ど勉強している人がいないところもある。そんな現状でしょう。

【はじめに】

今回の合格体験記では、CBTや学校の成績がそこまでよくない人でも勉強すればUSMLE STEP1に合格できるという事と、勉強会や一緒に勉強する仲間の重要性について中心的に書いていきたいと思います。

➡おお、そのパターンですね。とてもいいと思います。元々成績が良くない人の情報は多くの方に勇気を与えます。前回の合格報告もこれに近しいものでした。

USMLE概要⑫～2020年2月12日に発表された3つの重大な変更点：対策前編～

前回の記事 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。昨日、新潟大学講演会であったため更新が遅れました。講演会の報告はまた後日したいと思います！ 前回の記事...

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【基本情報】

・英語：1年間の語学留学経験あり、IELTS 7.0点

正直語学力に関してはSTEP1に関していえばそこまで必要ないと感じました。医学生向け海外留学プログラム応募のためにIELTSの勉強はしましたが、そのおかげで問題がスラスラ読めるという事はありませんでした。

➡英語力は平均的な医学生よりもかなり高いようですね。しかし、仰る通りSTEP1にはそこまで高い英語力は要求されません。結局、医学英単語を知らないと問題文すら読めないのです。ちなみに、恐らく「英国医学留学」のことを指しているのではないでしょうか。これには凡そILETSで7.0の英語力が求められます。

・医学：学年でもおそらく半分以下くらいで、全くもって優等生タイプではありませんでした。CBTでも確か学年で半分くらいの成績で、80%ないくらいでした。

➡最近はこれくらいの成績からUSMLEにチャレンジする人が多いですよね。ひと昔前は、USMLEは貴族の遊びならぬ、成績優秀者の特権のような印象がありましたが、最近はそのハードルがかなり下がり「大衆化」している気がします。

【勉強の大まかな流れ】

5年生8月～10月：Q&Aを1周 正答率50％未満(復習はなし)

5年生10月～6年生1月：USMLE Rx1周目 正答率50％

6年生1月～3月：Rx復習(間違えた問題とたまたま正解した問題を復習)

Rx付属の模試：200点台

6年生3月～4月：UWORLD1周目 60%

NBME受験：198点

6年生5月：UWORLD復習(時間足りずORGAN SYSTEMSの範囲のみ)

6年生6月～7月：溜まってたAnkiを消化

6月末、7月中旬にNBME受験：213点と225点

受験1週間前にUWORLD模試を同日に2連続で受験：241点と230点

受験5日前にサンプル問題(Free 120) 67.5％

7月末に本番を大阪で受験：230点台でPass

基本的には瀬嵜先生のブログを参考に進めていきました。STEP1で高得点を狙う必要がなくなった以上、このパターンを参考にしない理由はないとさえ思います。

➡大体1年で合格されたということですね。まずは「おめでとうございます！」と言わせてください。230超えでパスとは立派だと思います。この流れを見ていると、直前期にぐっと伸びたような印象ですね。Ankiをうまく利用できたのでしょう。

恐らくですが、彼は「大器晩成タイプ」ですね。定期テストのような「短距離走」はそこまで得意ではないかもしれませんが、USMLEのような所謂「実力テスト」だとパフォーマンスを発揮しやすいと思います。この流れを見るとそう感じさせてくれます。皆さんはどう思いますか。

【具体的な勉強法】

ここでは教材毎に具体的な勉強内容について記述していきます。

Q＆A

オンラインでの問題集に抵抗があったのもありQ＆Aから勉強を開始したのですが、確実にこの2か月間が一番きつかったです。慣れていなかったのもありますが1問に1時間以上かけることもありました。開始直後に進捗が悪すぎてやる気が出なくなってしまうのはおそらく皆さん共通なので、ここで諦めないのがとても重要です。

➡「一番きつかったです」という言葉が非常に印象的ですね。本当にその通りで、このQ&Aという最初の関門を乗り切れるかどうかがUSMLE受験の最大の鍵だと思います。継続さえすればSTEP1の合格は難しくないと、口を酸っぱくしてお伝えしていますが、STEP1にさえ合格してしまえば、あとは自然に他のSTEPにも取り掛かるものです。とにかく、最初の関門を諦めずに乗り越えることが大事です。

USMLE Rx

難易度的にはRxはUWORLDより易しいという風に書かれていることが多いのですが、勉強開始して3～５か月目のタイミングでは十分難しいので、正答率悪くてもあまり気にしすぎない方がいいです。

USMLE Study Tools & Online Test Prep | USMLE-Rx

➡「他のオンライン問題集と比較して」易しいのであって、CBTとかと比較すればかなり難しいです。決して簡単ではありません。購入する際の注意点ですが、RxとQmaxの2つの商品を慎重に選択する必要があります。Qmaxがオンライン問題集のことで、実はRxはQmax＋講義動画などのセットのことを指します。模試やフラッシュカードは正直不要なので、講義動画を見たい方以外はQmaxで十分だと思います。

↓詳しいRxの情報は以下から

対策⑭～USMLE Rxの使い方～【STEP1】

Rxの解説にはFAに該当ページが載っているので、Q＆Aと比較してかなり勉強がしやすかったです。1周目はとにかく知らなかった知識をFAに記入していき、2周目・復習からAnkiのデッキ作成を始めていきました。

➡うむ、王道そのもの（笑）。Rxの最も良いところは「FAと対応していること」です。やりやすいのでストレスが少なく進めることができます。

Rxでは難易度による分類(easy, medium, hard)も可能なので、モチベーションが上がらない時にはeasyの問題を集中的に解くなどの工夫をして勉強を継続していきました。付属の模試は点数が高く出やすいので、そこで合格点を超えたからといって慢心しすぎないことが大事です。

➡Rxの模試は正直不要なので必要ないです。Rxの特徴の一つとして、testを作る際に難易度別で作成できることがあります。時間のない方はeasyとmediumだけ解いてUWに移行するのもありです。

UWORLD

とても解説が充実していて、FAには載っていないようなまとめや表が出てくるので、それらを漏らさずFAやAnkiに入れることが大事。UWORLDだけでも合格できるくらいに重要な問題集なので、しっかりと時間をかけるべきだと思います。

➡その通り。付け加えることなし。

またUWORLDから時間制限を気にするようにしました。UWORLDの問題文は本番と比較して長文だと思うので、UWORLDの問題を90秒以内に解けるようになっていれば本番の緊張を加味しても大丈夫だと思います。逆にUWORLDを解いてみて時間制限に間に合いそうになければ、自分の中で何か工夫することが必要だと思います。

➡確かにUWは本番よりは難しいです。時間が足らないということを認識するためにも、模試を受けることが重要です。

USMLE概要⑫～2022年USMLEの最新情報と米国マッチングの事情～

2022年USMLEと米国マッチング事情 挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久しぶりにUSMLEに関する記事でもお届けしようと思います。正直、最...

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Anki

ネット上に存在するものも何個か試したが、RxやUWORLDをやっている際に自分で作ったものの方が点数アップにつながった風に感じられた。特に共通点や鑑別点を意識してカードを作っていた。以下にその1例を載せておきます。特にUWORLDではどう鑑別していくかについての問題が多くありました。

➡とてもいい戦略・戦術ですね。これは僕の提唱している「まとめノート」と「FA通読➡問題作成」と通ずるものはあります。いかにして暗記するかがポイントになりますが、多くの人がAnkiを利用されています。

薬剤名を覚えるのが苦手だったので、特に精神科の範囲では薬剤名だけのカードも作っていた。

➡綺麗に作っていますね。これは多くの方のstudying/learningに参考になると思います。ありがたや。ここでは「多血症の鑑別疾患3つ」を問題とし、下に答えを載せています。参考までに文字起こしもしておきます。

・abosolute= true increase in RBC mass
①Polythytemia vera＝RBC, WBC, and plateletすべてで上昇、EPO低下
②secondary erythrocytosis=EPO上昇→only RBC上昇
due to hypoxia, EPO producing tumor
・Relative=normal RBC mass
③by dehydration, or excessive diuresis

USMLE最新情報と私感　2022/7/5追記・修正

USMLE最新情報と私感 挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 今回は久しぶりに「最近のUSMLE事情」を紹介し、それらに対する個人的な見解を述...

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模試

模試の必要性に関しては瀬嵜先生のブログで十分に語られていますが、本当にその通りでした。特に2連続模試を受けておくことで本番は幾分楽に感じられたのでお勧めです。

➡模試はマストでございます。連続模試も決して避けることなかれ。

Free 120の問題が本番でほぼそのまま出るという話を聞いたことがあったので、Free 120の復習だけでAnkiデッキを作成しました。実際に本番でもそれで解けた問題はあったのでおすすめです。

➡これもお伝えしている通りですね。サンプル問題は絶対やるべきです。そして、ここの正答率が本番のスコアと強く相関していると言われています。

NBME模試の復習は解説がないのであまり時間をかけすぎないのが大事です。わからない問題はそのままAnkiカードに入れるようにしていました。

➡個人的には誰かと一緒に受けるのがオススメです。解説が無いので復習しにくいのですが、一緒に受けることで御互いに補完し合うことが可能です。とても効率的なので、もし誰かと一緒に受験できるのであれば是非誘ってみてください。

OET①～OETとは？：基本情報とUSMLEの関連性について～　2020.8.28更新

OETの基本情報とUSMLEの関連性について 挨拶：サロンメンバー全員への電話相談を始めました ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 久々のエントリー...

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【反省・改善点】

・問題集を解いているときに正答率を気にしすぎてしまっていて、それに大きくメンタルを揺さぶられてしまっていた。他の人の合格体験記を一々チェックしていたのですが、大体ネットにある人のデータは成績優秀なことが多いので、あまり正答率を気にしすぎない方がいいと思います。大事なのはどれだけ復習できるかです。

➡これ最近僕は強調していることそのものですねｗ

まさに「生存者バイアス」ですよ。見えないところで苦しんでいる方がたくさんいるのです。SNSはそういう意味で危険なので、過度に気になってしまう方は見ないようにしたほうがいいくらいです。

↓ここに似たことを書いてます。

OET⑫～完結編：留学関連試験（OETやUSMLE）のミライ～

OET⑫～完結編：留学関連試験のミライ～ ご挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングどえす。ここ数日、ひたすらOETの記事を書き続けており心身ともに疲労して...

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・毎日の目標を問題数で設定していたので、問題をこなすようになってしまい、復習がおろそかになってしまった。問題数で設定した方が何月までに問題集を終わらせて、などの計画が立てやすくなりますが、それに気を取られすぎて復習を読むだけになってしまっていた。途中からは勉強時間で設定することでこの問題は解決することができた。

➡ここは個性も大きく関係しているかもしれません。僕がノルマをこなすことを提唱している理由の一つに、「拘り過ぎてしまい問題が進まずにやる気を失う」人達はたくさん見てきたからです。一方で確かに早く解く事だけを意識してしまうと、復習が疎かになってしまうリスクもあります。モチベーションを維持することができていれば、あとは個人個人のバランス感覚が重要になるかと思います。

・Ankiのカードを作成するだけで復習を後回しにしすぎていた。そのせいで最後1か月少し、Ankiを回すだけの地獄のような過ごし方をしてしまったので、少しずつ進めることが大事。実際にAnkiをちゃんとやるようになってから模試の点数が上がったので、できればカードを作った次の日には復習することができれば理想だと思います。

➡問題を解く時や、暗記カードを作成する時にも「暗記しよう」と心がけることは大事ですね。

【モチベーション維持の方法】

特に地方の大学とかだと、USMLEの勉強会がなくて一人で勉強しているという人が多いと思うのですが、そういった方は特にモチベーションを維持するのが一番難しいと思います。勉強会の重要性に関しては瀬嵜先生のブログでも語られていますが、身に染みて感じました。いずれUSMLEを勉強しようと考えている人は何よりもまず勉強会の人間を集めることが重要だと思います。

僕自身は、将来米国に臨床留学したいという明確な目標があったので、実際に臨床留学されている先生方の体験談を調べたりしていました。またUSMLE用にTwitterのアカウントを作成してUSMLEの勉強をされている人をフォローすることで、モチベーション維持に加えて情報収集にもなりました。

➡繰り返しまくっていますが、USMLE受験を成功させるために最も重要なことは「モチベーションの維持」です。周囲に勉強仲間がいなくとも、工夫してそれを維持していくのが必須です。

受験方法④～改・USMLE受験方法完全版！！！～（2021.6.14更新）

改・USMLE受験方法完全版 挨拶：YouTube動画の紹介 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。この記事ではUSMLEの申し込み方法をお伝えしています...

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【試験本番】

本番は大阪で受験したのですが、会場では受験生には一人一個ロッカーが用意されていて、そこに荷物をしまいます。机は用意されておらず、共同の長ソファーが用意されています。僕はエナジードリンク、水、ラムネ、パン、耳栓、FAを持ち込みました。

本番は1・2ブロックと3・4ブロックを連続で、後は各ブロック間で休憩を取りました。休憩では必ずトイレに行き、わからなかった問題をFAで調べました。会場ではUSMLE以外の試験も行われているので、少し恥ずかしかったですが、実際に調べた分野から問題が出たりもしたのでやってよかったです。特に後半のブロックになると早く終わらせたくなってきますが、焦らずちゃんと休憩を取るようにしました。

➡以前は休憩中に勉強することは頭にありませんでしたが、多くの人がそれを推奨しているので僕もそれのほうが良いと思うようになりました。間違いに気づいてショックを受けすぎてしまう人でなければ、逐一調べたほうがその後の取りこぼしが少なくなるでしょう。

服装に関して、ポケットが多くて大変だったという話を聞いていたので、できるだけポケットの少ない服装で臨みました。2連続模試のおかげで本番はあまりきつく感じなかったので2連続模試は本当におすすめです。また休憩の使い方もこの時に決めておいた方がいいです。

➡ポケットが多かったのは僕だけかもしれん（笑）。2連続模試は必須なのだ。

USMLE概要⑥～当日の持ち物・スケジュール：STEP1,2CK～

ハイ！グッドイブニング！Dr.瀬嵜です。なんか集団でこのブログを読まれている気がしますが、気のせいかな。注察妄想でしょうか（笑）。 どんどん進めていきます。は...

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【最後に】

今回の経験で勉強会の必要性を感じたので、自大学でもUSMLEの勉強会を設立したいと考えています。もし山口大学でUSMLEに興味があるという人は連絡ください。

山口大学6年　平田海邦　u083eb@yamaguchi-u.ac.jp

➡少しでも興味のある方は是非連絡してみてください。USMLEを勉強して損はないことを僕が保証します。むしろ、あまりにもUSMLEが奥の深い教材なので、「これまでの勉強は何だったのだろう」とすら思えてしまう人もいるでしょう。百聞は一見に如かず。まずは1問目に取り掛かってみましょう！

USMLE概要⑦～日本の国家試験とUSMLEの違い（前編）～初心者はまずこれを見て震えるべし

日本の国家試験とUSMLEは似て非なるもの！ ハイ！ナイストゥーミーチュ！Dr.瀬嵜です。 明日撮影です。なんのかって？それは後日お話します。 現在、講演会...

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最後に、瀬嵜先生などUSMLEの情報を発信してくださる方々のおかげでスムーズに、効率よく勉強を進めることができました。これは一人で勉強している自分にとってはとても貴重でした。本当にありがとうございました。これからは僕自身も情報を発信していけるように頑張ります。

また、僕がUSMLEの勉強を継続できたのは、同級生や先生方のさりげない応援の一言のおかげです。大した成績も実績もない私を信じて応援してくださり本当にありがたかったです。この場を借りてお礼申し上げます。今後も精進してまいりますので是非ともよろしくお願いいたします。

➡合格するだけでなく、こうして後続の方々に手を差し伸ばしていることが真に評価されるべきポイントだと思います。今後多くの山大（ちなみに山形大も山大）の方々が合格されることを心より祈っていますし、応援しています。コロナが落ち着いたら山口にも遊びにいける日が来たらいいなとこっそり思っております。本当にありがとうございました！今後も色々な方々の体験記をお待ちしております！次の合格者は君だ！

それではまた！しーや。

↓ちなみに金先生も山口大学出身だぞよ。

合格報告③A～STEP2CS：金正侑先生①～まじ貴重で必見！

STEP2CS受験予定者の皆様！必読！ ※STEP2CS受験予定者は必ず読んでください。 ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。今回は恐らく人気企画の合格...

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合格報告㉝～高知大S君のSTEP1合格体験記後編～

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。さて、前回の続きを進めていきましょう。前回は何故CBTで98位だったS君がUSMLEに興味を持ったのかというところで終わりました。今回は「成功した理由」についてお話をしていきます。では、ご覧あれ！

合格報告㉜～STEP1:高知大KS君のCBT98位からの合格：前編～

合格報告㉜～高知大6年S君のSTEP1合格体験記～ 挨拶 ハイ！ナイストゥーミーチュ！セザキングです。ご無沙汰しております。御存知の方も多いと思いますが、202...

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Q勉強を始めた時の目標は？

A.6月末前にマッチングの準備前にpassすれば上出来、関心のある家庭医や精神科のプログラムに引っかかる210あれば万々歳。

マッチングと並行して勉強することは、以下にも記述するマルチタスクになってしまうので、6月末まで、と決めておりました。

➡アメリカへの臨床留学に固執しない場合には、合格することを目標するのもありだと思います。スコアが何よりも大事と主張する人もいるかと思いますが、それは意地でもアメリカ留学を目指す人の価値観であって、留学に対する考え方も生き方も千差万別なので自分が納得するように選択していけばいいのです。僕はこれでいいと思います。

生き方について語ろう①～社長になりました～

生き語（いきかた）①～「社長になった」ご報告～ ハイ！ナイストゥ―ミーチュー！セザキングです。今週ついに「セザ本」が医学書院より発売となりました！企画から丸1年...

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Q合格して思う勝因は？

情報収集や目標設定、継続などは他の方が書いており私もそれが勝因だと考えております。加えてコロナにより6年生の臨床実習が全てなくなり大量の時間を確保できたのも大きいです。

➡僕も継続するための方法をいくつか提案してきましたが、今回はS君自身がUSMLEの勉強を継続するため活用したメソッドを紹介してくれます。

ここでは私がどのように継続したか2点記述します。

○update法(深める)

徹底的にメンタリストDaiGoさんやブロガーのパレオなチャンネルからエビデンスに基づいた勉強法に加え時間術、運動・食事・睡眠の方法を勉強しました。夜はstep1に関する勉強はしないことを決めていました。

前提として、自分の価値観は「楽しく成長・チャレンジ」であるため、勉強時間を増やすことは最終手段で、それよりも効率を高めることが、継続する点、楽しく勉強する点で欠かせないと考えています。具体的には，UWなど解きながら、1時間ごとに記録して、課題を見つけ、フィードバックしておりました。夜にはstep1の勉強をせず。本やブログ、時に論文などから、自分に応用できそうなノウハウを見つけては次の日実践して、またフィードバックするよう心がけました。

おかげで、最初は勉強法も全く体得してなかったので、むしろその体得自体に時間を使ってしまうことが多かったですが、夜は趣味に没頭できるようになり、何より、step1受験後の勉強にも活きております。

➡この方法自体は知らなかったのですが、僕も学生時代に似たようなことをしました。それは夜に勉強しないことではなく、勉強をする前に「勉強方法自体を見直す」ことです。成績が伸び悩む人は自分のやり方に固執する傾向にあります。うまくいかないならさらに頑張るのではなく、一度立ち止ってうまくいかない理由を探してみることも大事なのです。ちなみに僕は茂木健一郎氏の「脳を活かす勉強法」を読み実践してみました。STEP1受験直前期に自分で問題を作ってひたすら解くというメソッドはこの本にルールがあります。

②モノタスク化(広げない、To doの断捨離)

人間が集中を注げるものには数限りがあることが科学的に実証されており、マルチタスクは創造性を発揮する時以外は悪手だと言われているようです。私も5年生の時に、統計の勉強や医学教育に関する論文を作ろうとしましたが、結局これらをやめました。理由はゴールの不透明さからです。回避することができない臨床実習では、勉強に使える時間を増やす目的で実習グループメンバーに承諾をもらい、大学で単位がもらえる範囲で、お休みをもらいました。(賛否両論あり)

もちろん患者さんと関わることができる実習は何よりも学びが多く、記憶に残る素晴らしい時間でした。時には2週間のローテーションの変わり目で患者の別れ際に、患者からもらい泣きをすることもありました。一方で、「自分の夢を叶えたい」という思いも捨てきることはできず、どうしても時間の確保が必要でした。関わってくださった皆様にはご迷惑をおかけいたしました。実習の空き時間で集中しにくい環境の時はANKIを使い分散学習を徹底しました。集中できる時にはUW等、問題数をこなしました。

以上をまとめると、1年という短期間で目標を達成することができたのは、全ての時間をstep1とその周辺の習慣の効率化に注ぎ、その他の課題を徹底して減らしたことが大きい、と考えております。「365日と6日　朝〜夕飯：step1の勉強、夕飯後　効率化の探究・趣味」を続けました。これらのことは時間的に余裕のある学生しか実行できませんかもしれませんが、医師の方でも少しは参考にして頂ける点があるのではないかと信じています。

➡つまり、何か大きな目標を達成するためには一つのことに集中すべきということでしょう。それは同意です。そして、さらにそのためには何かを犠牲にしなければならないこともあるということも事実でしょう。もちろん、他人に迷惑をかけすぎることは避けるべきですが、他人に迷惑をかけずに生きていくことも無理なのです。

良くも悪くも、僕を含めてUSMLE受験する方や臨床留学される方は自分の思いに忠実です。人の顔色ばかり窺っていては自分の夢など叶うはずもありません。もし、USMLEを受験されるのであれば、可能な限り自由時間を確保し、それのみに集中できるような環境を作ることに注力しましょう。

コラム⑧～2個目のマシュマロを待てるか～

飲みニケーションは重要であり必要！ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。どうも。 明日はいよいよ新潟講演会です。楽しみですね。 北陸・東北は医学部が遠...

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Q 全盛期の仕上がった勉強法は？

A.4phase法

以下のような4phaseに分けてやってました。直前期は毎日無理なく100問くらいコンスタントにこなしていました。ポイントは③の解説と④の再言語化を分けていることでしょうか。

①output  phase：ANKI 主に朝イチ(約2時間)　7:00~9:00

(間に1時間ほど運動)

②問題こなしphase：主に午前中　数問セットで解く(2時間)　10:00~12:00

(お昼休憩)

③解説phase：30秒ルール

30秒以内に理解できるものはすぐ終わらせる、30秒以上かかりそうなものは、わからないポイントを因数分解してメモに保存(1時間)　~14:00

④再言語化phase：主に午後の時間　わからない問題に対し、じっくりFAと照らし合わせ、問題を作りANKIへ(3時間)→①の準備　~17:00

コロナの影響で6年生の3月〜6月の間ほぼ毎日休日だったので大体こんな毎日を過ごしてました。その他ルーチンとして以下の5点を行なっておりました。

・作業場はスタンディングデスクとステッパーで運動しながら(BDNFという物質が作られ記憶力up)

・基本的には25分work 5分restのポモドーロタイマー(それ用にapple watch購入)

・If集中力切れたら→then 散歩5分or 瞑想5分

・1時間ごとに進度を記録、勉強法の課題を見つける

・夜は絶対に勉強しない(勉強法の探究、趣味)→8時間睡眠

➡すごいな・・・（笑）超徹底的ですね。好みは人それぞれでしょうが、きちっとスケジュールが決まっているほうが勉強しやすいのであれば（そもそもある程度フリーな時間ができないと真似できないのですが。）、このように時間割を作ってみてもいいかもしれません。個人的にも運動を取り入れるのはとてもいいと思います。バランスとても大事。あと、このやり方だと1問1問にそこまで拘らないと進めるので、その点も良いと思います。

Q. 何故最初にQ&Aを使わなかったのか？

FAのどこに該当するのかわからなかったから(でも少し後悔)。Q&Aは購入して2,3問でやめました。解くたびにFA内の該当箇所を探すのがめんどくさかったのが1番の理由です。FAに情報を一元化することが最適な勉強方法だとすると(先人のお伝え)、Q&Aは効率が悪く、入門としてはRxの方が優れているのでは？と仮説を立てて、Rxからスタートしました。

しかし、Rxをやっていて壁が現れました。「難易度エラー」です。英語の多読には90%以上の単語を知っている状態がベストだというデータを見たことがあります。Rxスタートでは知らないキーワードが多すぎて、確かにFAのページがわかりますが、キーワードがわからないのか、内容がわからないのか、わからないことだけでモチベーションが下がりました。

結果、Rxを2ヶ月で中断して、FAの通読に入りました。 1ヶ月ほど全体像、そしてキーワードを掴む作業に費やしました。理解度としては20%ほどにおさえ1ヶ月ペースで通読しました。結果、Rxのモチベーションも回復して、それ以降は適度な難易度でこなせました。

振り返ると、「step1勉強スタートはQ&Aがベスト」だったと考えております。問題が非常にコンパクトで情報過多にならず、モチベーションの維持にちょうどの難易度だと思うからです。「FA一元化」は確かに重要だと思いますが、スタートとしては、FAを全く使わず、Q&Aを理解度30%程度でも最速で一巡して、なんとなくの全体像を作ってから、RxやUWに取り組むのが「難易度エラー」を引き起こさない、すなわち継続のコツかなと。

➡ああ、なるほど、そういう理由でしたか。まさにこれは僕が提唱している理論ですね。「世界標準的」にはQ&Aは使わないのが正解なのですが、医学英語に精通していない日本人にとってはQ&Aから入ったほうが心的なハードルが下がりやすいのです。

世にはモチベーション曲線なるものがあり、人は簡単すぎるものにも難し過ぎるものにもやる気が出ないものなのです。そのモチベーションの継続という高いハードルを越えるため、つまり「USMLEに慣れるために」Q&Aをすることを推奨しています。ただ、最初から非常にモチベーションが高い場合や、医学英語の抵抗が少ない場合にはオンライン問題集から入るのもアリですし、僕もそれを提案することがあります。勉強方法はオーダーメイドなのです。

（しかし、いい加減に改版してほしいところ。。。）

Q.2020/6/21当日の様子・注意すべきことは？

A.結論から言うと100%の力を出せました。当日の様子は瀬嵜先生のブログにあるものとほとんど変わりません。強いて上げるなら、8時間耳栓をつけ続ける苦しさを本番になって知ったことです。休憩があるとはいえ、8時間ほどつけるシミュレーションをしてなかったので、3時間ほどで、痛くなり、用意してあるイヤホンでごまかしておりました。ぜひシミュレーションを。

➡言われてみると確かに少し耳が苦しいかもしれませんね。それは耳にフィットした耳栓を探すことでも回避できるかもしれません。笑

Q.当日の流れと100%のパフォーマンスができたのはなぜ？

A 2連続模試。試験1ヶ月前にUW模試を2セット連続で受けました。2連続で受けることで、本番より1セット多い状態になります。　これは瀬嵜先生のブログで拝見したものですが、必須レベルだと感じました。心理学的に「コントラスト効果」というもので、8時間を経験していると7時間は比較的楽だと錯覚することによる恩恵が大きいと思われます。

➡これは必須ですね。まじで必須。最近は殆どの方が実践している気がします。

合格体験記～STEP1⑥：2連続模試！～

ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr．瀬嵜です！ 昼寝したい気持ちを抑えてブログかきかき。 ブログのアクセスを解析してみると「はやく合格体験記を完結させてくれ」と...

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○その他の要因は？

A 儀式！以下のように普段からやっているいろんな儀式を配置して、当日も同様に行ったので、適度な緊張と緩和で100％のパフォーマンス、すなわち普段通りのパフォーマンスを発揮できたのだと思います。

前日の夜：19:00東京到着(コロナの影響で便が変更してこんな時間に)、ホテルにてイクスプレッシブ・ライティングで前日の不安をノートの書き出て瞑想。いつも通り深い睡眠3時間超の8:30睡眠(apple watchで計測)

朝：6:30起床　15分散歩、10分ヨガ、15分瞑想、4分タバタ式トレーニング、開始直前にカフェイン等集中力を上げるサプリ

休憩中：トイレ引きこもり→5分の間の瞑想or5分間のスクワット　次セットに向けて情報のシャットアウトが重要かと思います。

4セット終了後：カフェインサプリと10分アウェイクフルレスト　いわゆるコーヒーナップです。コーヒーナップは疲労を回復し100%に近い集中力に回復すると言われています。軽く果物食べる(朝食はとっていない)

試験中: 10問やるごと or緊張を感じたら　深呼吸、肩甲骨開きという儀式、「もう合格していて、それを持続する試験」と唱えるようにしてました。

指折り法で1分で次の問題に移り(例えば問題のとき終わりに残り48分40秒だとすると、指を4本にして次の47分40秒までに解く)、40分以内に1周(8割以上旗がついている)、次に30秒で2巡目、最後に(2割程度の残った旗を1分ずつくらいで処理)

時間飢饉の感覚を減らすことでパフォーマンスをあげるよう努めました。どれも有効でしたが、コーヒーナップと指折り方が効果が最も高かったと思います。

➡ここまでルーティンを持っていた人は聞いたことないですね。人によって合うものは違うと思いますが、確かに本番に力を出し切ることは極めて重要なので、何かしらの工夫をする必要はあるでしょう。僕は本番前に2連続模試を受けることと、本番は休憩毎に必ず休むと決めていたことくらいでしょうか。まぁ、実は僕も祈りの儀式みたいなものがあるのですが、具体的なことは秘密にしておきます。

Q.合格発表(2020/8/11)後、今後の方針は？

IELTS(or TOEFL)の勉強をします。正直、瀬嵜先生も推奨されているstep1→step2CKの流れが勉強効率、国家試験との並行、初期研修への応用の面からからベストだと考えております。しかし、それでも尚IELTSをするのは以下の理由です。

(短期)

・単純に英会話を勉強したい

・行きたい病院では英語を使う機会が多いので、英会話能力のベースがないと、学習に支障が出そう

(中期)

・初期研修において、モチベーションの点でCKに比べ英会話の勉強するのは困難を極めそう

(長期)

・CSの3つの評価項目の一つであるIntegrated clinical encounterへの長期的な対策

・遠い先の話だがMPH, MBA,アメリカ以外の臨床留学等で英語試験の成績が必要

・英会話、なんか夢がある

　この先ECFMG取得に限定せず、step1で培った学習ノウハウ、習慣を生かして、楽しく勉強を続けていきたいです。ですが、すぐ気が変わると思いますので、瀬嵜先生、その時はまたご指導よろしくお願いいたします。

➡僕はIELTSのことは詳しくないのでよく分かりませんがTOEFLではなくIELTSなんですね。ちなみにIELTSやTOEFLを学ぶことで役に立つのはICEではなくSEPです。もし、医療英会話を本格的に習得するのであれば、CS受験がベストな教材ではあることを付記しておきます。

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 今回はUSMLE最難関「STEP2CSに関する情報のまとめ」をお届...

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⚫️最後に

step 1の勉強。はじめはCBT98番の私が、、、とは思っておりましたが、留学で刺激をうけ、アメリカの臨床留学に関心がないながらもstep1の勉強を始めました。すると効率よく勉強しフィードバックがもらえる素晴らしいonline教材、瀬嵜先生を始め、多くの方が発信する生きた情報があることに気づき、勉強中に知り合う刺激的な友人とも出会い、たくさんの新たな刺激をstep1 勉強の過程で得ました。

　瀬嵜先生を始め、自分の勉強方針を模索するべく、厚かましくも重ねて質問の連絡をしたり、大学の実習で、メンバーに迷惑をかけたりと、ご迷惑をおかけしました。なんとかCBT98番のような成績からでも、関わってくださった皆様のサポートあって合格することができました。この場を借りて御礼申し上げます。今後とも精進して参りますので、よろしくお願い致します。

➡CBT98位からのSTEP1合格はとてもインパクトがあると思います。きっと、多くの方に勇気を与えることができたのではないでしょうか。是非、この経験で得たものを他の方々に還元してください！

⚫️参考著書(参考文献が多くて、すぐ読めるものをpick up!)

脳を鍛えるには運動しかない！！最新科学でわかった脳細胞の増やし方　(John J. Ratey)

ヤバい集中力 1日ブッ通しでアタマが冴えわたる神ライフハック45(鈴木裕)

最短の時間で最大の成果を手に入れる 超効率勉強法 (DaiGo)

人生を変える 記録の力(DaiGo)

➡Amazonのリンク先を貼っておきますね。勉強も大事ですが、読書もとても大事です。個人的には読書なしに成功無しとまで思っているほどです。たった1000円足らずで超重要な情報が得られるなんて格安です。行き詰った時にこそ本を読みましょう。

コラム③〜考えても何も解決しないよ〜

ナイストゥーニーチェ！哲学的な挨拶で失礼。Dr瀬嵜です。 今日は久しぶりにカフェで優雅に仕事をしてます。 僕の肩書きって一応USMLEコンサルタント的な感じだ...

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まとめ

改めまして、S君合格おめでとうございます！学力と英語力のアドバンテージが無い状態からのSTEP1受験は本当に大変だったと思います。しかし、きっとこの経験で合格以上のものを得たのではないでしょうか。

合格体験記は読者の胸を打ちます。しかし、それはどこかに共感する部分があってこそだと思います。「自分でもやれるかも」と思えることで夢を抱くことができるのです。とても手が届かないような話は、「すごいけど自分には無理」とどこか他人事のようになってしまいがちです。ダメな自分をさらけ出すことは、実は強さでもあり、そしてそれこそが他人の勇気になるのです。

さて、これからもみなさまの合格・失敗体験記をお待ちしています。

ではまた！しーや。

合格報告㉜～高知大6年S君のSTEP1合格体験記～

挨拶

ハイ！ナイストゥーミーチュ！セザキングです。ご無沙汰しております。御存知の方も多いと思いますが、2020年8月22日に大阪でOETを受けてきました。その前にOETに関する情報を収集したり、全貌を把握するために公式本などを読んでいたためブログの更新がやや滞っていました。OETに関する情報はブログで徐々に紹介していく予定ですので、楽しみしていてください。サロンのほうでは扱いが難しい情報もお伝えしていくつもりです。

OET①～OETとは？：基本情報とUSMLEの関連性について～　2020.8.28更新

OETの基本情報とUSMLEの関連性について 挨拶：サロンメンバー全員への電話相談を始めました ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 久々のエントリー...

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さて、今回は人気の合格報告シリーズです。タイトルにもあるように、なんとCBTで98位だった高知大6年S君のSTEP1合格です。中々のインパクトがあります。USMLE受験生が少ない環境では、未だにUSMLE受験は優等生に限った話だと思われがちですが、実際には誰にも門戸は開かれています。一方で、CBTで上位であればUSMLEに合格できるのか？と問われたら、それも否であり、難易度が高く深い知識が問われるUSMLEに合格するためにはUSMLEのための準備が必要です。もし、CBTの結果が悪くて自信を無くしている方は是非ともチャレンジしてみてはいかがでしょうか。

質問コーナー㉘～CBTで落ち込んでいます。どうしたら楽になれますか？～

質問コーナー㉘ 「セザ本」のこと ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 「セザ本」がAmazonで予約受付開始となり医学書院の新着ランキングで1位も記録...

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「CBT98番の学生→1年と6日でstep1 223点」の物語

高知大学医学部6年　KS(2020/8/13記載)

⚫️はじめに~こんな人に読んでほしい~

・CBTで自信喪失した人

・とりあえず最短期間でpassをゲットしたい人

・継続して勉強するコツを知りたい人

・本番の過ごし方のイメージを作りたい人

つまり成績の低いところから短期集中で合格したい人向けです。

もちろんそれ以外の方にもノウハウの章は参考になる点はあります。

➡最初から読者のターゲットを意識しているのは素晴らしいことです。何か情報を発信する時には、「誰に何を伝えたいのか」を意識することが大事です。自分の思いをたれ流すだけではメッセージ性は高くなりません。ここには、先に僕が主張したように、やはり「CBTで自信を喪失した人」がターゲットになっているのが分かります。

⚫️基本情報

Q最終的な成績は？

A.223

➡まずは合格おめでとうございます！

Q.受ける前の医学と英語の能力は？

A.step1受験生だとダントツで低レベルかと思います。

○英語：普通の日本人医学生レベル(センターレベルだと得意と言っているが、英会話はジェスチャーがないと伝わらないレベル )

・センター試験及び関連する模試：平均9割前後の点数

・IELTS ： Reading 5.5, Listening 5.5, Writing 5.5, Speaking 4.0

➡ここは注目ポイントですね。誤解を恐れずに言えば、日本の医学生の平均的な英語レベルは相当低いです。日本人医師が国際学会でうまく質疑応答できないという話をよく耳にしますが、同様に日本の医学生の英語レベルもかなり低いと言わざるを得ません。これは受検勉強の弊害でもあるため各自の責任とは思いませんが、日本の英語教育が不十分である以上、英語を仕事で使えるレベルまで上げるためには自助努力が必須ということです。

その平均的なレベルとは、まさにS君くらいのレベルではないかと思います。つまり、センター英語は9割くらい取れるが、IELTSは5.5程度で、TOEFLだと55程度のレベルです。そのような英語力でもUSMLEの合格は可能という証明でもありますが、CSになると話は別で最低でもTOEFL80程度までは底上げする必要があります。受験英語以外の英語の試験を受けたことが無い方は、TOEFLやIELTSなどを受けてみて現状を把握してみるのもいいと思います。

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力について①　TOEFL ibtの説明付き～

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力①～ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 うん。多分なんだけど、一昨日あたりに多くの日本人が悪魔「CS」に...

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○医学

・CBT 98番(直前期は留学から帰ってきて、QBを全く解かずに受験したため、撃沈。

留学前にネット講座を全部受けていたので臨床の内容はそこそこ

step1のベースとなる基礎の範囲は大学最低値を記録　笑)

➡一学年に124人中98位なので忖度なしに下位です。計算してみると、A領域（基礎医学）の偏差値は・・・・大体10ですね。笑

基礎医学の知識はほぼゼロと言っても良さそうです。

Q.勉強期間は？

A.2019/6/15(5年生の実習2ヶ月目)~2020/6/21  大体ちょうど1年

➡これは平均的な勉強期間ですね。

Q.使った教材と問題数は？

A.

Rx 2400問(2巡)

UW 3000問(2巡)

BRS behavioral science 750問(2巡)

BRS biochemistry, molecular biology, genetics 500問(2巡)

Robbins 400問(1巡 苦手分野のみ)

合計約7000問(1巡のみ計算)

その他

FA通読2巡

ANKI

Dr.瀬嵜のusmle講座, usmle go(←情報の一元化が素晴らしく、何度もお世話になりました)

➡イレギュラーなものは、Q&Aをやっていないことですかね。ちなみにBRS biochemistry, molecular biology, geneticsはこの3つの分野が1冊の本にまとまっています。生化学は得点源にすべき分野なので、苦手意識がある方はトライしてみることをお勧めします。

それ以外は非常にスタンダードですね。

Q模試の経過は？

A.

170 (5ヶ月前)

185 (3ヶ月前)

197(2ヶ月前)

USWA2つ同時 245と230(1ヶ月前)

サンプル問題 67%(1週間前)

➡模試の結果はお世辞にも良いとは言えませんが、合格体験記としてはむしろそれが良いです。受験2か月前ですら合格最低点ギリギリです。普通であれば、その時点で「本当に合格できるのかな」と不安になるものです。しかし、実際にはそこからの2か月で30近くもスコアを伸ばして合格されています。

僕は誰にでも早めに模試を受けることを推奨しております。多くの場合、最初の模試は撃沈することが多くショックを受けるものです。しかし、ショックを受けることよりも目指すべき到達点を実感することはもっと大事なのです。勉強の区切り毎に模試を受けて自分の到達点を確認していくことで、自分の勉強方法や受験時期について考察できるというものです。また、セザキングメソッドである直前期のFA通読にてスコアを10伸ばすことができることも忘れてはなりません。

伸び悩んでる方は是非勇気をもらってください。

対策⑨：直前期の過ごし方：スコアを10上げる方法【STEP1】

ハイ！グッドナイト！Dr.瀬嵜です！眠い！やることありすぎてカオス状態です。なので夜遅くから書き書きします。 あ、メルマガは明日配信予定です。お待たせしてすい...

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Q具体的な勉強経過は？

A.

2019/6/15(開始)~年末  Rxと途中FAの通読(正答率 40%　5〜30問/日)

(8月に6つほど病院見学、年末ecfmg申し込み)

2020/1月~3月　UW (正答率59% 始めたばかりの月は31.6問/日、3月~4月頭 46問/日)

3/30~4/20           Rx2巡目+NBME模試197点

4/20~5/10           UW2巡目

5/11~6/20(本番)

・FA 通読　10日

・UW 模試×2(同日にダブル模試 1ヶ月前　245点 74% と230点 69%)　

・BRS二つ、1,2巡目　1週間

・サンプル問題(1週間前 67%)

・ロビンス (直前3日　正答率60~70% 乳腺や婦人科など筋骨格など苦手な分野pick up)

6/21 step1試験本番

8/11 score report 223点

➡全体的にスタンダードな流れというか、セザキングメソッド通りですね。やはり、UWの正答率が60%くらいだと本番は220~225のレンジに落ち着くような印象です。直前のFA通読や2連続模試もしっかり実行していて素晴らしいです。問題を解くスピードも平均的かなと思います。ちょっと特徴的なのはRxの復習なしでUWに移行していることでしょうか。しかし、FAの通読で復習を代替しているので、それほど悪手ではないのかもしれません。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 おひさです。先ほどもジムにいってきましたが、地獄でした。笑 セッションの最後にサイドレイズ（おもりを持って...

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⚫️モチベーションとノウハウ←ここが旨み

Q.受けたきっかけは？

A.4年生の時の留学で得た海外の医学教育の視点から

臨床で使える思考プロセス、深い知識を習得したい、かつ英語で学習したいと考えたため

現在アメリカで臨床をしたいとは考えておりません。

留学の詳細を知りたい方は以下のリンクを参照ください。https://inoshiru.com/article/009/

要約すると

4年生のとき、医学教育に関心を持ち、海外の臨床実習を見る目的で休学してアメリカ　スタンフォード大学、タイ　マヒドン大学、ブラジル　南マットグロッソ大学　留学　

→2つの教育の視点を学ぶ

①即戦力教育：タイやブラジルで医師不足の背景から、3年生の医学生が医療チームの一員として、診察〜処方箋の提供までしているのを見る。机上でなく、患者を目の前に学習するoutput baseの教育と使命感たっぷりの学生の目に感銘を受ける。

②英語教育：母国語で医学を学ぶのは日本ぐらいという事実を痛感。ガラパゴスに日本語だけで勉強することへの危機感を感じる。

➡USMLE受験を志す方の中には、1年間休学して海外留学したことがきっかけになっている人が一定数います。やはり、外から自分の置かれている状況を客観的にみてみることで視野が広がるのでしょう。僕自身はUSMLEを通じて外の世界を知ることになったのですが、やはりUSMLEと日本の国家試験の違いにびっくりしました。正直な感想としては、「全医師がUSMLEをパスしているような国の医療には適うはずがない」でした。もちろん、試験だけが医師の質を担保するわけではありませんが、それほどクオリティが違うため、知れば知るほど危機感を持つようになったのです。

質問コーナー⑲～医学部に差はあるか？①：国家試験の仕組みを添えて～

挨拶 ハイ！ナイストゥーミーチュ！セザキングです。 マッチングも終わり、いよいよ国家試験のシーズンですかね。何を隠そう、僕は6年生のこの時期が最高に楽しかった...

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S君も同様でしょう。そして、日本語で学ぶことは日本がそれほど文化的な国だという証明でもありますが、それは英語が必要な国際社会から後れを取りうるというリスクも孕んでいるのです。現時点では臨床留学を予定していないようですが、そういう方でもUSMLEを受験する価値が十分にあると思います。

かなり充実した内容になっているので今回はここで一旦切りたいと思います。次回は「CBT98位だった」S君が何故STEP1に合格できたのか、その勝因について言及していきます。

では、また！しーや。

質問コーナー⑰～どうやったらポジティブに考えれるのでしょうか前編～

はーーーーい！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 生きてるって。ツイッターではたまに呟いていますしね。そのツイッターで質問箱を用意しているのですが、質問の...

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合格報告～和医大6年崎山君：後編～

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。さて前回の続きで、今回は和医大6年崎山君の合格体験記の後編です。しかと、ご覧あれ。

合格報告㉚～STEP1：和医大6年の崎山君が244で合格！～前編

USMLE STEP1 合格体験記　和歌山県立医科大学6年　崎山智基 挨拶：和医大の講演会を振り返る ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久々の合格体験...

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勉強編の続き

4年生の2月からはオンライン問題集Rxを開始しました。全範囲、時間制限なしのモードで解いていきました。まだ思考力が養われていないと思ったからです。時間について意識するのはその後だと思いました。Rxは解説の最後にFAの該当ページが書かれており、勉強しやすかったです。1周目の正答率は60%くらいでした。2週目は間違った問題のみを解きました。6月中旬には終了しました。

➡確かに最初は時間は気にせず解くのが良いです。時間を気にするのはもっと後でOK。ただ、序盤から模試を受けて必要とされるスピードを把握しておくのも大事です。4カ月くらいでRxを復習まで終えるとは結構早いですね。

5年生の6月中旬にRxを終え、UWORLDを開始しました。開始前にUWの模試(UWSA)を受けました。スコアは183でした。この時、辻本先輩に模試毎に自分で総評しておくと良いと言われました。時間的余裕はあったか、間違えた問題は知識がなかったからなのか、そもそも問題文をしっかり読めていなかったからのか、自分が弱い分野が何かのか、などなどをメモに残しておきました。先輩の助言のおかげで、模試を有効活用できたと思います。

➡ん、あれこのアドバイスって僕が辻本君に送ったものと似ているぞ。（笑）

大事なことは、自分が何故間違えたのかを把握することですね。僕の伝えたことがさらに後輩に伝わっているようで何よりでございます。

UWORLDは全範囲、時間制限ありのモードで解きました。この時の1日の流れとしては、ポリクリが始まる前に40問を1時間で解き、ポリクリの空き時間にiPadで解説を読み、ポリクリ終了後や部活終了後に残りの解説を読む感じでした。9月末に1週終えました。正答率は60%くらいでした。1問90秒という時間制限に関しては、あまり苦にならなくなってきました。この段階でUWSAを受けたところスコアが224でした。

➡これは実習している医学生にとっては参考になるスケジュールだと思います。そして、部活もやっていたようで中々充実しておりますな。そして、UWで60％でNBME224というスコアもとてもリアルです。以前にTwitterでUW6割の合格率はほぼ100%で、予想スコアは220～225と伝えましたがまさにその通りでした。

5年生の10月以降は、FA全範囲の通読を行いました。苦手な分野に関しては「通読会」という会を開いて克服しようとしました。これは、まず2〜3日かけてFAの苦手分野を通読し、自分なりに理解して、さらに後輩がスムーズに理解できるように解説の練習をします。そして、ゼミ室に後輩を呼び出し、1時間半くらいかけて、説明します。FAは素晴らしい本なのですが、初学者にとっては、文字の羅列に見えてしまい、どこが重要かがはっきりしないのも事実だと思います。そんなFAに息を吹き込んであげるように、よく問題集で問われるところや実臨床で大切なところを重点的に教えました。1時間半の説明後には、後輩の質問タイムを30分設けました。この通読会は後輩にとっても、僕にとっても有益で、Win-Winなものになったと思います。後輩にとっては、FAの重要箇所が浮き彫りになるし、1から理解するよりもだいぶ時間が節約できます。また、僕にとっては、他人に説明することで自分の理解が深まりました。また意外と後輩の方がよく知っている部分も多々あり、勉強させていただきました。笑

➡この話を聞く限りでは、崎山君にも有望な後輩たちがいるということですね。それはとても楽しみです。このFAの「通読会」はとてもいいですね。自分だけで通読していると、理解した「気になっている」状態に陥りかねません。そこで、このように理解したことをアウトプットする場があると、本当に理解していることと、していないことが浮き彫りになり、とてもいい勉強になるのではないかと思います。

そして、この「FAに息を吹き込む」という表現は中々間を得ていて良いですね。僕も使わせて頂きます。（笑）

5年の11月30日にNBME form20でスコアが209でした。もう少しスコアを上げたいとも思い、UWORLDをリセットして2周目を開始しました。2周目はかなり綿密に解説を読みました。正解以外の選択肢も理解し、なぜこの選択肢が不正解なのかをしっかり考えました。2周目は1度解いた問題をするわけだから、ただ正解して満足するだけでは、もったいないと思います。このように時間をかけてやっていたので、だいぶ長いことかかりました。ですが、その甲斐あってか5年生の1月24日、3月18日の模試では、それぞれスコアが222（Form21）と229(Form22)と上昇しました。

➡本当にUWを完璧にしたのでしょう。実際にSTEP2CS以外では、このUWを完璧にすることが超王道の勉強方法なので皆さんも可能な限り完璧を目指してください。

対策⑤：絶対に模試を受験すべき【STEP1】～2021年10月2日追記修正～

STEP1対策⑤～模試のススメ～ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。さぁどんどんいきます！ では今回は模試についてお伝えします！ 模試ってめっちゃく...

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6年生の4月にUWORLD2週目を終え、5月からは通読（2回目）と今までの模試の復習を行いました。この時は瀬嵜先生のブログに載っている、「直前期の過ごし方」を参考に毎日勉強していました。FAでまだ覚えきれていないところをiPad のGoodNotes に一問一答形式で書いていきました。合計で340問くらい作り、その問題をどんどん覚えていきました。直前期の詰め込みはとても有効だと思います。できれば受験前は1ヶ月ほどのまとまった休みを取れるようにしたらいいと思います。また、この時すでにSTEP1受験を終えていた石田先輩（以前瀬嵜先生のブログで合格報告されている）が後輩のために、今まで作ってきたゴロ合わせをWord約2ページ分にまとめてくれました。このゴロ合わせは秀逸でした。1つ例を紹介させていただきますと、抗HIV薬Integrase inhibitors の副作用でCKが上昇することの覚え方ですが、「Integrase→tegra→てぐらもり監督（サッカー日本代表監督）→サッカーだからコーナーキック（CK）」などです。

対策⑨：直前期の過ごし方：スコアを10上げる方法【STEP1】

ハイ！グッドナイト！Dr.瀬嵜です！眠い！やることありすぎてカオス状態です。なので夜遅くから書き書きします。 あ、メルマガは明日配信予定です。お待たせしてすい...

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➡直前期も過ごし方はとても重要です。崎山君も実行されているように、とにかくFAを完璧に暗記すべく、暗記できていない箇所を自分で問題にしてしまうことを強く推奨します。これを実行した人の多くはスコアを10伸ばしています。崎山君も229から244と15伸ばしており、本人も推奨されております。

また僕も語呂を使って覚えていました。しかし、この発想からは完全にサッカー部所属であることが想像されますね。（笑）

合格報告⑳～STEP1：和歌山県医大6年（現研修医1年目）石田薫平君～

合格報告～STEP1：和歌山県医大6年（現研修医1年目）石田薫平君～ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。この騒ぎの中、休校になる大学やオンライン講義に切...

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またこの頃は週に1回くらい、本番を想定して、朝9時ごろから「1時間勉強＋5分休憩」のサイクルを7回やっていました。本番を想定することはとても大切だと思います。だいたい5サイクル目で疲れてくるなぁ、など自分について理解してるのとそうでないのは、本番に大きな差を生み出すと思います。本番の2週間前ほどにFree120という公式サンプル問題をしました。86%くらいでした。

➡これは僕が提唱する「2連続模試」の応用版ですね。ただ、言いたいことは一緒です。本番が「初の」長時間試験であってはならぬのです。

合格体験記～STEP1⑥：2連続模試！～

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本番について

本番前日は試験会場に行き、明日の受験で必要なもの（パスポートとIDの書かれた紙）を受付の人に確認しました。また、トイレの場所も確認しました。前日は試験会場から徒歩5分の東横インに宿泊しました。

　受験当日、8時30分に試験会場に到着すると、おそらく別の試験と思いますが、もう何人かは受付をしていました。僕は5番目でした。一旦受付を終えると、1番の人から1人ずつ写真撮影や注意事項の説明や持ち物チェックなどが開始されます。5番目の僕が呼ばれ個室に入り、写真撮影、試験の注意事項の説明、持ち物チェックがありました。僕はメガネと耳栓を持ち込みました。各パソコンの横に遮音用のヘッドホンはありました。ただ、あれをつけ続けるのは重くなりそうだなぁと思いました。

➡僕も耳栓は持参しました。タイピングする試験を受けている人もいるので、音が気になるリスクを避けるために耳栓を持参するのも大事かと。

合格体験記～STEP1⑦：完結編。死闘の果てに～＊長文

ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。今日はドラフト会議を食い入るように見ていました。あんまり普段から大きな感動をすることってないんですけど、今回のドラフト...

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9時少し前に1ブロック目が始まりました。難易度的にはUWORLDとほぼ同じくらいか、やや易しく感じました。文章の長さもUWORLDと同じくらいでした。時々かなり長い問題もあるのですが、逆にすぐ解けてしまう問題も多くあります。トータルで見たらそれほど時間はかからなかったです。難しい問題を見た時は、他の9割くらいの受験生も難しいと感じているはずだと、考えるようにしました。また、仮に１つも選択肢を絞れなかったとしても、20%くらいの確率で正解してしまいます。そんな風に考えて、良い意味で楽観的に進めていきました。またちょっとした工夫ですが、ヘッドホンを使う系の問題は、少し時間がかかり、また付け外しが煩わしく感じるので、一旦飛ばして、後からゆっくりやりました。

➡やはりUWよりは少し易しいというのは経験者の総意だと思います。UWの模試もUWの問題集よりはやや簡単なので、もしかするとUWの模試と同等の難易度か、またはそれよりももう少しだけ易しいかなという印象です。

僕は毎回ブロックが終わると5分程度外に出て、チョコレートやゼリーを食べたり、トイレに行ってました。また、軽くストレッチしたり、目薬を差したりして気分転換してました。さっき解いたブロックや先のブロックについては何も考えず、ただただ目の前の問題に集中して進んでいきました。人事を尽くして、後は天命を待とうと思いました。全体を通して、各ブロック間での難易度の差は感じられませんでした。全てのブロックを終えると、最後にアンケートに答えて終了です。

➡事前に長時間の試験に慣れていたことも本番で落ち着いて行動できた要因でしょう。素振りせずして本番でヒットが打てるわけがないのです。

結果と御礼

16日後の6月17日の夜にメールにて結果が届きました。スコアは244でした。思ってたより高かったです。家族や勉強会のメンバー、お世話になった人たちに結果を報告して、STEP1受験は終了しました。

　最後に、瀬嵜先生、支えてくれた家族や勉強会のメンバー、その他USMLE受験に関わっていただいた多くの方々に御礼申し上げたいと思います。皆さんの助けなしにはここまで来れなかったと思います。本当にありがとうございました。

勉強法や受験に関して質問などがあれば、気軽にご連絡ください。

和歌山県立医科大学6年

崎山智基

tomokisakiyama7@gmail.com

➡いや、本当にお疲れさまでした。そして、244での合格おめでとうございます。しかし、和医大はどんどん合格者が出てますね。以前に紹介した松林君が合格した時は、和医大でもかなりの話題になったようです。それが今やぞくぞくと合格者が出ている状況です。記事にはしていませんが、最近もう一人和医大の方より合格報告を頂きました。

他の大学もこれにならって是非どんどんチャレンジしていってほしいと思います。僕の仕事は可能性を秘めた皆さんの背中を押し続けることです。

崎山君、改めて合格体験記ありがとう！引き続き頑張ってください。

それでは、しーや。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2024/8/29更新～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 徐々にブログの情報も飽和してきており、改めてここで「USMLE STEP1に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思...

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USMLE STEP1 合格体験記　和歌山県立医科大学6年　崎山智基

挨拶：和医大の講演会を振り返る

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久々の合格体験記です。今回もまた和歌山県立医大です。和医大で講演会をしたのは2018年12月なのでもう1年半以上も前になりますが、そこで出会った人たちが徐々にUSMLEを受験し、こうやってどんどんと合格していく姿をみると本当に講演会をやってよかったと思いますし、何よりほんの少しの刺激で人や大学は変われるものだと痛感しています。

講演会報告：12/15＠和歌山県立医大

いや、「紀伊半島」が立ち上がって仲間になりたそうにこっちを見てるわけではないですが、、、いま和歌山が盛り上がっています！ ハイ！病み上がりのDr.瀬嵜です。 和...

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和医大は地方医大の中でも「県立」の医大であり国立ではなく公立の医大になります。つまり、地方の医療への従事という理念のもとに設立された医学部であるため、卒後にも地元に残る方が多いのです。しかし、そんな公立の医学部からこのようにUSMLEの合格者が輩出されるようになり、さらにUSMLEの部活まで設立されるようになったということが刮目ポイントだと思います。

USMLE受験生の中には海外進出を視野に入れた外向き志向の学生も含まれますが、留学だけが目的では地元を重視する医学部が部活の設立を容認するとは考えにくいです。それは、再三ブログや本で申し上げている通り、USMLEはただの資格試験ではなく、医師にとって必要な医学英語を効率的に学ぶ手段であることが前提にあるからこそ認められるものだと思います。

つまり、留学自体を推奨するのではなく、和医大を卒業した医師たちが国際的に活躍してくれることを望んでいるのでないかと。僕自身も、誰もが臨床留学すべきとは全く思いませんが、医学英語を「楽しく」学ぶこと自体は医師・医学生であれば多くの人にとって喜ばれることだと思うに至り、このように活動を行っているのです。

さて、前置きが長くなってしまいましたが、今回は和医大6年の崎山君からSTEP1の合格報告を頂きました。しかも、スコアは244であり、日本人としてはかなりのハイスコアかと思います。

講演会の前日の夜に彼に会いましたが、彼の自信なさそうな表情を今でも覚えています。

「これは崖から突き落とすレベルで背中押さなかん！」（名古屋弁風）

と直感的に思い、死ぬほど煽った記憶があります。そんな彼が結果を出してくれました。うーむ、感慨深い。さて、その体験記を皆さんもご堪能くだされ。

合格体験記

今回、USMLE STEP1に合格しました。周りで支えてくださった皆様、本当にありがとうございました。すごく頼りになる人たちに囲まれて勉強できた事はとても幸運でした。これからUSMLE の受験を考えている方にとって、少しでも役に立てたらと思い、この合格体験記を書かせてもらいます。

【勉強開始から受験までの簡単な流れ】

3年生

2018年2月:Q&A購入

2018年3月:松林先輩と出会い、今後のプランを決める

4年生

2018年4月〜2019年1月: Q&A1周

2018年12月15日:瀬嵜先生、和歌山講演会

2019年2月〜6月:Rx1周＋間違ったところ

5年生

2019年6月15日:UWSA模試183点

2019年6月末〜9月末:UWORLD1周

2019年10月11日:UWSA模試224点

2019年10月〜11月末:UWORLD間違ったところ＋BRS行動科学＋通読（1回目）

2019年11月30日:NBME模試（Form20）209点

2019年12月〜2020年4月:UWORLDリセットして2周目＋BRS行動科学

2020年1月24日:NBME模試（Form21）222点

2020年3月18日: NBME模試（Form22）229点

6年生

2020年5月:通読（2週目）＋模試の復習＋Free120（86%）

2020年6月1日:STEP1受験

2020年6月17日:結果発表244点

➡合計で2年ちょっとでしょうか。Q&A、Rx、UWをやったようですが、よく見ると1年かけてUWをひたすらやり込んだ様子が分かります。その結果、244というハイスコアを取得されている。やはり、UWを完璧にすることが何よりも大事だろうと思われます。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 おひさです。先ほどもジムにいってきましたが、地獄でした。笑 セッションの最後にサイドレイズ（おもりを持って...

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【体験記】

• 勉強について

僕がUSMLEに興味を持つきっかけとなったのは、海外基礎配属のシンガポールへの留学です。日進月歩で進む医学界に、英語でしっかりついていきたいと感じました。帰国後、とりあえずSTEP1のFIRST AID(FA)と、Q&Aを買って勉強を開始しました。この頃はまだ具体的にどうすれば良いかはわかりませんでした。とりあえず動こうと思い勉強を始めました。

しばらくした頃、ひょんなことから松林先輩（以前瀬嵜先生のブログで合格報告されています）に出会いました。松林先輩が事細かにUSMLEについて教えてくれました。と同時に僕の勉強プランまで考えてくれました。これほど後輩に尽くしてくれる先輩は果たしているだろうかと思うほど親身になって教えてくれました。

合格報告②～STEP1：松林優児君～

ファイ！ナイス！ツゥ！ミーチュ！Dr.瀬嵜です。我ながらもうむちゃくちゃだな。。。 前回の合格報告はここから！ 今回は合格報告シリーズ第２弾です。非常に...

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➡USMLEに興味を持ったきっかけは臨床留学したいからではなく、医師として活躍するためには医学英語が必要と感じたとのことでした。まさに、僕がこの記事の冒頭でお伝えした通りで、臨床留学を志すというよりも、「そもそも英語が国際共有言語になっている以上、医師として医学英語を読めないとね」ということが原点になっているということです。

また、何度もこのブログに登場している松林君がここでまた登場します。僕が山形大学の後輩にひたすらお節介をしたように、この和歌山では松林君の半端じゃない巻き込み力によって多くの後輩達が彼の耕した道を歩こうとしています。USMLEに合格することや、臨床留学すること自体は全く偉いことではありません。このように他人に喜ばれる存在になって初めて価値があるというものです。和歌山の人たちには、松林が灯した火を消さないように頑張って継承していってほしいと思います。

当時の僕の状況としては、臨床医学（循環、血液内科など）は一切学んでいませんでした。いきなり英語で臨床医学を勉強するのは難しいと考え、学校の授業進度に合わせて、ゆっくりQ&Aをやっていくことになりました。今振り返ると、この頃が1番大変だったように思えます。毎日の授業で大量の新知識を与えられ、それを消化しつつ、英語で問題を解くというのは、中々負担が大きかったです。ですが、昨日より今日、今日より明日と、負担がどんどん減っていくと信じて勉強を続けて行きました。

➡これはとても大事な話ですね。臨床医学の知識が十分でない時期に勉強を開始すると多くの人が「難し過ぎるから日本語を学んでからUSMLEを始めた方がいいのでは」と感じるようです。確かに、日本語で十分に学んでからUSMLEに移行するという手もありますが、それにはデメリットもあります。多くは「不安」が原因で英語と向きあうことを避けているので、どれほど日本語で勉強をしてもその不安を完全にぬぐい切ることはできずに結局USMLEに戻ってこられないこと、そしてもう一つは、どれほど日本語で勉強してもUSMLEに必要な知識が十分に身に付くことはなく、いつ始めても結局ある程度は苦しい思いをすることです。

つまり、医学英語という新たな分野を学ぶということは、大小有れども痛みが伴うということです。その痛みを越えた先に合格や、豊富な知識、深い理解が待っているのですが、その痛みを完全に避けることはできないと覚悟することも非常に重要となります。

この頃から月1回、当時の松林先輩を含む6年生数名と5年生の辻本先輩（以前瀬嵜先生のブログで合格報告されている）と4年生の僕で勉強会が始まりました。この勉強会が本当に素晴らしかったと思っています。先輩方の圧倒的知識量に驚愕しました。最初の頃は、主に松林先輩と辻本先輩がそれぞれ1問ずつ問題を解説してくれました。4年生の11月頃には僕もある程度問題を解いてきたので、解説する側にまわりました。自分より明らかに知識量や経験が勝っているであろう先輩方に教える緊張感は今でも忘れられません。解説する側に立って初めて、他人に教えるという行為が勉強にとって非常に重要な事だと気づく事ができました。これ以降も勉強会は継続してきましたが、自分が解説した問題や作成したスライドは今でも鮮明に記憶に残っています。和歌山医大では、こういった勉強会は今は正式な部活となって続いております。4年生の1月頃にQ&Aを終えました。僕はかなりの長期間Q&Aをやっていましたが、もしある程度臨床の知識がベースにある人は3ヶ月ほどで終わらせても良いかもしれません。

➡またブログで紹介した辻本君の登場です。本当に和歌山だらけだな。この皆で教え合うという文化が何よりも素晴らしいですよね。

やや哲学的な話になりますが。結局何をやらせても利己的な人は幸せになれないと思うんですよ。自分の経験をこうやって後輩達に還元していくという、利他の心が本当の意味で幸せを呼び込む気がします。そして、その幸せとは「社会的地位」とは全く別物です。成績が良かったら幸せになれる、偉くなれば幸せになれる、それらの願望は全て幻想です。むしろ、心が荒廃することすらあります。とにかく、「喜ばれる存在になること」が幸せになるキーだと思います。そういう点で和歌山に根付きつつある文化はとても素晴らしいと思います。

合格報告⑯～STEP1:和歌山医大の辻本君が伏線回収Part 1～

合格報告⑯ ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久々の合格報告です。しかも、今回はただの合格報告ではありません。なんと、以前にこのブログで合格宣言をした...

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少し時系列が前後しますが、4年生の12月15日に瀬嵜先生が和歌山医大でUSMLE講演会をしてくださりました。当時の僕はCBTまで残り1ヶ月程という状況でした。勉強としてはQ&AとCBTが1:9ぐらいの時間配分でしていました。今振り返ると目先のCBTに囚われすぎていたと思います。瀬嵜先生とお話しする機会があり、勉強状況について話すと「CBTの問題集は道頓堀に捨てろ！」と言われました、笑。当時の視野の狭い僕にとっては衝撃の一言でした。もちろん、文字通り捨てなさい、ということではなく、「もっと先を見なさい」と言っているのだと感じました。CBTでいかに高得点を取るかという事に対する執着が強かった自分ですが、瀬嵜先生や先輩方の話を聞いているうちに、その執着心が徐々に薄れていきました。また、気づいてはいたのですが、やはりUSMLEの1問は、CBTの1問と比較すると、比べものにならないくらい、質が高いです。以降CBTは直前の数日間を除いて勉強しませんでした。

➡ああ、僕が言いたいことを代弁してくれた！もう、このブログでも何度話題にしていますが、USMLE勢がCBTに捉われちゃいかんのですよ。崎山君が言う通りでUSMLEとCBTでは問題の質が圧倒的に違うんですよ。僕が言っても説得力が無いのかもしれないけど、このように体験者にいってもらうと実に心の奥底に訴えかけるものがあります。結局、USMLEを頑張っている人がCBTで落ちるわけがないのよ。

質問コーナー㉘～CBTで落ち込んでいます。どうしたら楽になれますか？～

質問コーナー㉘ 「セザ本」のこと ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 「セザ本」がAmazonで予約受付開始となり医学書院の新着ランキングで1位も記録...

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そして、「すてろ！」発言は冗談として、実際にこの崎山君のように僕の言うことをそのまま聞いてくれる人は全体の2割もいないんじゃないかなと思います。結局、皆「でもやっぱり心配で・・・」となり、流されてしまう。成功に必要な性質をもう一つ挙げるのであれば、それは「素直さ」です。人から聞いたことをまずは先入観を待たずに実行してみることができるか、それがめちゃくちゃ大事になります。僕も素直さだけは自信があります。とにかく聞いたこと読んだことをやってみるのです。それはいつか血肉となっていくと信じています。

さて、1回では収まり切らないので2回に分けてお届けしようと思っています。今回はこれにて。いずれはこのブログの「合格報告」のコーナーが和医大だらけになってしまいそう。。。（笑）

他の大学からの報告も待ってるぞよ！しーや。

↓医学英語に興味ある方は是非笑覧ください。勉強始める前の情報収集は超大事です。

高橋先生の国試対策

ハイ！ナイストゥミーチュ－！セザキングです。高橋先生の体験記もいよいよ最終回です。しかも、最終回でありながらもしかしたら皆さんの最も興味を引くテーマかもしれません。それは、「USMLE勢の国家試験対策」に関するものです。僕としても、これまでにUSMLE勢の国家試験対策について幾度も考察を重ねてきましたが、巷では「STEP1に合格していれば国家試験は余裕派」と「そんなことはない派」で分かれている様子を見てきたため、真実はどこにあるのか見極めようと努めてきました。そして、以前に僕なりの結論を記事としてしたためたわけです。

国家試験のこと③：決着！USMLE勢にとって「国試はヨユー」か「真に受けるな」か？

医学書院「セザ本」オンラインセミナーの最終案内 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。ご無沙汰しております。今週末に医学書院で開催されるオンラインセミナー...

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今回は高橋先生の体験記を読んだ上で、疑問に感じたことを後日電話で直接尋ねてみました。体験記に電話対談を加えた考察になります。

【国試とUSMLEをどう並行するか】

自己採点の上では日本の医師国家試験も無事合格していそうなので、僕がどのようにUSMLEと並行しながら勉強をしたかを記します。これもあくまで僕個人の体験なので、すべての人にこのやり方が当てはまるとは思わないでください。始めにも申しましたが、溢れかえる情報を正しく自分に当てはめるリテラシーが大切です。

➡僕も繰り返しますが、まさに正論。なんでもかんでも鵜呑みにして、自分で考えるという行為を省いてはならぬ。

巷では、「USMLEやってれば国試なんてヨユー」という情報が結構ありますが、真に受けない方が良いと思います。僕もこの話を信じ切っていましたが、いざ国試のクエバンを始めてみると、思ったよりもミスする問題が多くて焦ったのを覚えています。対策を開始するまではUSMLEに全振りしていたので、国試には全く手を付けていませんでした。

➡高橋先生は「真に受けるな」派のようです。体験談を読んでいて、ここはかなり気になったので後日電話で確認してみることにしました。その結果は最後に書きます。また、やはりUSMLEに全振りしていたとのことですが、在学中にECFMG取得となれば全振りせざるを得ないでしょう。1とCKだけでもほぼ全振りになると思います。国試と並行する場合にはSTEP1合格が限界ではないかと。

 知識の幅、深さともにUSMLEの方が圧倒的に大きいですが、国試とUSMLEでは聞いてくる知識の位置が違います。USMLEではうろ覚えでも何とかなっていた部分を国試では問うてくるので、知っていた、やったことはあった、けれども正解を選びきれないという問題が多いです。これが一つの注意点だと思います。ただし、USMLEで知識のベースは圧倒的なものがあるので、根を詰めて勉強を開始すれば比較的すぐに点数が取れるようになると思います。

➡高橋先生から見ても、USMLEのほうが知識の幅と深さは圧倒的に大きいようです。これは他のどの合格者に聞いても同意見なので、異論の余地が無いでしょう。ただ、もちろん出題範囲が一部異なるので、国試用の対策も別途必要となるということです。

USMLE概要⑦～日本の国家試験とUSMLEの違い（前編）～初心者はまずこれを見て震えるべし

日本の国家試験とUSMLEは似て非なるもの！ ハイ！ナイストゥーミーチュ！Dr.瀬嵜です。 明日撮影です。なんのかって？それは後日お話します。 現在、講演会...

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以下より、僕の国試の勉強経過を記します。

目標スコア：精神的に余裕を持てる点数で合格　

本番：必修９８％、一般・臨床８６％

対策期間：約５ヶ月 (dedicated２ヶ月)

使用した教材

国試クエバン （卒試シーズンに１週。苦手な分野は２、３週。）

メック サマライズ（映像授業。国試に必要な分野を効果的に学べる。おすすめです。）

メック 夏・冬模試（難しいけど役に立つ。）

テコム　夏・冬模試（冬模試は必修だけやった。）

イヤーノート（めっちゃいい。CKにも使えそう。）

過去問３年分

➡高橋先生は11月にSTEP2CS受験を終えているので、それから３カ月弱は国試に全振りできるということになります。僕も感覚としては、USMLE勢は最低１か月、長くても２か月あれば準備可能だと思うので３か月間はかなり余裕をもって準備できたのではないかと思います。

そして、本番の結果を見てみましょう。ほら、めっちゃいい成績じゃないですか。超余裕の合格です。一般と臨床は僕も同じくらいでした。

（２０１９/７月）テコム夏模試

CKの受験が終わった後、学年一斉受験だったため止む無く受けることにしました。必修86％、一般・臨床77％くらいだったように思います。偏差値は58くらいだった気がします。合格ラインを超えてはいましたが、曖昧に選んだ問題もかなり多かったです。しっかり対策しないと足元を掬われそうだなと少し危機感を覚えました。偏差値は55前後をキープ出来ていれば十分と聞いていたので安心しました。

➡正直言えば、もうこの時点で合格レベルです。（笑）

偏差値35くらいがカットラインなので、実は偏差値58なんて余裕の合格圏なんです。それでも足元を掬われそうと思うのは、高橋先生の真面目な性格によるところではないかと思います。スーパー楽観主義の僕なら「これはいける」と思ってしまうことでしょう。

（２０１９/８月）メック夏模試

これも一斉受験だったので受けました。必修78％、一般・臨床76％くらいだったように思います。この時初めて、必修は8割超えないといけないということを知りました。偏差値が51くらいだったので焦りました。9月に入ってから対策を開始することを決めました。

➡メック夏は難しかった記憶があります。焦る気持ちはよくわかりますが、それでもまぁ十分に合格圏です。

（２０１９/９月）対策開始

９月に入ってからUSMLEだけでは弱くなりがちな産科、小児科、マイナー科のクエバン１週目問題を開始しました。１０月の始めごろに第一回目の卒試があるので、その２週間前からは卒試の範囲のクエバンを全問題やりました。卒試自体は過去問３年分勉強すれば合格可能だと思いますが、この機会を利用して国試の概要を掴むのが良いと思います。初見でクエバンをやった時点での正答率はメジャー科が70％後半くらい、産科、小児科、マイナー科が65〜75％くらいだったように思います。

➡結局、殆どの医学部では6年時に卒業試験があるので、その際に国家試験を勉強せざるを得なくなります。むしろ、これを国試対策する絶好の機会と捉えるのがよいのではないかと思っています。

　９月の勉強比率は国試：USMLE＝２：８くらいです。CSの練習相手の都合にもよりますが、大雑把に午前中に国試、午後からUSMLEといった感じで対策しました。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

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（２０１９/１０月〜１１月）卒試シーズン突入

２週間ごとに試験があります。各試験範囲のクエバンを1周して、過去問をやれば落ちることはまずないと思います。USMLEに全振りしたければ、直前に過去問３年分だけやって臨むという荒技も可能だと思います。この頃の勉強比率は国試：USMLE＝４：６くらいです

➡岡山大学の卒試のことですね。なんだかんだここで多少は国試の勉強をするので、国試が心配であれば卒業試験の準備をある程度しっかりやればそれでも十分かと思います。

（２０１９/１１月後半）CS受験のため国試はストップ

11/23にCSを受けるために渡米したので国試は放置しました。帰国してからも暫く休むと決めていたので、12月に入るまではゆっくり過ごしました。

（２０１９/１２月）ガチ勉開始

USMLE受験が一通り終わったので、国試に向けて本格的に対策開始しました。まず始めに、必修と公衆衛生のクエバンを１周しました。特に必修は８割得点が合格の絶対条件なので、一番気を付けるべきです。公衆衛生も出題割合が非常に高く、内容も多いので、クエバンを最終的には２周半くらいしました。

➡僕も12月には公衆衛生と産婦人科、本番直前に必修のQBをやりました。卒業試験の準備でマイナーのQBを解いておけば、USMLE勢はこれでも十分だと思います。

この二つをやったあと、メック のサマライズという映像授業を観ました。国試に必要な知識を効率よく学習できるので、特にメジャー科に関してはこれと過去問演習でOKな気がします。サマライズが３冊くらい終わった時点で、提出期限の迫っていたメック冬模試をやりました。必修81％、一般・臨床78％で、偏差値は５５くらいでした。必修がギリギリだったので、結構焦りました。

➡模試で必修8割超えないと焦るかもしれませんが、正直なところ模試で必修8割を超えている人のほうが少ない気がします。なので、あまり不安にならずに淡々とやるべきことをやりましょう。

またどの予備校がオススメか聞かれますが、僕自身が他の予備校の講義を見ているわけないので実際の良し悪しは分かりません。Q-assistの講師をしているため、もちろんそれが一番のオススメですが、基本的にUSMLE勢はそれほど国試対策に時間をかけられないので、時間が短めの講義を選ぶほうがいいかと思います。あまりにがっつりした講義はUSMLE勢には必要ないですし、時間を使いすぎます。国試の動画は自分の苦手分野を補うための位置づけとしてとらえるのがいいでしょう。

活動報告：セザキングの活動のwas/now/will　後編

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！せざ★きんぐです。つのだ★ひろみたいな。ん、古いのか。 活動報告が途中だったので後編も書くのです。少しでも皆さんのお役に立て...

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サマライズが終わった後は苦手な産科のクエバンを１周しました。　このあたりで年末年始になったので、沢山遊びました。

➡僕も神戸にルミナリエを見に行きました。そんな情報いらんか。

（２０１９/１月）

年明けからは過去問３年分を開始しました。解き終わったら班員と一緒に復習して、周辺知識を共有しました。友達と話すのは非常に重要で、自分がカバー出来ていない範囲を把握できますし、エピソード記憶で知識も定着しやすいです。とにかく、喋ることです。３年分が終わったら、もう一度クエバンの必修・公衆衛生・産科を１周しました。必修の力試しにメディックメディアとテコム模試の問題を友達に借りて、必修問題だけやりました。それぞれ97％と87％でした。ちゃんと対策すれば点数は伸びると思います。

➡僕はカフェで遭遇した友人と問題を出し合っていました。ゲーム感覚で問題を出し合うと盛り上がりますし、それこそ記憶に定着します。国試のように大半が合格する試験では、母集団が大きく外れないことはとにかく大事なので、時には友人と情報交換することも重要な戦略です。

（２０１９/２月）

最後の２週間くらいは勉強内容も飽和状態でした。高得点狙いでも無かったので、無理のない範囲で苦手な分野の復習をしたり、友達と問題を出し合ったりしました。あとは必修対策に、110回、109回の必修問題をやりました。

（２０１９/２月８、９日）国試本番

本番は必修だけが怖かったですが、今年は去年に比べるとやり易い問題が多かったように思いました。後はリラックスして、マークミスなどの凡ミスに注意して、丁寧にやるのみです。

➡USMLE勢が落ちるとしたら必修なので、とにかくリラックスをしてマークミスを防ぐことと、考え過ぎて普段なら選ばないような選択肢を選ばないことです。

【改善すべきだった点・アドバイス】

特に対策に関して後悔はありません。後輩の皆さんに伝えたいことは、国試を舐めて掛からずに、ちゃんとガッツリ対策する期間を設けておくことです。Step1とCKまで受けていれば２ヶ月あれば余裕で合格ライン越えると思います。精神衛生上よろしくないかもしれませんが、１ヶ月でも十分な気もします。僕としては２ヶ月間をオススメします（笑）。

➡高橋先生も同意見だったようです。また、STEP1さえ受けていればやはり1－2か月の対策で十分だと思います。

USMLEを受験した人にとって肝となるのが必修だと思います。標準的な問題ばかりですが、臨床問題は１問３点なので少しのミスも命取りになります。僕も模試では必修でボロボロ点数を落としていたので、最後まで不安のタネでした。クエバンを２周くらいやって問題形式に慣れる必要があります。あとは、問題をしっかり読むことです。簡単な問題ばかりだと油断して適当に読んでいるとミスします。特に臨床問題は注意です。

➡これは本当にその通りで、USMLE勢で必修以外で落ちた人は誰も知りません。心配な方は必修だけはしっかり対策されるのがいいかと思います。

質問コーナー㉘～CBTで落ち込んでいます。どうしたら楽になれますか？～

質問コーナー㉘ 「セザ本」のこと ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 「セザ本」がAmazonで予約受付開始となり医学書院の新着ランキングで1位も記録...

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高橋先生と電話対談

さて、この体験記を読んだ後に、高橋先生に電話をして「USMLE勢にとっての国試対策」に関する意見をさらに詳しく聞いてみることにしました。何故なら、「真に受けるな」とありますが、高橋先生は実際にかなり余裕をもって合格されていたからです。僕が同じ立場なら恐らく殆んど心配しなかったと思い、その時の心境を尋ねてみました。

すると、

「国試の勉強を開始した当初は解けないものが多くて焦ったため不安になり、「国試が余裕」なんて言葉は真に受けてはならないと思ったが、1週間ほど勉強すると徐々に慣れてきて「これはいけそう」という気になった」

とのことでした。

これは以前の記事で語りつくした通りですが、「余裕」と思うかどうかは各人のメンタリティーによるものであって、客観性は無いということです。つまり、やはりUSMLE勢は1－2か月の対策をすれば国試に合格する可能性が高いこと自体は事実であって、その事実を踏まえた上で高橋先生が伝えたいのは

「余裕」という言葉を真に受けすぎて、その1－2か月の対策すら怠ることなかれ

ということでしょう。ただ、幸いにもUSMLE勢の殆どは真面目であるため、いかに国試を余裕だと思っていても直前期はしっかり対策をするものです。

上記の僕らの意見を聞いた上で、読者の皆様には自分自身で考えて自分なりの結論を出してほしいと思います。

超大作の記事になりましたが、本当に今回が最終回です。きっと、多くの方にとって役に立つ体験記だったのではないかと思います。高橋先生本当にありがとうございました！そして、ECFMG取得おめでとうございました！

ではまた会いましょう。しーや。

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

Sezaking Medical College　(SMC) About　SMCとは？ USMLE合格、そして臨床留学の夢を叶えるために Facebookを利...

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高橋侑也先生：STEP2CS結果考察編

ハイ！ナイストゥミーチュ－！セザキングです。今回は、高橋侑也先生のCSの結果を見ながら、項目別に考察していこうと思います。さて、TOEFL101で基礎英語力を持ちながら、血が滲むような努力をされた末の結果は如何なるものだったのでしょうか。

合格報告㉘～高橋侑也先生：STEP2CS項目別対策方法～【STEP2CS】

高橋侑也先生：STEP2CS項目別対策方法 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回は高橋先生のCSの各項目の対策方法に関する記事をお届けします。既に皆...

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【実際の結果を踏まえた考察】

実際の結果と、自分が受験直後に記した自己評価を元に、採点に関する邪推をしてみます。以下が僕の結果です。

斜体で記してあるのが、僕が受験してすぐに書いた感想です。これと結果を参考にしながら、各採点項目に関する憶測を飛ばしてみます。

《ICE》医学知識

「医学的内容に関して完璧である必要は無い、という大前提でいけば大きな問題は無かったと考えています。リスニングの問題で聞き逃しのあった症例はありましたが、fatalという程では無いと思います。身体診察はもう少し追加した方が良い症例がいくつかありました。PNは時間があったので、しっかり書けたと思います。」

【考察】

良いスコアだったので嬉しかったです。First AidとAMBOSSの症例を理解していれば本番で困ることはないですし、これくらいのスコアは狙えるということで良いと思います。時間が余ったのでカルテを丁寧に書くことが出来たのも活きたと思います。

➡恐らくリスニングも出来ていたということも関係しているのではないでしょうか。また、医学的な知識に関してはやはりFAとAmbossの2本柱で対策するのがよいかと思います。

STEP2CS対策③～判定項目：CISとICE～

STEP2CSは多くの日本人をどん底に落としたが、これをみればどん底は経験しない さぁどんどん行きますよ。筋トレによる筋疲労でへろへろのDr.瀬嵜です。 ...

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《CIS》コミュニケーション能力

　「笑顔を心掛けました。入室時、メモ書きの許可を頼む時、退室時は笑顔を忘れずにしました。苦しそうな症状や状況の時はそれに応じた表情をしました。また、身体診察の際は、逐一これからやることを出来るだけ丁寧に説明しました。Empathyを示す言葉は言いすぎるとワザとらしく聞こえてしまうので、短めの文章でサラッというようにしました。各ケースで１or２回くらい言った気がします。普通にコミュニケーションが取れればOK、という話もあるので、大丈夫だと信じています。カウンセリングは明らかな飲酒歴や喫煙歴、あるいはドラッグ使用歴があればするつもりでいましたが、該当する症例が全くなかったので結局カウンセリング無しで終わりました。」

【考察】

CISは結構心配していたので、一番良いスコアなのが驚きです。この感じでこのスコアなら、特別な対策はそこまで必要ないかと推察します。カウンセリングを全くしなかったので痛手かと思いましたが、そうでもなかったようです。試験本番は可能な限り自然体でいることが大事だと思います。表情豊かに、笑顔を忘れず見せましょう。

➡高橋先生と電話でお話をしたことがありますが、とても感じの良い方で所謂コミュ力の高さを感じました。カウンセリングをしないことでCISがマイナスになる可能性が高いことは否めませんが、それでも笑顔と余裕のある態度さえ忘れなければCISで落ちることはないのでしょう。

STEP2CS対策⑯～CISサイレント難化か？後編～

新潟大学講演会迫る・・・！ ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今週末の新潟大学講演会の準備をしております。CSがメインの講演会になりますが、今回は参加...

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《SEP》英語能力

「心配要素が多いです。時にアドリブを混ぜて早口になってしまった点、C.Q.で聞き返しを１回した点、stressの発音が甘くなり聞き返しを２回された点、がどれだけ響いてくるかというところだと考えています。基本的には練習通り、ゆっくり、はっきり、口を大きく動かして発音することを心掛けました。落ちるならSEPだろうなあ、、、という感じです。」

【考察】

感想の通り、一番低いスコアになってしまいました。ボーダーには掛かっていないのでまだマシではありますが、一番力を入れていた項目なのでもう少し右寄りが良かったなあ、というのが正直なところです。聞き返したことや聞き返されたことは勿論ですが、時々ぎこちなくなったりすることなども、ちゃんとマイナス評価されていると思います。直前期に練習している時や模試を受けた時などは、英語は問題無いと言われることが多かったですが、それでも結構ギリギリの評価なので、やはり徹底的な対策が必要だと思います。よく言われているフレーズ暗記と発音矯正は当然として、さらにリスニング能力を鍛えて、日常会話など英語で喋るのに少しでも慣れるのが大切だと思います。後者２点はぎこちなさを減らすのに役立つかと思います。

➡素晴らしい考察だと思います。高橋先生ですらこのスコアということがポイントです。とにかく徹底的なSEP対策が必要です。このブログにもセザキングメソッドがたくさん載っていますので是非参考にしてください。この考察で目に留まるワードは「ぎこちなさ」でしょうか。まさにこれは基礎英語力が関係する要素であり、日々の鍛錬がそのぎこちなさを軽減してくれるものと思います。

合格報告⑩～STEP2CS：合格者からのフィードバックからCSを再考察してみる①～

合格報告⑩：CS再考察① ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 久々の合格報告シリーズです。最近数多くの合格報告（不合格報告もあり）を頂いておりますが、...

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どこまで正確かはわかりませんが、Dr.PumaというCS対策で有名な講師によると、SEPの基準が2019年9月から更に上がったそうです。僕が一緒に練習していた受験生で結果が既に発表されているのは知る限り６人ですが、そのうちSEP落ちが４人、ICE落ちが１人、合格１人でした。

やっぱりCSは英語の試験だな、と改めて痛感させられます。

➡公式発表がないため、実際に基準が上がったかどうかを確認することはできませんが、確かにCISの基準も上がっている気がするので、同時期にサイレントで上がったのかもしれません。しかし、6人中5人が不合格になったとのことですが、これは別に驚くことでもありません。本当によくあることなのです。残念ながら不合格になった方々の英語力を知らないので、どこか問題だったのか指摘することはできません。ただ、一般的にはフレーズ暗記の甘さと、発音の問題で落ちることが多い印象です。

【最後に】

以上、長文・駄文、失礼しました。最近岡大でUSMLEに興味を持っている人が多いと聞いていたので、そうした後輩の皆さんに自分の経験が役に立てば嬉しいです。長い道のりになるかと思いますが、頑張ってください。応援してます！！

最後に、協力してくださった後輩の皆さんに、この場を借りてお礼を申し上げます。本当にありがとうございました。皆さんの助けがなければここまで来れませんでした。心から感謝しています。

質問などがあればいつでも気軽にラインやメール（下記）で連絡してください(^ ^)

LINE ID: y.tkhs0409jp  Mail: y.tkhs0409jp@gmail.com

➡本当にお疲れ様でした。こんな優秀で優しい先輩を持った岡山大学の方は本当に良い環境に恵まれていると思います。本記事では、はじめて在学中のECFMGを取得した体験談をお届けしました。是非、本ブログの読者の皆様にもこれを参考に在学中のECFMG取得を目指してほしいと思います。そして、得た経験を自分の中だけに溜め込まずにどんどん社会に還元していきましょう！

では、最終回は国家試験編です。しーや。

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

Sezaking Medical College　(SMC) About　SMCとは？ USMLE合格、そして臨床留学の夢を叶えるために Facebookを利...

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高橋侑也先生：STEP2CS項目別対策方法

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回は高橋先生のCSの各項目の対策方法に関する記事をお届けします。既に皆さんもご存知のように、ECFMGよりCSが12~18カ月中止されることが決定しました。再開後には、オンライン試験になるのではというお話もでています。仮にオンライン試験への移行を目指す場合にもクリアすべき問題は山積みであり、実際にどのような試験になるかは未定です。試験の詳細は未定であるものの、「英語で診療ができるか」という点が問われること自体は変わらないと思いますので、試験の詳細が決定するまでは従来のCSを勉強してとにかくフレーズを暗記し、発音矯正等の基本的な英語力を磨くことが大切かと思います。

また、先日告知したMediGateのセミナーが定員間近のようなので希望の方はお早めに申し込みくだだい。（既に満員だったらすみません。）

MediGate 民間医局コネクトセミナーの紹介！！

MediGate 民間医局コネクトセミナーの紹介 Q-assistとLecturioの進捗状況 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。ご無沙汰しております...

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【採点項目ごとの対策方法 for CS】

CSはUSMLEの中で最難関と言われています。合格すること自体が非常に難しいです。受験に掛かる費用も半端ないです。そのため、CSに関しては念入りな戦略が必要かと思います。特に、今まで日本生まれ日本育ちの方（俗に言う純ジャパ）は英語に関して特別な対策が必要です。自分もそうでした。ここではCSの３つの採点項目(ICE, CIS, SEP)に対して、僕がそれぞれどのように対策したかをまとめます。お役に立てば嬉しいです。各採点項目の定義については、USMLEのホームページか、「USMLE GO」で確認してください。

➡以下の記事を参照してください。

STEP2CS対策③～判定項目：CISとICE～

STEP2CSは多くの日本人をどん底に落としたが、これをみればどん底は経験しない さぁどんどん行きますよ。筋トレによる筋疲労でへろへろのDr.瀬嵜です。 ...

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STEP2CS対策④～判定項目：悪魔のSEP～受験者必見なやーつ

SEPは果たして悪魔なのか ではいよいよ悪魔のSEPについて説明していきます。 マニュアルを抜粋しようかとも思いましたが、最近のSEP事情はあまりにも過酷なも...

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《ICE》医学知識

が必要です。

　まず、問診に関して、です。主訴から鑑別を可能な限りたくさん思い付けるように暗記し、さらにその鑑別をrule in/outするための問診事項を暗記しておきます。これらがスムーズにアウトプット出来ないと、問診の途中で詰まって気まずい時間が流れてしまいます。

具体的な戦略として、臓器ごとの問診事項リストを作ってそれを暗記しておき、主訴に合わせて影響を受けていそうな臓器を絞ります。（胸痛なら肺と心臓、など。）それからリストを元に質問していきます。鑑別ごとに特有な質問もあるので、鑑別もちゃんと頭の中に挙げておきます。（例えばMigraine headacheならAuraを聞く、など。）

人によっては問診事項も鑑別も全てゴロを使って暗記しているようですが、その暗記能力は自分にはありませんでした。特殊なケースだけゴロに頼りました。暗記がある程度出来たら、あとはひたすら練習あるのみです。練習をする中で必要十分な問診を素早く行うことが出来るようになります。時間を常に意識しながらケース練習をしてください。１〜２分ほど余らせて終了できれば完璧です。

➡僕のマニュアルでは、鑑別疾患毎の語呂を紹介していますが、確かに実際にそれを全て暗記するのは非常に大変です。（暗記できてしまう人もいるのですが・・・）そこで、代替案として、鑑別疾患ではなく、臓器毎のフレーズを暗記するという方法をとっている人達が多いです。恐らく、Dr,Pumaが推奨している戦略と関係していると思われます。しかし、CSでは交通外傷や虐待などの特殊ケースもあるので、其の場合には語呂を作っておくのが良いかと思います。

STEP2CS対策⓪～STEP2CSマニュアル製本版の紹介～

マニュアル製本版を販売！ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr,瀬嵜です。 ついにSTEP2CSマニュアル製本版を販売します！ これまでにSTEP2CSマニュアル...

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身体診察は実際に友達と練習するのが一番です。細かく厳密な診察は必要ないので、基本的なことがちゃんと出来ていれば大丈夫かと思います。時間制限もあるので、的を絞った診察も大事です。腹痛で来ていたら腹部診察のみ、といった感じです。僕はルーティンで頭頚部と手の診察はしていました。このルーティンの間にどの部位を診察するか考えることができます。

➡ルーティンを作る人と作らない人がいるのですが、メリットとデメリットがあるでしょう。メリットはそれ自体が採点対象になり得ること、そして高橋先生が上述している通り、次に診察すべき部位について考える時間ができることでしょうか。一方でデメリットはそれ自体が採点対象にはならず時間が浪費してしまう可能性があることです。ただ、幸か不幸か本番はSPがかなり早口で話すので時間が余る傾向にあります。時間的な余裕がある人はルーティンを取り入れてもいいかもしれません。

 カルテに関しても、とにかく練習あるのみです。ICEの採点はカルテがメインなので、極めましょう。FAのカルテを参考に、表現方法や文章の構成法などを学びます。自分は身体診察の書き方が苦手だったので、FAのすべてのケースの身体診察のカルテ記載内容を写経していました。結構効果的です。初めのほうは１０分で書ききるのはかなりキツかったです。普通に２０分とか掛かりました。しかし最終的にはFAくらいのボリュームのカルテを３０秒余らせて書けるくらいになりました。練習あるのみです。

➡写経は非常に良さそうですね。10分という時間は本当に短く、相当に慣れないと書き切るのが困難です。まさに練習あるのみだと思います。マニュアルや「セザ本」では、この英語カルテの書き方を解説しています。

「セザ本」絶賛発売中！Amazonでベストセラー１位！「あめいろぐ」ともコラボ中

「セザ本」絶賛発売中！ ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 僕の処女作「Dr.セザキング直伝！最強の医学英語学習メソッド（通称：セザ本）」が4月13日...

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《CIS》コミュニケーション能力

といったことが問われます。

身体診察の際に今からやることを言葉で説明したり、最後のclosureでタバコや飲酒に関するカウンセリングをしたりすることもCISに影響するそうです。この採点項目に関しては、普通にコミュニケーションが取れていれば大丈夫なので、特別な対策は必要ないとも言われています。合格者の中には、共感を示す ”I’m sorry to hear that”などは１、２回言えば十分で、カウンセリングも全くしなかったという方もおられるそうです。逆にフレーズ暗記で共感を示す言葉を並べすぎると、roboticになってしまい不自然なので気をつけましょう。バランスが大事です。

 最終的には笑顔を忘れず、自信を持って堂々とした立ち居振る舞いが一番大切だと思います！

➡CISは最近も記事で取り上げたように難化傾向にある可能性があります。従来であれば普通にコミュニケーションがとれたら落ちることはありませんでしたが、「CIS貯金を使う」という戦略が出来たためか、CIS落ちする人が散見されるようになりました。とにかく柔らかい表情で余裕ある立ち振る舞いをすることが肝要です。

STEP2CS対策⑮～CISサイレント難化か？前編～

国家試験で英語長文問題が出題 ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 6年生の皆さん、国家試験お疲れ様でした！特にUSMLE勢の出来はどうだったのでしょう...

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《SEP》英語能力（最重要！！！）

これのせいでCSが最難関と言われています。帰国子女の方など、英語圏に住まれていた期間が長い人にとってはここで悩むことは少ないと思うので、かなりのアドバンテージです。CSの勉強をある程度すると気づきますが、これは完全に英語能力の試験です。医学的な内容は普通に対策をすればあまり問題になりません。AMGの合格率が９８％と非常に高いのもそれが一つの大きな理由だと思います。

➡本当にその通りで英語の試験です。しかも、めちゃくちゃ厳しい英語試験です。明確な根拠はありませんが、あまりにもSEPの壁が高いためIMGには圧倒的に不利であり、基本的にはIMGの流入を増やし過ぎないように調整している試験位置と考えてもいいかと思います。

まず始めに、参考までにCS対策開始前の僕の基礎英語力について説明します。元々英語自体は好きだったので、大学受験の時から一番の得意科目ではありました。入学時TOEIC は845点とまあまあでした。MRIで３ヶ月イギリス、選択実習で１ヶ月アメリカに、ごく短期ではありますが留学しました。５年夏に受けたTOEFLは101点です。ですので、対策開始前の基礎英語力としてはそこまで悪く無かったと思います。ただし、流暢に喋れるわけでもなく、リスニングも苦手でしたので、CSに向けては特別な対策が必要でした。

➡TOEFL101は日本の医学生としてはトップレベルです。笑

恐らく、それに至るまでに相当な努力をされてきたと思います。ただ、非常に参考になる数値でもあり、TOEFL100程度の英語力があれば在学中にECFMGを取得することも不可能ではないとも言えます。TOEFL80程度での準備次第で合格可能ですが、準備にもう少し時間がかかってしまうため、在学中に3つ合格するのは少し難しいかもしれません。

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力について①　TOEFL ibtの説明付き～

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力①～ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 うん。多分なんだけど、一昨日あたりに多くの日本人が悪魔「CS」に...

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 具体的な戦略としては、瀬嵜先生が提唱されている「フレーズ暗記と発音矯正の徹底」です。先生のブログを参照されるのが一番かと思いますが、encounterで喋ることは全て予め用意しておき、可能な限りアドリブは使いません。自分の拙い英語に頼るのは非常に危険でした(泣)。

➡TOEFL101であっても全く慢心していないことがポイントです。これくらいの英語力の純ジャパが一番危険で、英語に自信がある故に対策が甘くなる傾向があります。TOEFL80程度ですと、自信を持ちようがないので徹底的に対策する人が多いです。しかし、CSはとにかく残酷なほど難しい試験でTOEFL100くらいの英語力の人が自由に英語を喋るとほぼ間違いなく落ちます。特に発音の判定が非常にシビアなので帰国子女以外は徹底的にフレーズ暗記と発音矯正をすべきです。

 発音に関しては、練習に付き合ってくださった帰国子女やネイティブの方々に細かいミスまで指摘してもらって矯正しました。個人的には帰国子女の方のほうが発音の指導を上手にしてくださるような気がします。ネイティブの方は英語と日本語の違いが分からないので、発音の説明がとても難しそうでした。我々日本人も、日本語の発音を外国の方に教えるとなると苦労すると思います。チャレンジングクエスチョンに対する回答も、質問パターンをFAやAMBOSSを参考に集め、それらに対する回答フレーズをワードにまとめてから暗記しました。暗記したフレーズを頭の中で切り貼りして組み合わせて答えることで乗り切りました。

➡非常に難しい問題で、日本人の僕らが外国人に日本語の発音方法を体系的に説明することが難しいように、彼らも英語の発音方法を具体的に説明することが難しいのです。またフレーズに文法的な問題があった場合、違和感は分かるもののその問題点を明示できません。よって理想的には英語教師を生業とするネイティブに指導してもらうことがベストですが、難しい場合には高橋先生のように色々な方から指導を受けるしかないでしょう。

『セザ本』にはCSで使用する具体的なフレーズの一部も紹介しています。

こうした対策のお陰か、試験が近づいて来たころには発音に関する指摘は殆ど無くなりました。現地に行って練習したり、模試を受けたりした時にも、「英語に関しては全く問題ないよ。」といった評価を頂くことが出来ました。

 最終的に不安の種となったのはリスニングでした。大体は聞き取れていましたが、やはり早口で喋られた時に聞き漏らしが増えます。また、早口で質問されて聞き逃してしまった場合、大体聞きたがっていることを予想して、それを元にフレーズで乗り切る必要がありました。リスニング能力は短期間ではどうしようも無いので、早いうちから対策をして下さい。僕はジムで運動している時にNetflixで海外ドラマを観て、ナチュラル英語を聞き取る訓練をしてました。

　多くの日本人受験生がSEPが原因で不合格となっています。決して自分の英語能力を過信することなく、謙虚に取り組むべきです。

➡もう僕の口から言うことは何もありません。「謙虚に」取り組むしかありません。

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 今回はUSMLE最難関「STEP2CSに関する情報のまとめ」をお届...

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今回で完結編になるかと思っていましたが、もう2回続きます。（笑）次回は、CSの結果を考察していきます。そして、最終回は国試編です。お楽しみ。

というわけで、今日もお疲れ様でした。しーや。

高橋侑也先生合格体験記　STEP2CS編

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。さて、高橋侑也先生の体験記もいよいよSTEP2CS編です。純ジャパがどのようにして在学中にCSに合格したのか気になる方も多いと思います。

STEP2CS編はかなりの超大作になっておりますので、2回に分けてお届けしようかと思います。この長さをみると、やはりCSにかける意気込みは相当なものだったのではないかと察しております。

合格報告㉖～岡山大学卒　高橋侑也先生が在学中にECFMGを取得！～【STEP2CK編】

高橋侑也先生　STEP2CK合格体験記 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。さて、昨日高橋先生合格体験記のSTEP1編を投稿したらかなり大きな反響があり...

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STEP2 CS

【試験概要】

１５分間で模擬患者さんに問診・診察・今後のプラン説明を行い、その後カルテを１０分間で書く、ということを１２症例行う試験です。全て英語で行うので、ベースの英語力が大きくものを言う試験です。２年前に英語に関する採点項目（SEP）の基準が上がってからは日本人が沢山落ちるようになったそうです。アメリカ人の合格率が９８％、日本人は５０〜６０％だそうです。医学的な内容に関しては高いレベルを求められないので、シンプルに英語能力の試験だと思います。

➡この合格率は公式なものではなく、誰かの推測によるものでしょう。僕の感覚としては5割も合格していないと思います。セザキングメソッドが浸透して、それを利用する人が増えてからはそれなりに合格する人は増えてきましたが、5~6人のグループで受けて全滅という話も珍しくありません。手前味噌で恐縮ですが、セザキングメソッドを徹底的に使って合格率は7割程度、使わない場合は2~3割ではないかと思います。（帰国子女は除く）いや、まじでこれくらい低いです。

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 今回はUSMLE最難関「STEP2CSに関する情報のまとめ」をお届...

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目標スコア：合格！　本番(6年の11/23)：合格！

対策期間：約４ヶ月

使用した教材

First Aid 6^th （超有能。minicaseも目を通す。これだけで十分というのが一般的）

Dr. 瀬嵜の処方箋（導入に最適）

AMBOSS（様々な症例に慣れるため）

Kaplan core cases（特殊な症例に目を通した）

CSEvideo（実際のencounter をフルで観れる。FAに対応している。内容の割に高すぎるので必要ないと思います。）

ANKI（主訴ごとの鑑別・問診事項の暗記に）

模試：NYCS Mock exam(2019/11/17@NY)

練習にご協力頂いた方々：合計２０人（うちNative or帰国子女の方：１０人）

➡他のSTEPと比較しても、かなり多くの教材使用しているところからはやはりCSへの気合いが感じられます。FAは言うまでも無く必需品ですが、個人的には最近はAmboss推しですね。FAと同様に受け答えが全て掲載されているので練習がしやすいです。「Dr.瀬嵜の処方箋」とありますが、これは当ブログでも購入可能なセザキングマニュアルのことです。最近は殆どの受験生がこれを使用して頂いていると聞きます。

STEP2CS対策⓪～STEP2CSマニュアル製本版の紹介～

マニュアル製本版を販売！ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr,瀬嵜です。 ついにSTEP2CSマニュアル製本版を販売します！ これまでにSTEP2CSマニュアル...

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【勉強経過】

（２０１９/７月）練習開始

CK受験後、すぐに対策を開始しました。色々な方面の皆さんに声を掛けて、協力を仰ぎました。まず、CSEvideoで練習するケースの流れを予習し、次にFAを読んで質問項目や鑑別疾患を把握した上で、実際の練習に取り組みました。

ネイティブや帰国子女の方と練習をする時は、発音・文法・表現に関して厳しくチェックしてもらいフィードバックを頂きました。この時点では身体診察やカルテは放置して、問診に慣れることを最優先しました。

また、一人で勉強する時はフレーズを音読したり、主訴から鑑別や問診事項を挙げる練習をしたりしました。

➡CSEはCSのケースの流れが観れるのでその点では有用ですが、かなり高価であることと、流れを掴むこと以上のメリットはあまりないので必ずしも使う必要は無いかと思います。そして、何よりも注目すべき点はすぐに各方面に協力を仰いでいるところです。CSは独りだけでは対策することができません。僕自身も様々な方に助けて頂きました。この発音・文法・表現を厳しくチェックしてもらうことは最近では当然の対策となっていますが、まさにこれらの重要性を説きだしたのが元英語偏差値38のセザキングというわけです。それ以前は、「Kaplanのレクチャー受けたらOK」という空気感が漂っていたのです。高橋先生はまさに現在の王道と言える勉強をされていたようです。

STEP2CS対策④～判定項目：悪魔のSEP～受験者必見なやーつ

SEPは果たして悪魔なのか ではいよいよ悪魔のSEPについて説明していきます。 マニュアルを抜粋しようかとも思いましたが、最近のSEP事情はあまりにも過酷なも...

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（２０１９/７下旬〜8月半ば）Skypeでも練習開始

問診にある程度慣れてきたので、facebookのグループを使ってonline SP(study partner)を見つけました。エジプトの循環器内科医とトルコの産婦人科医と練習を定期的に出来るようになりました。医学的な内容の議論や、試験全般に関する情報共有は実際に受験を予定している人と練習して行うのが一番良いと思います。カルテもこの頃から練習を始めました。実際の試験では英字キーボードなので、アマゾンで2000円くらいのやつを購入して練習しました。かなり早いペースで練習を進めることができ、8月終わり頃にはFAを２周くらいしました。

　また、scheduling permitが8月に入って漸く発行されました。第４回目の卒試が終了して暫く空いた12月での受験を考えていましたが、既に全部埋まっていました。やむなく1月初旬の受験にしようと考えていましたが、ある日スケジュール表を見た時、たまたま11/23の午前が空いていたのですぐに仮押さえしました。卒試直後だったので不安でしたが、国試の勉強時間もしっかり割きたかったのでこの日に受験することを決意しました。

➡凄いスピード感です。2か月でFAを2周しています。そして英字用のキーボードまで買う徹底ぶり。なんというか、高橋先生はやるべきことを無駄なくやり、ゴールに向かって最短ルートで走り抜けている印象です。目標達成のために何をすべきかという点で見極めがとてもうまいのでしょうね。

コラム⓪～原点回帰：少しだけ役立つコラムを目指して～

原点回帰が与えるもの ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。めちゃ寒くなりましたね。山形にいたとき毎日雪に埋もれながら通学していたことを思い出します。 U...

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（２０１９/9月）

実習も終わり、丸一日自由に時間が使えるので勉強が捗りました。FAが一通り片付いたので、AMBOSSのケースを使って練習をしました。CSを既に合格あるいは受験したIMGにスカイプで練習をお願いしてより実践的なフィードバックを貰いました。北海道で働いている日本人の先生ともスカイプで練習したりもしました。また、同級生のCK受験も終わったので、二人で問診と身体診察の練習なども行いました。この頃には大体どのケースも時間内に片付けれるようになり、encounterに関してはある程度完成していたように思います。カルテはまだ時間が足りないことが多かったです。

　この頃から国試もチマチマやるようにしました。卒試が始まるまでに、マイナー・産婦・小児の１周目問題を終わらせるのを目標にやりました。卒試の２週間前くらいからは、午前中に国試、昼からはCSという感じで大雑把に区切って勉強しました。

➡もう殆ど完成していますね。確かにこのレベルであれば国試に時間を割くことも無理ではないでしょう。これまでのところ、高橋先生の元々の英語力が公開されていませんが、相当に高い英語力があったのだろうと想像されます。

（２０１９/１０月初旬）

卒試シーズン真っ只中になり、この頃はスカイプでの練習は終了して、1月受験予定の同級生と毎日４ケースくらいのペースで練習を重ねました。カルテも毎日４ケース書いていました。

➡卒試真っ只中なので毎日4ケースとは強者ですな。

（２０１９/１０/１４）CS workshop@千葉大学へ参加

本来なら３日間に渡る内容でしたが、台風の影響で1日開催となりました。身体診察などに関する簡単な講義の後、１ケースだけ実際の模擬患者さんで練習出来ました。初めての本番形式で他人に評価してもらう機会だったのでとても緊張しました。問診や身体診察などは落ち着いて考えながら出来たと思いますが、緊張で表情がとても硬かったというフィードバックがありました。本番では余裕のある態度が非常に重要なので、大きな課題が見つかりました。

➡そうですね。結局、印象が全てなので表情が硬いのはとてもマイナスです。英語力が高いのに残念ながら落ちてしまう人の中には、緊張しすぎてしまい表情がかちかちになったり、焦ってしまって余裕の無さが表情に出てしまう方がいます。とにかく余裕のある表情でいることを心がけましょう。

（２０１９/１０月下旬〜１１/１３）出国前日まで

千葉で見つかった課題をどう克服すべきか悩みましたが、いつも通りリラックスしてやるべし、という以外に答えが出ませんでした。それに関してはNYCSの模試で慣れるしかないと諦めました。

　この時期はすでにFAとAMBOSSそれぞれ３周ずつくらいしていたので、勉強内容自体は飽和状態でした。カルテも練習のおかげか、だいたい１分くらい余らせて書けるようになりました。新しくやることも無かったので、今まで通り練習してとにかく問診・診察・closureの流れを体に染み込ませました。

➡FAとAmbossをそれぞれ3周していればケース練習としては十分です。この段階になれば、一つ一つの精度高めていくしかありません。特にフレーズ暗記と発音矯正には拘りましょう。

（１１/１４）ついに出国　NYへ

11日に最後の卒試を終え、２日間の練習を挟んだ後、遂にアメリカへ飛び立ちました。まずはNYCSという予備校で模試を受けるためにNYへ向かいました。

➡最近はKaplanよりもNYCSを受ける人が増えてきている印象です。理由としては安いことが一番ですが、一度受けると何度も受けられるということや、カルテ添削をしてくれる等の特徴があります。

（１１/１５、１６）

渡航の約１ヶ月前にfacebookであらかじめ一緒に練習してくれる人を募集しており、連絡をくれていたイラン人とジョージア人と練習をしました。イラン人の働いている研究室に、診察器具が一式揃った部屋があり、そこで練習を一緒にしました。その研究室には既にCSに合格した人が２人おり、その人たちにもチェックしてもらいました。とても有益なフィードバックを頂けました。皆さん良い人で、ドイツパブに一緒に行ったりもして、とても楽しい時間を過ごせました。

➡器具を使った練習も非常に重要です。器具の使い方や、それを使うためのフレーズをマスターしましょう。

STEP2CS対策⑦～具体的な勉強方法～受験生（ガチ勢）向け　全力で執筆しますた

ガチ勢の皆様、これを見れば大丈夫！ あー、こんな時間だ。グッドナイト！Dr.瀬嵜です。 前回医学生向けの記事を書いたので、CS受験のガチ勢から「はよ続き書かん...

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（１１/１７）NYCS Mock exam 12 cases

いよいよ模試です。前日の夜と当日の朝はとても緊張していましたが、いざ始まると凄くリラックスした状態で臨めました。チャレンジングなケースやシチュエーションも沢山ありましたが、何とか上手くやり過ごすことが出来ました。encounterごとにカルテを書いた後に模擬患者の方がフィードバックを下さいました。英語に関しては問題なし、問診事項は聞き逃して１、２項目、身体診察は時に重要なものを忘れていることがありましたが、総じて大丈夫という評価をほとんどのケースで貰いました。カルテについては１２ケース終わった後にまとめて、怪しいインド人の先生からフィードバックをもらいました。「not bad. I like it. ハイスコア狙うならここをこうしたらエエぞ。」みたいな感じでした。

　スコアシートなどは配布されませんでしたが、全体的にポジティブな要素が多く、今までの練習が間違っていなかったことを確認できました。本番に向けて自信もついたのでとても嬉しかったです。

➡Kaplanはスコアシートがもらえるのですが、結局あまりにもあてにならないスコアであることをKaplan自身も最近気づいてきたようです。

合格報告⑩～STEP2CS：合格者からのフィードバックからCSを再考察してみる①～

合格報告⑩：CS再考察① ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 久々の合格報告シリーズです。最近数多くの合格報告（不合格報告もあり）を頂いておりますが、...

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（１１/１８）勉強仲間に別れを告げ、LAへ

午前中に二人と練習をした後、LAへ移動しました。いよいよ受験が近づいてきて、ドキドキしてました。笑

➡CS受験ほど緊張する試験はそうそうないと思います。でも、一度模試を経験していると大分慣れるので、時間とお金が許せば一度は模試を経験されることを強くオススメします。フィードバックよりも、慣れることを重視すべきかと思います。

コラム⑦～お金のこと②：USMLE受験にかかる費用～

ハイ！ナイストゥミーチュ！！！！！セザキングです。 最近、読者から「ナイストゥーミチュ！」不足との声が上がっておりますので、今日は強めのナイストゥミーチュ！で...

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（１１/１９〜２１）トルコの眼科医と練習。

USMLE Forumという掲示板で知り合ったトルコの眼科医と、試験会場近くのスタバなどで練習しました。僕はもう必要なことは十分やったという感じだったので、確認目的に1日３、４ケースやるくらいでした。２２日がトルコ人の試験本番だったので互いに健闘を祈りました。

➡あのスタバですね（笑）。僕は隣に座っているおじさんに患者役になってもらいました。

合格体験記～STEP2CS⑩：スタバのおじさんに話しかけるべし？～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 読書・勉強願望にあふれております。とにかく何を学びたい気持ちでいっぱいです。同時にゲーム欲にもあふれており1日24...

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（１１/２２）試験前日。

この日は一人で暗記事項の確認、フレーズの音読、身体診察の確認などをして過ごしました。明日の試験を不安に感じつつも、模試で得た自信と勉強仲間からの「お前は大丈夫。」という言葉のお陰で、イケるんじゃないかという思いが強かったです。この日の夜はGABA for sleepとyoutubeの睡眠用音楽のお陰でよく眠れました。

（１１/２３）本番

遂にこの日がやって来ました。当日の朝は、英語が堪能な同級生にラインで２ケース練習をしてもらいウォーミングアップしました。同じ会場には合計２４人の受験者がおり、ざっと見渡した感じだとIMGは僕を含めて４、５人くらいのように思いました。本番ということもあり少し緊張はありましたが、表情豊かにリラックスした感じで各症例をこなせたと思います。症例は比較的シンプルなものが多く、医学的内容に関しては大丈夫そうでした。英語に関しては、途中に早口になったり、ぎこちなくなったりすることがあった気がします。聞き返されたのが２回、聞き返しが１回ありました。模擬患者さん達の表情からすると、ちゃんと僕が言っていることを理解している様子ではありましたが、やはり英語が不安要素となりました。落ちるとすればSEPかなぁという感じです。大やらかしは全く無かったので、それは良かったです。

試験が終わった後は、とにかく自分が誇らしかったです(笑)。これまで死ぬほど頑張って練習してきた成果はちゃんと出せたと思いますし、どのような結果でも受け入れられると思います。

➡11月でIMGが4－5人とのことですが、これが2－3月になるとIMGの割合はかなり増えます。印象が大事であることを考慮すると、どうしても相対的な評価な要素があることは否めないので、IMGが多い時期に受験するほうが良いと思います。

そして、注目すべきは「自分が誇らしい」という点。何に幸せを感じるかは人によって違いますし、誰もがUSMLEを受験すべきとは全く思いませんが、「自分のことを誇れる」ということは幸福を感じるために非常に重要なことかと思います。それは、目標に向かって本当に努力してきたという自分の過去を肯定できることでもあり、そして、自己肯定感の強さにも繋がります。こういう経験があれば、将来何が起きても、自身をもって挑戦できるのではないでしょうか。USMLEを受験する意味とは、難しいことに挑戦するということでもあり、臨床留学の資格を得ることのみならず、このように成功に不可欠な自己肯定感を強めることにも寄与しているのです。

生き方について語ろう③～心の声を聞け！～

生き語③～心の声を聞け！～ 「セザ本」なう ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。おかげさまで「セザ本」好評発売中でアマゾンでは毎日のように在庫切れとなっ...

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（２０２０/１/２９）結果通知

結果発表までの２ヶ月間は本当に苦痛でした。試験が終わった直後はやりきった気持ちが強く、大丈夫だろう！と思っていましたが、時間が経てば経つほどミスを思い出してしまいナーバスになります。ネット上の合格・不合格体験記を読んでいても、どうして落ちたのかわからないような人の話が沢山あります。採点基準が不明瞭なので、本当に不安になります。

➡これは多くの方が経験することですね。僕も同様に感じていましたが、それ以上にやり切ったという思いが強く、これで落ちるなら致し方なしと思っていました。そして、この採点基準の不明瞭さが何よりもCSの難しさでもあるため、僕自身がSEP合格のための条件を生み出し、少しでもその輪郭を明瞭化させようとしてきたということでもあります。

CSの結果発表は自分の受けた時期によって、いつ発表されるかわかるようになっています。USMLEのホームページで確認可能です。僕の場合は２０２０年の1/29から2/18の間に発表されることになっていました。大抵はそのピリオドの初日に発表があるので、気が気ではありませんでした。年明けあたりから気付けばCSの結果のことばかり考えており、病的でした（笑）国試の勉強に手が付かないことも多々ありました。発表当日の1/29は朝から心臓バクバクしてました。時差の関係で発表は２２時ごろになります。凄まじい緊張状態だったので酒を飲みながらyoutubeですべらない話を観て気を紛らわし、少し落ち着こうと銭湯に行きましたが効果は薄かったです。

銭湯から帰ると、遂にYour Score Report is Availableのメールが届いていました。急いで濃いハイボールを口に流し込み、醒めかけていた酔いを復活させてから結果を確認しました。PASSの文字が見えた次の瞬間には床を両手で叩いて大きな声を出していました。最高です。

本当に苦しい２ヶ月でした。是非、CSを受験して体験してみてください。

➡いや、凄い・・・。ここまでも喜べることは人生で何回あるのでしょうか。言葉にできないほどの感動。人間が生きる目的の一つは、色々なことを体験して様々な感情を味わうことなんじゃないか、最近思っています。挑戦をせずに楽に生きることも良いかもしれませんが、挑戦して成功することはもちろん、挑戦してとても悔しい思いをすることでさえ人生を味わい深くしてくれるのではないかと思います。だからこそ、高橋先生は「苦しい」CSを皆さんに勧めているのではないでしょうか。

合格体験記～STEP2CS⑰：これからCSを受験するあなたへ～

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【改善すべきだった点・アドバイス】

特に大きな後悔はありませんが、強いていうならCSEvideoは必要無かったかと思います。また、ケース練習とは関係なしに、日常英会話の練習を沢山して、「英語を話す」ということに慣れておくことは非常に大切だと感じました。実際の試験では、患者さんに対してより自然な対応が求められますし、予想外の状況では自分のベースの英語力が大きくものを言うからです。

➡前述した通り、CSEは必須ではありません。また、当たり前ですが英語力はめちゃくちゃ大事です。フレーズを暗記して吐き出すだけであれば、その行為自体は英語力がなくても理論上は可能なのですが、「神は細部に宿る」という言葉があるように、CSでは我々の所作、全てが評価されており、その所作の多くは基礎英語力が規定しているのです。それゆえに、最低でもTOEFL80程度の英語力は必要とお伝えしてきました。（コミュ力が平均以上にあり、セザキングメソッドを徹底すれば70程度でも不可能ではないことが最近分かってきました。）

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本記事から得られるメッセージ

さて、本記事は一旦ここまで。次回は、高橋先生が考えるCS各項目の対策方法です。本記事で特にお伝えしたいことは、

でしょうか。僕はUSMLE受験生のみならず、夢に向かって頑張る人を応援しています。それは自分の周りの人たちがそういう人で溢れたら楽しいだろうなという、自分のためでもあるのです。自分の心の声に耳を傾け、人生を豊かなものにするために何をすべきか改めて考えてみてほしいと思います。騒音だらけの世間から少し距離を置き、静かな場所でゆっくり考えられることをお勧めします。

それでは、また。しーや。

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