USMLE基礎医学クイズ「きそクイ」400問に挑戦！目指せAランク

挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今日は、USMLE（基礎医学）学習アプリを紹介したいと思います。その名も「きそクイ」（基礎医学クイズ 400問）！です。完全にセザキングオリジナルのアプリとなります。

「USMLEはハードルが高い」「英語の問題なんてまだ早い」

そう感じている人こそ、ぜひ読んでいってください。

このアプリは、基礎医学を”クイズ感覚”で楽しみながら、いつのまにかUSMLEの世界に足を踏み入れられる、そんな入り口になるように作りました。しかも完全無料。登録も課金もいりません。

では、さっそく中身を見ていきましょう！

「きそクイ」ってどんなアプリ？

ひとことで言えば、基礎医学を”臨床形式のクイズ”で確認できるアプリです。

ポイントはこちら：

ここで大事なのが、ただの単語暗記クイズではなく、「臨床の一場面（ビネット）」として出題されるという点。「こんな患者さんが来ました、さて原因は？」という流れで基礎医学を問うので、知識が”使える形”で身につきます。これはまさに、USMLE Step 1そのもののスタイルなんです。

つまりきそクイは、「基礎医学の復習」と「USMLE入門」を同時にこなせる、一石二鳥のアプリというわけです！

↓このように全科目選択可能で診断テスト付き！

↓各問題に和訳と日本語解説付き

こんな人に挑戦してほしい

「きそクイ」は”USMLE”を看板に掲げたアプリですが、その中身は、合格者たちが選び抜いた”質の高い基礎医学”そのものです。だから、USMLE志望者だけのものではありません。むしろ僕が挑戦してほしいのは

つまり——「USMLEはまだ考えていないけど、基礎医学はちゃんと得意になりたい」、そんな人にこそ挑戦してほしいんです。良質な基礎医学を積み重ねた先に、気づけば”USMLE”という世界が見えてくる。その第一歩として、ぜひきそクイを使い倒してください。

「早速、挑戦したい！」という方はこちらから！

目玉は「実力診断テスト」＆ランク判定！

きそクイ最大の目玉が、全科目からランダムに40問出題される「実力診断テスト」です。

解き終わると、成績に応じて A〜Eのランクが判定され、さらに科目別の正答率も表示。自分がどこで得点し、どこが弱点なのかが一目で分かります（過去の成績をグラフで振り返る機能もあります）。

そして気になる難易度設定。ここは僕の指導経験をもとに、本気で調整しました。目安はこちらです：

ちょっとした裏話を。本番でギリギリ不合格だった受験生が無勉強で解くと、だいたいBランク。一方で、後で紹介する「未完成ノート」でしっかり仕上げた学生は、毎回Aランクを叩き出します。何人もの受験生に挑戦してもらいましたが、A~Dまでバラバラの結果となりました。このアプリの問題はどれも本番で問われやすい内容ばかりとなっているため、学習の習熟度がはっきりと結果に表れます。

さあ、皆さんもAランク（USMLE合格レベル）を目標に、ぜひ挑戦してみてください！

↓Bランク（サンプル）

問題の”質”の秘密は「未完成ノート」にあり

「このアプリは他の教材と何が違うの？」

いい質問です。

実は、きそクイの問題は、僕が数年がかりで作り込んできた教材 『未完成ノート STEP 1』 の重要ポイントから引用して作っています。

この『未完成ノート』、ひとことで言えば 「日本語版 FIRST AID」 です。数十名ものUSMLE合格者に協力してもらい、AIも活用しながら何度も推敲を重ねて作り上げました。

（USMLEを知らない人のために補足すると、”FIRST AID”は世界中の受験生が使うUSMLE対策のバイブル。高収率＝ハイイールドな要点がぎゅっと詰まった、まさに”定番中の定番”の一冊です。）

対策⑥：FIRST AIDの使い方【STEP1】2023/4/26追記

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↓未完成ノート（サンプル）

ところが日本には、このFIRST AIDに相当する教材が長らくありませんでした。各大学の基礎医学の教科書はバラバラで、必死に覚えた知識も、試験が終わればどこかへ消えていく……。「日本にもFAみたいな”集約先”があったらいいのに」

その思いを何年も温め、ついに形にしたのが『未完成ノート』です。FAと同じく全17章、合格者たちのエッセンスを凝縮した、とにかく密度の濃い一冊に仕上がっています。

その”おいしいところ”を問題にしたのが、きそクイ。無料アプリでありながら、中身は合格者たちの知見が詰まった本気仕様、というわけです。

そして大事なのが、『未完成ノート』はUSMLE受験生だけのものではないということ。そもそもSTEP 1は、基礎医学を体系的に習得するための最高のツール。受験予定がない人でも、基礎医学の学習に必ず役立ちます。

『未完成ノート STEP 1』は 2026年9月発売予定。詳しい紹介記事も近日公開しますので、どうぞ楽しみにしていてください。

きそクイは単体でも楽しめますが、（おそらく）日本初・唯一の”日本語で解説するUSMLE講義動画”「はじ100」（USMLEはじめの100問）と組み合わせると、効果は段違いです。

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

「英語が苦手な日本人が、どこを覚えてどこを捨てるか」まで丁寧に解説してくれる、初学者の強い味方です！

おすすめの流れはこちら：

この「診断 → 学習 → 再挑戦」のサイクルをぐるぐる回すのが、基礎医学を最速で固めるコツ。そこに9月発売の『未完成ノート』を”知識の集約先”として加えれば、まさに“三位一体”の学習が完成します。

なお「はじ100」は、YouTubeとOne Streamでサンプルを無料公開中。気になる人は、まず気軽に覗いてみてください。

👉 「はじ100」のサンプルはこちら

YouTube: https://www.youtube.com/@dr.channel33

まずは一問、挑戦してみよう！

というわけで「きそクイ」は、USMLEを目指す人はもちろん、基礎医学をちゃんと学びたいすべての医学生に開かれた無料アプリです。

「英語の問題を、臨床のストーリーとして解く」

この面白さを、ぜひ一度味わってみてください。そして気づいたら、USMLEという新しい世界に足を踏み入れている。そんなきっかけになれたら、これほど嬉しいことはありません。

👉 きそクイはこちらから（完全無料） https://usmle-kisokui.netlify.app/

まずは実力診断テストで、Aランク（USMLE合格レベル）を目指して挑戦してみてください！

そして、きそクイを解いていて「USMLE、ちょっと気になってきたぞ」「Aランク取れるようになりたい！」と思った人。おめでとうございます！新たな挑戦の始まりですね。

「USMLEって何？」「どうやって始めるの？」という人は、まずは僕のブログの 「USMLE STEP1 対策・勉強法のまとめ」 を読んでみてください。ゼロから合格までの道のりが、これでバッチリつかめますよ。

👉 USMLEに興味を持った人はこちらから（USMLE STEP1 対策・勉強法のまとめ） https://usmlego.com/usmle-step1対策・勉強法のまとめ/

それでは、皆さんの挑戦をお待ちしています。 しーや！

↓条件付きですが受け入れ継続中です。人生丸ごと相談にのってます

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

必見！正答率を2割上げるAnki活用術！

挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回は久しぶりに勉強方法の関する記事をお届けしようと思います！最近、ある医学部4年生が見事にUSMLE STEP1に合格しました。ただその彼も決して順風満帆ではなく成績が伸びずに悩んでいたのですが、暗記アプリ「Anki」を使いこなしてなんとたった3か月で正答率を2割（5-6割➡7-8割）も上げて合格してしまったのです。

「Ankiってよく聞くけど良く分からない」

「使ってみたけど合わなかった」

そんな意見も僕の耳によく届きます。今回は「Ankiとは何か？」という点を詳しく説明した上で、一般的な活用方法を紹介し、さらにUSMLE用のAnki活用術についてもまとめてみたいと思います。本ブログはUSMLEをテーマとしていますが、どの勉強にも応用できる活用術だと思いますので、成績が伸び悩んでいる方はどなたでも是非参考にしてください！

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「セザ本」改訂版の中身を紹介～初学者必見！USMLE関連情報の5年間の変化まとめ～

USMLE関連情報～5年間の変化まとめ～ 見どころまとめ！ ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。なんとこの度、拙著「最強の医学英語学習メソッド」の改訂版...

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Ankiとは？

このブログでは何年も前より紹介しているためご存知の方も多いかと思いますが、Anki（アンキ） とは、「忘却曲線」に基づいたフラッシュカード型の暗記アプリです。フラッシュカード自体は何十年以上も前より「単語暗記カード」という紙媒体で日本中に普及されてきました。僕自身も大学受験時代、そして医学部低学年時に暗記カードを作って勉強していました。このAnkiはそのフラッシュカードのアプリ版なのですが、最大の特徴は、記憶に残りやすい「間隔反復（Spaced Repetition）」というアルゴリズムを使って、効率よく復習できる点にあります。この記事ではその特徴と活用術について詳しく解説していきます。

ちなみにこのAnkiは文字通りその語源が日本語の「暗記」から来ており、現在では世界中の学習者に愛用されていますが、実は開発者はオーストラリア人です。その開発者が日本語学習をしていたことが「Anki」と名付けられた由来のようです。名前から得られる印象としては日本から世界に普及していったと思われるかもしれませんが、実際には海外で先に普及し、その後徐々に日本でも浸透していきました。僕が10年以上も前にアメリカの病院見学をしていた際に出会ったアメリカ人医学生もAnkiを愛用していました。ここ数年でようやく日本の医学生の中でも普通に使用されるようになってきたのではないかと思います。

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Ankiの主な種類・バージョン一覧

実は「Anki」とされるアプリにも様々な種類があります。それぞれ異なる特徴を持つため初心者は混同しやすく、使い慣れる前に嫌になって辞めてしまうことがあります。最初にその種類とそれぞれの特徴を把握しましょう。

Ankiを使いこなしていく場合、AnkiWebを使ってスマホ（AnkiDroidまたはAnkiMobile）と本家Ankiを同期させていくことになります。基本的にはPC版でカード作成・編集作業を行い、スマホにデータを送って、スマホで暗記作業をするのが効率的でしょう。iphone版のみ有料となっていますが、買い切り型で特に追加料金も必要ないので使いこなせば十分過ぎるくらいペイできると思います！

Ankiの主な特徴

無料＆クロスプラットフォーム対応

先にもお伝えした通り、AnkiはWindows, Mac, Linux, iOS, Android等の数多くのプラットフォームから利用することができます。データをクラウド同期することで、家ではPCで外ではスマホとシームレスに使用することができます。特にAnkiのような暗記作業は椅子に座ってじっくり解くものというよりも、通勤・通学中などの隙間時間を使って進めていくことがオススメです。

自分でカードを作成 or 既存のデッキをダウンロード可能

Ankiのデッキには自分で1から作る「自作デッキ」と、他のユーザーが作成したものをそのまま使う「共有デッキ」があります。後ほど詳しく説明しますが、自作では自分の参考書や授業内容をそのままカード化できます。

USMLEのSTEP1におけるAnki活用術として「バイブルであるFIRST AIDの内容にAnkiに入れ込んで丸ごと暗記してしまう方法」を推奨しています。（多分今後主流になる）

「共有デッキ」では他のユーザーが作ったデッキを無料ダウンロード可能して使用することができます。USMLEではAnkingなどがあり、その前身はZankiでした。

今でもこれらの共有デッキの使用を推奨する声も聴きますが、個人的には正直あまりオススメできません。まず前提として最近それを活用して合格したという人を知りません。（いると思うけど個人的には誰も知らないので推奨できない）また、STEP1のスコアがあった時代はFAの情報量を超えて、何もかも暗記すべきという風潮があったため何万枚にもなるZankiなどを命を削りながら覚える人もいたのですが、「Pass/Fail」になった今、流石にtoo muchと言えるでしょう。（とはいえ使い方次第だと思うので、苦手分野を重点的に解くとかはアリ）

「AnkiWeb」やRedditなどに多数の共有デッキがアップされていますが、あくまで参考程度としてください。

画像・音声・LaTeX数式も使える

Ankiではただの文字情報だけでなく、画像・音声・LaTeX数式などのマルチメディア情報を自在に扱えます。これにより、暗記の幅が大きく広がり、五感を使った学習が可能になります。例えばUSMLE学習においては表面に病理画像を貼り付けて、裏面に所見を記載しておくというような活用も可能です。

音声ではMP3を挿入することもできるため、英語の音声を入れて裏面にスクリプトを載せておくこともできます。未だ実例はありませんが、OET対策にも活用できる可能性を感じます。

毎日の復習量を自動で最適化

この機能がAnkiの最大の強みです。Ankiでは毎日自動で復習すべきカード（数十～数百枚）が与えられます。この機能は「忘れそうなタイミングでカードが出てくる（Spaced Repetition）」もので、解く度に自分でカード1枚1枚に対して「Easy（簡単）」「Good（普通）」「Hard（難しい）」などの評価をすることで、次回の出現間隔が自動で調整されていきます。

例えば一気にFAの内容を入れ込んだAnkiを2000枚作ったとすると、毎日何百枚ものカードを解くことになります。そして、それをひたすら繰り返していくと習熟度が上がっていき、覚えていないカードが中心で出題されるようになっていくわけです。

カード毎の習熟度は以下のようになっています。

デッキの大半のカードをMatureにすることが当面の目標と言えるでしょう。

プラグインで機能拡張可能

Ankiはオープンソースなので、ユーザーが開発したプラグイン（拡張機能）を自由に追加できます。

例えば以下のような機能があります。

Image Occlusion （code: 1374772155）：画像にマスキングして「ここ何？」形式で出題（例：解剖図）することができます。特にSTEP1ではFAだけでは解剖の習熟が難しく、以前よりまとめノートを推奨してきました。解剖にも使える機能ですし、またメモリーツリーの一部を穴埋めにすることもできます。必須とは言えないものの、選択肢の一つとして覚えておいてください。

Advanced Browser（code: 874215009）： カードの検索・並び替え機能を強化するプラグインです。通常のブラウザ画面（カード一覧）に、以下のような列が追加されます。

Ease（習熟度 %）
Interval（日数）
Lapses（忘れた回数）
Reviews（レビュー回数）
Added（追加日）
Tags（タグ）　など

➡ これにより、「覚えにくいカードだけを抽出」したり、「特定の条件で並び替え」たりが一瞬で可能になります。

Hierarchical Tags （code: 594329229）：タグを階層化（例：解剖学 > 骨 > 上肢）ようになります。大量のカードを分野別に整理しやすくなるため、特に医学（USMLE/国家試験）のように階層構造がある学習に最適です。

Heatmap（code: 1771074083）： 毎日の学習量をカレンダーで可視化できます。日ごとの学習量がヒートマップで表示（緑＝多、赤＝少）され、連続学習記録（Streak）も表示されるため学習ペースやモチベーションの維持に非常に役立ちます。

↓会員数400人超えの日本語解説動画はこちらから

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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Anki合う合わない問題

USMLE受験界隈、というより世間的に「Anki」は人によって好みが分かれやすいです。もちろんフラッシュカードを用いた学習が好きか否かという点が一番大きいとは思いますが、同レベルでその好みが分かれる理由は技術的なハードルの高さにもあると思われます。特にインターフェースが直感的でなく、「デッキ」「ノート」「カードテンプレート」「タグ」などの用語が一般的な感覚とズレているため、作業手順が直観的でなく「使い方を調べながらじゃないと無理」という声が多くなってしまいます。

僕自身も軽い気持ちで触ってみたことが何回かありましたが直感的に使いこなせずに途中で使うのを辞めてしまいました。恐らく技能的な問題で挫折した方も多いかと思いますが、実際に使いこなすことで学習効率が飛躍的に伸びるポテンシャルを秘めているのも確かであるため、今回まとめてみようと思ったわけです。

USMLE受験生がAnkiを始めるタイミング

これから具体的なAnkiの使い方についてお話していきますが、その前に「いつAnki学習を開始するか」という点についても触れる必要があります。USMLEを含めて、あらゆる試験勉強には問題を解くフェーズと暗記するフェーズがあると思っています。学習方法は人それぞれとは言え、ある程度の王道パターンがあります。全く未知のものを勉強する際にはインプットから始める他ありませんが、英語や医学のようにある程度の知識がある場合は問題を解く（アウトプット）から始めることを推奨しています。問題を解くとは「敵を知る」ことであり、序盤から本番ではどのような知識がどれほどの難易度でどのくらいの頻度で出題されているのかを把握することで勉強方針が立てやすくなります。USMLEにおいてFAはバイブル的な参考書ではありますが、実際にはFAの内容にも濃淡（重要度）があります。

この濃淡を把握しないままAnkiカードを作成しようとすると、非常にメリハリのないカードになってしまいます。そこでAnkiの開始が推奨されるタイミングは「オンライン問題集（RxまたはUW）の1周後」です。1周後の段階では知識はまだ全然定着されていないことが予想されますが、ようやく全体像が見えてきていることでしょう。また出題されるポイント、覚えるべきポイントも把握できてくるタイミングです。ここで一気にFAの内容をAnkiに入れ込んで丸暗記をして、その後に問題集の2周目を解くと飛躍的に成績が伸びる可能性が高いです。

↓USMLEの概要と勉強方法がこの1冊に

Ankiの使い方

Step 1：Ankiをインストールする

公式サイト：https://apps.ankiweb.net/　　Windows / Mac / Linux 対応（すべて無料）

スマホで使いたい場合：　Android：AnkiDroid（無料）　iOS：AnkiMobile（有料：約3,000円）

Step 2：デッキを作る（学習テーマごとの箱）

Ankiでは「デッキ」という単位で学習を管理します。デッキとは、単語帳や教科ごとのフォルダのようなものです。

ここでは「USMLE」デッキを作成してみましょう！

Ankiでは「USMLE」の下層に「Neurology」や「Psychiatry」のようにサブデッキを付け加えることができます。「USMLE」のデッキのみでは情報の分類ができないため、科目別でサブデッキを加えることをお勧めします。その際は、FAの目次に準じて構成していくといいでしょう。

またAnkiでは数字またはアルファベット順に並ぶようになっているので、FAの目次順に並べたい時は「01Biochemistry」「12Neurology」のように数字をつけることで整理が可能です。

Step 3：カードを追加する（表と裏）

Ankiの1枚のカードは「表（質問）」と「裏（答え）」で構成されています。基本的な使い方としては、表面に問題を書き、裏面にその解答を記載するものです。

これが基本的な使い方ですが、タイトルにもある通り、その医学生はこのカード作成機能をさらに工夫して成績を伸ばしました。それは「穴埋め機能」を活用するものです。Ankiには様々なノートタイプが存在し、たった今紹介した「基本」以外にも「穴埋め問題」というタイプがあります。この穴埋めを上手く活用することでFAの内容を頭に入れ込むのが本記事で最も伝えたい戦術です。

手順は以下の通りです。

FAのデータを準備する

ここは事情によりあまり詳しくは話せませんが、FAの内容をAnkiに入れ込んでいく必要があるためデータを準備する必要があります。FAの電子版はKindle用として販売されていますが、そのままでは使うことができません。そこで丁寧な手順を取るとすれば、Kindle版をスクリーンショットしたものをPDF化し、さらにOCR処理（文字認識できるようにする）することで準備完了です。もちろん手間ではありますが、これ以外の方法はここでは言及することはできないことをご了承ください。

FAの内容をAnkiの表面にコピペする

本記事では便宜上「FAを丸ごと覚える」と表現していますが、現実的にはそこまでは覚える必要がなくある程度は取捨選択することができます。ただ初学者にはこの優先付けが難しいため、Ankiを始めるタイミングは「何らかのオンライン問題集を１周終えて全体像を把握した後」を推奨しています。「ここはあまり出題されないしまぁいいかな」という箇所を除いて、基本的には全ての情報をAnkiに入れ込んでいきます。具体的にはFAの中で覚えたい内容をコピーしてAnkiにペーストします。FAの内容をそのまま掲載するわけにはいかないので、本記事では僕の講義動画「はじ100」の添付教材を使います。今回は先天性免疫不全症の一つ高IgE症候群をピックアップしております。

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

デッキは「USMLE」デッキの下層である「02Immunology」サブデッキを準備しました。そして、ノートタイプを「基本」から「穴埋め問題」に変更します。

表面の情報を穴埋めにする

次に穴埋め機能を活用していきます。穴埋めには左：「穴埋め問題」と右（赤丸）：「穴埋め問題（同じカード）」の２種類があります。違いは前者は隠した情報一つ一つが個別のカードとなり、後者は隠した全ての情報が一つのカードとしてまとまるということです。つまり、前者だと一部のみを隠すために他に隠している知識が学習過程で必然的に見えてしまうことになります。また前者はカード枚数が増えてしまい情報の集約という点で難しくなります。好みが分かれるところかもしれませんが、情報をまとめる、そして隠された知識をまとめて覚えるという点において「穴埋め問題（同じ）カード」のほうがオススメです。

↓実際に使用していたものを共有してもらいました

裏面に補足情報（画像等）を張りつける

Ankiをただのフラッシュカードではなく情報集約アプリとして活用していくためには、表面にはそのカードのテーマに関する情報を集約し、そして裏面にはそれに関連するような情報（画像等）を貼り付けていく方法があります。従来のフラッシュカードは情報整理目的ではなく単純に暗記をするだけの用途でしたが、デッキに下層にサブデッキを作成すること、そしてカード内に情報や画像などを集約していくことで情報整理の目的としても利用できるようになります。

皆さんお馴染みの「病みえ」の画像をAnkiの裏面にコピーする方法を紹介します。medilinkアプリ（iPhoneまたはiPad）上の「病みえ」ではユニバーサルクリップボードという機能が利用可能です。これはアプリ上で「病みえ」の病態や病理等の画像を長押しすることでクラウド上に一時保存し、同じApple IDを使用しているMac上で自由にペーストすることができる機能です。またiPhoneまたはiPad上で長押しでコピーした画像をそのまま同じデバイスで（つまりパソコンを介さずに）Ankiカードに裏面にペーストすることもできます。病みえの画像は非常に分かりやすいので、USMLEと関連性のある画像は該当するカードの裏面に集約していくさらに効率が高まると思います。

add-onによりタグを階層化する

これも好みが分かれるので絶対推奨というわけではないですが、add-onを利用することでタグも階層化することができます。デッキは科目別に作成しますが、疾患などのテーマ別にまで細分化すると非常に煩雑なデッキになってしまいます。そこで、タグ機能を利用します。Ankiにはタグ機能がデフォルトとしてついており、各カードに複数のタグを追加することができます。

ただ元々の機能ではタグ同士を関連付けることはできません。そこで先に紹介したHierarchical Tags （code: 594329229）を利用することタグを階層化し、例えば疾患毎のDemantiaのタグの下層にLewy小体型認知症や脳血管型認知症のタグを関連付けることができます。

この図では免疫不全症タグの下層にT細胞性のタグをつけています。つけ方はデッキと同様でメインタグの名称の後ろにコロンを2つ付けたらOKです。この階層化機能を利用するにはadd-onが必要になるので、興味のある方が是非試してみて下さい。

このようにFAの内容をAnkiに中に取り込んでいきます。この過程では問題を解くことはせずに作成のみに集中してください。忙しさにもよりますが、1－2ヵ月かけて一気に作り上げることを目標としましょう！

↓メンバー200名を超えるオンラインサロンでは今回のような勉強方法や他には出せないような情報を多数取り扱っています。入会には条件と審査が必要ですが、ご興味のある方は以下の記事をご覧ください。

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

Sezaking Medical College　(SMC) About　SMCとは？ USMLE合格、そして臨床留学の夢を叶えるために Facebookを利...

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Step 4：復習する（習熟度に応じて復習間隔が決まる）

カード作成後にはいよいよ学習（暗記）を開始します。アプリを起動するとデッキを選択できる画面が開くので、そこで学習したいデッキを選択します。すると「学習開始」ボタンが出てくるのでそちらを押すと学習が開始となります。初期設定では「新規カード」「学習中カード」「復習カード」が混ざって1日何十から何百枚出題されます。

Ankiは、カードを提示したあとに以下のような選択肢が現れます。設定や各カードの到達度により詳細は異なります。

機能的には「忘れる直前」にだけ復習できることになっているので、これを繰り返すことで効率良く記憶に定着していくことができます。確実に暗記してしまったものは穴埋めを消して、今後覚えたいもののみを穴埋めとして残していくとより効果的かもしれません。最終的に殆どのカードを「復習カード」にしていくのが当面の目標と言えるでしょう。

Step 5：AnkiWebと同期してスマホでも使う

最後にAnkiWeb使って、PC版とスマホ版を同期する方法を解説します。

AnkiWeb に登録（無料）

①AnkiWeb公式サイトにアクセス → https://ankiweb.net
②「Sign Up」からアカウントを作成（メールアドレス＋パスワード）

PC（Anki Desktop）と同期設定

①Anki（PC版）を起動
②右上の「同期ボタン」をクリック（初回のみ、AnkiWebアカウントでログイン）
③「アップロード or ダウンロードしますか？」と聞かれたら：
PCで作ったデッキ → スマホに送りたい：→「アップロード」
スマホの内容をPCに反映したい：→「ダウンロード」

＊ 一度同期すれば、以後「同期ボタン」を押すたびに自動で進捗とデッキがクラウド共有されます。

スマホ側でも同期設定

①【iOS（AnkiMobile）】または【Android（AnkiDroid）】アプリをインストール（※iOS版は有料、Androidは無料）
②起動後、メニューから「同期」や「AnkiWebにログイン」：同じAnkiWebアカウントでログイン
③同期を実行（Wi-Fi環境推奨）

上記の操作によりPCで作成したデッキをスマホに同期させることが可能です。繰り返しになりますがAnkiの学習は隙間時間を利用することが非常に重要となります。実習の合間、通勤・通学中、トイレに入って1問、信号待ちの時間、カンファレンスを待つ時間など、これらの時間をかき集めてどんどん暗記していきましょう。勉強時間はもらうものではく「作るもの」です。

何故成績が飛躍的に伸びるのか

本記事では「医学部4年生がSTEP1に合格したAnki活用術」について解説しました。彼はこれを経てオンライン問題集UWの正答率が1－2割も上がったとのことでした。この要因を考察すると、恐らく2つの主な理由が挙げられます。

①穴埋め機能を利用して知識を定着させた

受験生の成績が伸びない理由の大半は「正確に暗記していない」ことでしょう。当たり前だと思うかもしれませんが、ここが国試との明確な違いでもあります。USMLEの問題は決して曖昧な知識では解くことができないのです。正直、国試は知識が曖昧であったとしても「なんとなく」で正解を選べることが多いです。例えば、国試ではうつ病に対して抗うつ薬やSSRIのような「カテゴリー」が選択肢に並ぶことが多く、薬品名が選択肢にあったとしても、5つの選択肢の内、4つは抗うつ薬ではないというように消去法で選ぶこともできます。一方でUSMLEの場合、選択肢は全て抗うつ薬であり、それぞれの薬の違いを知らないと正答できないようになっているような問題ばかりです。

つまり、「なんとなく」とか「センス」では正答できず、今まで以上により正確に暗記していく必要があるのです。優秀で要領のいいタイプの人ほど、USMLEで苦しむ傾向にあります。（効率の良さだけではクリアできない試験だから）

このような理由より、FAの知識を最大限正確に暗記していくことが重要になるのですが、この活用術はFAの内容の大半をAnkiに入れ込み、かつ自分で覚えたいものを設定（＝穴埋め）でき、さらに確実に暗記できるまで何度も繰り返すことができる点で非常に有用なのでしょう。

②情報をAnkiに集約した

先にもお伝えした通り、Ankiは情報集約アプリとしても利用できます。10年以上も前より「情報を一つに集約しろ」と何度も何度もお伝えしてきました。講演会でも必ずお伝えしています。従来であればSTEP1でその役を担うのがFAであり、そしてCKではNotionでした。CKではFAではなく、Notionのようなオンラインノートに情報を集約するのが主流であるように形に拘る必要はありません。

Ankiではフラッシュカードに情報を集約するだけでなく、サブデッキやタグの機能を利用して階層化することで知識を整理することができます。このようにAnkiを通じてインプットもアウトプットもできてしまうというわけです。

まとめとアドバイス

非常にボリュームのある記事になりましたが、今回はAnki活用術についてお話しました。今回はAnkiについて触れましたが、世の中には様々な勉強方法はあり、絶対的な正解はありません。

Trelloというタスク管理ツールを利用してCKでハイスコアを取った方もいます。ほら、なんでもありでしょ？

どこからでも To Do をキャプチャし、整理し、取り組むことができます

Trello は不可能を可能にする、生産性を高める究極のツールです。散乱や混乱から抜け出し、inbox、ボード、プランナーを使ってどこからでも、モバイルでも効率的に作業できます。

trello.com

もちろんAnkiも是非試して欲しいのですが、もっと重要なことは「色んな勉強方法を試して自分にとっての最適解を見つけよう」ということです。言い換えると「柔軟になろう」ということでしょうか。勉強が苦手な人の特徴として「自分のやり方に拘る」というものがある気がします。それで上手くいってるのであれば申し分ないですが、勉強に苦手意識があったり、成績が伸び悩んでいる人がとにかく色々と試してみることです。僕自身もSTEP1を通じて、勉強方法を確立していったと自覚しています。

みなさんにとっての正解が見つかることを願っています。

それではまた！しーや。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2024/8/29更新～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 徐々にブログの情報も飽和してきており、改めてここで「USMLE STEP1に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思...

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「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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オンライン問題集Ambossの最新情報

はじめに

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回はUSMLEのオンライン問題集Ambossの再評価をしたいと思います。既に当ブログで何度か紹介しているのでご存知の方も多いかと思いますが、改めて再度丁寧にこのAｍbossを紹介する必要が出てきました。その背景については以下の記事も参照にしてください。

USMLE概要⑯：問題の大改変（？）についての解説と考察【重要】

Ambossを詳しく紹介する前に改めてUSMLEの問題集について簡単に紹介しようと思います。世の中には数多のUSMLE関連の問題集がありますが、実際にメインで使用されているものは限られています。当ブログの読者の中には様々な世代の方がいるかと思うので、少し遡って紹介していきます。

USMLE問題集の歴史

「book」時代

（恐らく）最初のオンライン問題集Kaplan Qbankが登場する前は基本的に紙ベースの教材しか存在しませんでした。当時はKaplan Qbookを筆頭に、First Aid Q&A、他にLangeなどの問題集がUSMLE受験生のバイブルとなっていました。もっと時代を遡るとUSMLEではなくECFMGという試験になるのですが、今回はそこまでは言及しません。とにかく、昔は当然ながら紙の問題集しかなかったということです。

オンライン問題集の登場

そんな中革命的な問題集が登場しました。それがKaplan Qbankです。オンライン上で問題が解けて、好きなように問題のセットが組める、そして問題が追加・削除されていくという今となっては当たり前のコンテンツは当時では非常にショッキングなものでした。しかし、当時はまだスマホを普及しておらず、街中にFree Wifiなど殆どない時代です。結局、デスクトップのパソコンで勉強するしかなく今ほど利便性は高くなったのです。

このKaplan Qbankは今でも存在していますが、利用する人は殆どいません。FIRST AIDの後半に載っている教材の評価でもB+評価と高くありません。それは一貫して内容がマニアックで重箱の隅をつつくような問題が多いためです。正直、この知識必要なの？と思うような問題が散見され、余程時間的に余裕がある方でなければやる必要はないですし、スコアがなくなったSTEP1ではやる理由が皆無です。ただ、この時期にはこのＱbankしかなかったために皆これをやっていました。

UWolrd(USMLE World)一強時代の到来

次に登場したのが今でもお馴染みのUWorld(以下UW)です。実は当時は名前が違いUSMLE Worldでした。名前が変更になった理由を調べたわけではありませんが、恐らくUSMLE以外の試験のサービスも開始したからでしょう。つまり、USMLE Worldの名前だと他の試験との相性が悪いので、U(=You)Worldとすることで元の雰囲気を残しつつ他のコンテンツも提供できるようにしたのではないでしょうか。

UWの特徴は何よりも問題の質にあります。本番でほぼ同じ問題が出題されることもあったように、恐らく本番の問題を模倣して作られています。しかも、そのまま出題するわけではなく（当たり前だが）さらに深みを持たせるように作り変えている印象を受けます。UWの問題は難しいというよりは深いのです。そして、このUW1強の時代はもう15年くらい続いています。STEP1からSTEP3に至るまでUSMLE受験生にとってマストな問題集となっているのです。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2023/4/27更新～

他のオンライン問題集やオンライン講義の到来

UW登場後にも様々なオンライン教材が登場しました。中でもFAと連携しているUSMLERxは今でも初学者向けの問題集として利用され続けています。

対策⑭～USMLE Rxの使い方～【STEP1】

また同時期に「ハイスコア向け」のコンテンツも登場してきました。一世風靡したFirecrackerもその一つです。

対策④：Firecracker他5教材紹介【STEP1】

そして、もう一つがこのAmbossになります。

当ブログでも何度もAmbossを取り上げてきましたが、それはあくまでも「ハイスコア向け」問題集という位置づけでした。以下の記事ももう5年前のものなので、かなり前の情報になります。

対策⑪：新オンライン問題集：AMBOSSの紹介【STEP1】

当時は米国のマッチングのおいてSTEP1のスコア重視されており、多くの受験生は合格ではなくハイスコアを目指していました。その受験生のニーズに応えていたのがこのAmbossであり、当時はHPにも堂々と「Ambossをやるとハイスコアが取れるぞ」と謳っていたのです。実際、米国でのAmboss人気は確かなものであり、利用者の数はUWと同等、またそれ以上かもと言われるほどでした。

STEP1スコア時代の終焉

2022年にUSMLE界隈に激震が走ります。なんとこれまでに重視されてきたSTEP1のスコアが廃止され、Pass/failのみの評価になってしまったのです。これによりハイスコア向けコンテンツは軒並みその需要を失ってしまい、当然Ambossを利用する人も綺麗さっぱり消えてしまいました。

その後はUWの寡占がさらに強まり、特にCKに至ってはほぼ100％の受験生がUWを利用していたのです。この流れは今も尚続いていますが、その時代も終わりを迎えようとしています。それが先日記事にした「問題大改変」による影響なのです。

現在起きている問題点の復習

詳しくは前回の記事をご覧いただければと思いますが、教材選びに関与する現在の問題点を抽出すると以下になります。

何故これが問題なのかというと、最近の受験者の多くが「UWでは対応できない」と嘆くように、UWのみではこの時代の流れに対応できなくなっている可能性があるためです。問題の長文化は非常に顕著で、ある受験生曰く「問題文は最短で10行、最長で6スクロール」とのことでした。ジャンルを問わずに長文化されているようですが、本番の問題文はどの問題集よりも長かったという意見もあるほどであり、正直これに関しては普段から速読を意識するほかありません。本番は1問あたり90秒以内で解く必要がありますが、なるべく70－80秒で解けるようにトレーニングしていきたいところです。

そして、問題集依存の問題点が②と③になります。UWがこれらに対応しきれていないのが問題なのです。それはCKにおいて顕著となります。STEP2CKとSTEP1との最たる違いを問われるとそれは「FAが使えない」ことでしょう。STEP1受験においてFAはバイブル的な存在ですが、STEP2CKのFAは使用率が顕著に低下します。以前と比較すると改善されてきているという意見もあります（利用して合格した人もいないわけではない）が、問題なのはその網羅性の低さです。調べても載っていないことがまだ多すぎるのです。

STEP2CKではFAが使えないため、基本的に多くの受験生はその参考書（まとめノート）を自炊する必要がありました。（以下の記事は古いですが、現在はEvernoteではなくNotionを推奨しています）

USMLE STEP2CK対策・勉強法のまとめ

ただ当然のことですが、ノートを自分でまとめると多少の抜けが生じます。その中でも体系立てて勉強しにくい倫理系の問題は、UWのみではその全体像を把握することが難しく日本人の多くが苦手とするものでした。従来はUWで出題された問題を理解していけばある程度対応できましたが、その出題率が上がりさらに長文化・複雑化されたことにより日本人にとってさらに不利な存在となってしまいました。

さらにCKではカルテ問題というカルテを読み解く問題も出題されますが、UWではあまりそのような類の問題を含んでいないのです。UWをやりつくしたけど本番で対応できなかったという声が聞こえてくるようなったのです。

Ambossの方向転換

ハイスコア向けを謳っていたAmbossはこのままでは生き残れないと判断したのでしょう。生存戦略として他の問題集と差別化していく必要があります。最初からAmbossには他の問題集には大きな特徴がありました。それは「全てのSTEPのコンテンツの利用が可能」というものです。

他の問題集は基本的に「STEP1問題集」「STEP2CK問題集」のようにSTEP毎のコンテンツを提供していますが、このAmbossは（詳細は後述します）全てのコンテンツが利用可能、つまりSTEP1からSTEP3まで同時に勉強できるのです。

最初からこの特徴はありましたが、それ以外に様々なコンテンツが付与されました。（もしかしたら以前からあっても気が付かなかっただけかもしれません）今回は以下にその特徴を紹介していきます。

Ambossの特徴

①購入方法が特殊

購入方法が他の問題集と異なるので少し分かりにくいですが、Ambossの問題集を利用するためには以下のような手順が必要になります。

AMBOSS: medical knowledge platform for doctors and students

AMBOSS: The digital medical resource that supports physicians in the hospital and students in the classroom. Ideal clinical companion & exam prep tool.

www.amboss.com

A：メンバーシップになる

Ambossを利用するためには最初にメンバーシップになる必要があります。このメンバーシップは月会費また年会費として支払うことが可能です。（医師用価格のみ表記しています）

このメンバーシップになることで基本的には全てのコンテンツが利用可能になりますが、なんと問題集だけは「月に50問まで」という利用制限がかかります。1日50問ではなく月に50問までなので、当然これでは勉強になりません。そこで制限を解除するためにアドオンを購入することになります。

B：問題集無制限利用のアドオンをつける

USMLE受験生であれば基本的にアドオンは必須になります。このアドオンも期間を決めて購入することが出来ますが、長期間のほうが明らかに割安です。

以下の使用方法を記載しますが、特にAmbossは長期的な利用をオススメしています。その理由は先にも述べたように全STEPのコンテンツが利用可能であるためですが、その特徴を利用してSTEP1受験の終盤に購入し、合格後にそのままCKを利用することもできるのです。

②ノートが豊富（特に倫理系）

Ambossのメンバーシップになるとノート（Library→Articles）を閲覧することが可能です。このノートは非常にきれいに情報が整理されており、かなり細かいことまで記載されているので痒いところに手が届きます。Amboss上のノートに記載を加えていくことも可能と言えば可能ですが、それは使いにくいので基本的に自分の作ったNotionにAmbossの内容を加えていくスタンスが良いと思われます。

それに付随することなのですが独学しにくい倫理系の知識も綺麗にノートにまとまっていることが魅力の一つです。僕自身も受験当時に苦手な行動科学を克服しようとして、問題集のあらゆる情報をノートにまとめようとしましたが全貌を把握することが難しく体系立った理解をすることができませんでした。結果的にSTEP1の本番でも行動科学は散々な結果でしたが、まとまったノートがあればなぁと思ったものでした。これに関してはFAでは全然足りません。

FAが使いにくいCKでは、まずこのAmbossのノートで全貌を把握し、その後UＷは追加演習問題として利用していくスタンスが新時代のやり方になる可能性を秘めています。またノートのみであればメンバーシップのみでも利用可能なので、STEP1の時は後半からノートのみを利用を利用し、CKになってからアドオンをつけるという方針も良いかと思います。

③検索機能が超秀逸

この検索機能は正直超有能です。一度体験して頂ければわかると思いますが、解説などの単語にハイパーリンクが付けられており、気になった単語をクリックするとそれに該当するノートに飛ぶことができます。そして驚きなのがAmbossの内容をNotionにコピペしても、そこからノートに直接飛ぶこともできてしまうのです。これはめちゃくちゃ便利なので癖になってしまうかもしれません。

④Study planも魅力的

Ambossにはstudy planというコンテンツがあり、予め勉強の道筋を立ててくれています。例えば「STEP2CK prep condensed」のように30日間で30トピックを勉強するようなプランがあります。先にも述べた通り、最近のCKではカルテ系の問題が増えてきていますが、このAmbossのStudy planではカルテ問題を約100問集中して勉強することが可能です。

⑤全てのコンテンツを利用可能

何度も述べてますが、全てのコンテンツが利用可能です。実はこれにはUSMLE以外にものも含まれ、問診や診察のやり方が動画で紹介されていたりします。試験勉強だけでなく、実は実習でも役に立つ作りになっているのです。例えば、海外実習で問診や診察が可能な状況であった場合に、このような動画を参考することも有効な利用方法かと思います。

⑥無料期間5日間

これも何度も言及しましたが5日間無料でメンバーシップを体験することが可能です。しかし無制限のアドオンはついていないので購入しない限りは50問までの制限がかかっています。ただ、体験して購入するかどうかを吟味する上では無料体験で利用できるコンテンツで十分かと思います。

Ambossの利用方法の提案

最後にこれらの特徴を活かして、どのように勉強していけばいいのか考察してみましょう。

①STEP1の場合

STEP1は合格のみが目標となる上に、FAが非常に秀逸なので全員が利用する必要はないと思います。ただUWを解き終えても模試で合格点に乗らないか、またはギリギリの場合は一考の余地があるでしょう。Rxのみで合格できる人もいれば、UWをやり込んで合格できる人、それでもまだ足らない人、世の中には様々な受験生がいます。

足りないのであればAmbossに委ねることも考慮すべきかもしれません。その場合は、ノートを参照するか、または追加問題集として解くかの二択になります。「そんなに解く必要があるの？」と思われる方もいるでしょう。しかし、実際に問題数を重ねることの意義は多分にあります。

それは仮に知識量が10（めちゃくちゃ適当な例えなのをご了承ください）の問題を解いた場合、10理解する人もいれば、3しか理解できない人もいるし、なんと20まで理解してしまう人もいるのです。例えば、「今回の問題はこれを聞いてきたから、このように形を変えて聞かれる可能性もあるからこっちも理解しておこう。お、そういえばこの知識はここと繋がっているぞ」みたいにどんどん連想できてしまう学力の高い人もいます。しかし、これは全員にとってできるものではありません。

であれば、問題を増やすことで「想像する」量を減していけばいい（＝暗記量を増やす）のです。問題集で聞かれたものは答えることができる状態をひたすらに陶冶していきます。どこまで利用するかは個人の判断に委ねますが、既にUWをやり込んでいる状態であればメンバーシップになってノートのみでも参照するのは経済的にもリーズナブルかと思います。

②STEP2CK

スコアが残存しているCKのほうがAmbossの利用価値はより高いかと思われます。ここ10年以上もの間、CKの対策はUWのみでOKという風潮がありました。（お前が作ったんやないかいという意見は受け入れます笑）しかし、実際のところAMGの間ではAmbossは比較的高く評価され、UWではなくAmbossを選択する方も半数以上いたという話もあります。

今後もUWのみで合格できる方は沢山いるでしょう。しかし、以前と比較すると苦戦を強いられる人は増えてくる可能性があります。既にUWを勉強中で、倫理系の問題が苦手、カルテ問題が苦手、自分でノートを作るのが苦手、範囲が広大過ぎて欲しい情報を上手く見つけることができない、等の問題を抱えている方はまずは無料体験を利用してみましょう。

そして、今後CKの準備を始める方はUＷのみで勝負するか、Ambossを利用するかの二択に迫られることになります。（Ambossのみというパターンもありかも）UWを十分に使いこなす自信のない方は最初にAmbossを利用して基本的な知識を身につけ、その後UWでひたすらに演習をしていくのがいいかもしれません。

利用する際には特に倫理系やカルテ系の問題は重点的に勉強しましょう。その際には自由にセットを組んで解いてもいいですし、study planを利用するのもありです。

他の問題集とのアウトカムの比較

以下のページよりAmbossが発表した問題集の選択とUSMLEのスコアの関連性に関する論文をご覧になることができます。

Research paper: AMBOSS users score higher on Step 2 CK

Students who used AMBOSS standalone for Step 2 CK got higher scores than students who used other Qbanks. Read the research paper.

www.amboss.com

非常に詳細なデートとなっているので全てに目を通す必要はないかと思いますが、結論としてはUWと比較した場合にAｍbossを選択したほうがCKのスコアは高くなるし、AmbossとUW両方を解くとさらにスコアが上がるというものです。Amboss調べなのでその信憑性にやや疑問が残るものの、確かに実際にそのようなアウトカムになることは想像に易いです。

まとめ

今回はAmbossに関する最新情報をお届けしました。このブログを書いている時（2024年8月）は未だ公式発表もないまま推測のみで話を進め、変更があったと仮定した場合の対抗策としてAmbossの一般的情報と、その利用方法について記載させて頂きました。

正直、まだ所謂エビデンスレベルは非常に低いものだと思います。現時点でオンラインサロンのメンバーの数人がCKの勉強をAmbossから開始しているので、将来的にはこの手法の有用性の判断ができてくると思います。読者の皆さんにも現状を一旦把握して頂いた上で、利用するかどうか、そしてこの波にどう向き合っていくのかを検討して頂けると幸いです。一生にこのハードルを乗り越えていきましょう！

それではまた！しーや！

USMLE問題の改変についての解説と考察

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。本記事では超重要なUSMLEの問題に関する情報の解説とその考察をしていきたいと思います。

今回はタイトルにも「問題の大改変」と記載していますが、実は公式にはそのような発表は一切ありません。従って、大前提として今回取り扱う情報自体の多くが個人の推察を多いに含んでおります。ある程度確からしいと判断し、このような記事にしていますが確証があるものではないことを理解して頂きつつ、読み進めて頂ければと思います。

時代の再到来？オンライン問題集Ambossの評価見直し！

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今何が起きているのか？

2024年8月現在、実はUSMLE界隈が大きく揺れています。その発端は6月末頃でした。僕の周りには多くの受験生がいますが、その一人がこの時期にCKを受験されました。模試でも240を超えているので余裕で合格されると思っていましたが、その方が「やばいです。まじで落ちました。これまでと問題があまりにも違います。」と仰るのです。聞けば、UWやNBMEの問題とは全く違う傾向の問題ばかりが出題され、特に倫理系の長文問題が多く全然時間が足りなかったというのです。

プール問題の入れ替え

これだけを聞くとそれほど驚くべきことではありません。USMLEは日本のCBTのように大量のプール問題より出題される形式であり、そのプール問題は毎年入れ替わります。その時期は大体5－6月頃であり、同時期に試験結果の発表が遅れるのはそのためです。（ソースが探せないのでも知っている方がいたら教えてほしいです）そのため、6月頃にある程度の問題の入れ替えがあっても不思議ではありません。しかし、今回の入れ替えはただの入れ替えではなく内容を大きく変えるものかもしれないのです。

出題内容と出題率の変更

USMLEは従来、問題の内容の出題率を変更する時には必ずアナウンスしてきました。

ECFMG

A Division of Intealth

www.ecfmg.org

こちらの記事をご覧ください。これは2020年にコミュニケーション問題が追加される際に発表されたアナウンスです。このように出題率に変更がある時には必ず発表があります。しかし、2024年にはそのような発表は未だにありません。

現在のSTEP1の出題内容・率はこちら

Step 1 Exam Content | USMLE

View specifications on the different content areas, physician tasks/competencies, and disciplines that are assessed on the USMLE Step 1.

www.usmle.org

STEP2CKの出題内容・率はこちら

Step 2 CK Exam Content | USMLE

View specifications on the systems, physician tasks/competencies, and disciplines that are covered on the USMLE Step 2.

www.usmle.org

USMLE概要⑪～2020年2月12日に発表された3つの重大な変更点：変更点と考察編～

騒がしい界隈

一人のみの受験生の体験・感想であればそのまま聞き流したかもしれません。しかし、その時期にRedditやXなどのSNSを見てみると確かに「問題文が長い！」などの書き込みが目立ちました。またその後当オンラインサロンのメンバーが数人受けましたがほぼ全員が「今までと違う」と答えるのです。

あまりにも口をそろえて同じような感想を述べるためその信憑性は高まっていきました。結局公式のアナウンスは一切ないため「そうかもしれない」としか言えません。それでも、大改変が起きただろうと言えるのには根深い背景問題があったのです。

ネパール事件

ネパールと聞いてピンとくる方もいるかもしれません。2024年1月にECMFGがある発表をしました。それは「不正をした一部のネパール人の試験結果を取り消す」というものでした。

ECFMG

A Division of Intealth

www.ecfmg.org

事件の詳細までは記載されていませんが、知り合いの知り合いがネパール人医師であるため、そこを通じて得た情報によると国単位で問題のシェアをしており、あまりにもハイスコアが頻発していた。ある情報によれば、CKの260、270超えの多くがネパール人だったようです。事件が明るみになったのはハイスコアが不要なSTEP3でもハイスコアが連発していたことで、それに違和感をもったECFMGが介入をしたようです。

ネパール人の多くが試験結果の取り消しを受けることになり、レジデンシー中であっても勤務が出来なくなってしまった方もいるようです。不確定情報が多いためどのように発覚したのかという詳細についてはこれ以上は触れませんが、事件があったことは確かなのです。

ECFMG側の対応

ECFMGは事件の発覚を受け、一部のネパール人の試験結果を取り消しました。想像に易いですが当時のネパール人医師界隈はまさにカオスだったようです。しかし、果たしてこの取り消しだけで問題が解決するのでしょうか。このネパールの件は恐らく氷山の一角であり、今回の取り消しだけでは根本的な解決にはなりません。そもそも、これはUSMLEに限らずどこの国でも、どこの学校でも起きていることです。構造上の問題を解決しない限りは鼬ごっこになるだけです。

そして、さらに背景にはIMGの流入を制限したいという思惑もあるはずです。そもそもアメリカ全体は移民問題に揺れています。医療過疎地域にIMGを配置したいという事情がある以上は、露骨に厳しい制限がかかるとは考えられませんが、少なくとも今まであらゆる対策が講じられてきました。

問題の漏洩を防ぎ、かつIMGの流入も防ぐためには？

このような背景から今回の問題改変問題について考えてみると様々な思惑が見て取れます。今回、サイレントで改変があったと仮定して、どのような変更があったのか考察してみます。

何度もお伝えしていますが、これらは全て不確定な個人の推測です。今後の勉強方針に大きな影響があるため現時点でお伝えしていますが、信じるかどうかは個人の判断に委ねます。

①プール問題の大幅変更

これは誰もが最初に思いつく大きな変更でしょう。②と被りますが、明らかに倫理系の問題の出題量が増えているというのです。しかし、ここである事実に目を向ける必要があります。CKの場合では、社会医学・倫理系の問題の出題率は10-15％と予め決まっています。

しかし、受験生はもっと出題されていると言います。そんなことがありえるのでしょうか。可能性があるとすれば、それらの倫理系の問題の多くは所謂パイロット問題（試行段階で採点対象外の問題）であり、出題率には含めないという計算なのかもしれません。例えば、CKの出題数318問のうち採点対象が250問と仮定して、その12％の30問が倫理系であり、残りの採点対象外68問のうち半分34問が倫理系の問題だったとすると、全部で64問になり8ブロックあるので1ブロックあたり8問、つまり1ブロック40問の2割ということになります。（極端な例ですが）

これは妄想の域を出ませんが、このようなケースを想定すると体感で2割が倫理系の問題であっても全く不思議ではないということです。

②問題の長文化（＝コミュニケーション・カルテ問題の増加）

①に付随する内容ですが、プール問題の変更に伴い倫理系以外にカルテ問題が増えた可能性もあります。カルテ問題と聞いても多くの方はピンとこないと思いますが、今は亡きSTEP2CSで受験生が作成したカルテのような内容がそのままCKの問題文として出題されます。端的に言えば、即時にカルテから大事な情報を読みとる実践的な問題なのですが、当然文章自体は非常に長くなる傾向にあります。

これらの変更により、ある受験生曰く「問題文は最短で10行、最長で6スクロール」とのことでした。カルテ問題は、AMGはもちろんのこと、STEP2CSを経験しているとそれほど苦ではありませんが、慣れていないIMGにとっては少し厄介です。加えて、UＷにはカルテ問題はそれほど含まれず、倫理系の問題は多く載っているものの体系立った勉強がしにくいのが問題として浮彫となったのです。

③医学知識の難化

これはより不確実な内容かもしれません。試験内容の詳述はできないので、抽象的な表現になりますが、そもそも問題自体の難易度が上がっている可能性があります。例えばある遺伝性疾患の「型」まで問われるようなこともあるようです。またあまりにも専門的な知識を求められるため、専門医同士が相談しても答えが出ないような問題もあったとか。

これに関しては心配し過ぎる必要はありません。問題の難化は誰にとっても影響があるため、AMGであっても簡単には解けないはずです。採点方法の公式発表はされていないものの、相対評価の要素は含まれると考えられるためIMGのみが一方的に不利になるということはなさそうです。

ただ、これらの細かな知識をどのように理解・暗記していくかという問題は残ります。「UWのどこにも載っていなかった」という意見も散見されます。

④英単語・英文法の複雑化

ここも完全に推察に過ぎませんが、英単語が難しい、文法自体がやや難解で読みにくいという意見もありました。難しいという表現自体が主観的であるため、客観性の富む考察をすることは難しいのですが、確かにこれもあり得る話です。何度もお伝えしていますが、ECFMG/USMLE関連の多くの変更はIMGに不利になるように動いています。

これには深い社会的背景があるため、USMLEという断片を切り取って良し悪しを下すことは出来ませんが、我々がやるべきはその変更自体を批判するのではなく、受け入れて柔軟に対応していくことです。

従来のUSMLEは英語が読めなくても知識があれば解ける「医学英語の試験」でしたが、英語自体が難しくなると「英語の医学試験」になります。その違いは、英語力の有無が大きく試験結果に影響するということです。英語が読めないと問題を解けなくなる可能性があります。

その真偽は今後も探求していきますが、受験生がすべきことは日々英語力を高めることを意識するということでしょう。特に医学部1～3年生は焦ってUSMLEの勉強をするよりは一般英語の勉強をしたほうがいいかもしれません。

⑤AIの導入？

これは面白半分に聞いてください。漏洩が発覚し、プール問題を大幅に入れ替える、これは当然の流れだと思います。しかし、これで根本的な解決になるのでしょうか。そう、結局いたちごっこなのです。であれば、どう対策すべきか。それは「AIで無限に問題を生成すること」が答えの一つではないでしょうか。

問われる知識自体は有限なので、それを問うまでにプロセス、つまり問題文をAIにて少しずつ作り変えることで問題を無限生成することが可能になります。日本の国家試験は試験作成委員が手作りで作成していますが、必ずしも人の手によって作る必要があるのかと問われると疑問です。

最近の受験生曰く、とにかく問題文が「無駄に」長いとのことでしたが、AI導入の可能性を問うと「重要じゃない情報が多すぎるので不自然だった。ありえるかも。」と答えていました。確証はゼロですが、AIの導入は、現状の問題を解決をする上で最適解かと思われます。

我々IMGはどうすべきか

さて、これらの変更があったと過程した場合に我々IMGはどうすべきでしょうか。改めて対応可能で解決すべき問題を挙げると以下になります。

①長文化対策

何よりも優先すべきは速読です。とにかく1問あたり90秒以内で解けるように日々演習していく必要があります。練習次第でスピードは必ず速くなっていくので意識して取り組んでいきましょう。最初は3，4分かかっていた人も本番前には1分強で解けるようになっていました。

続いて、倫理・カルテ系の問題についてです。これらの共通点は問題文がさらに長いことなのですが、UWでは対策しにくいという点も非常に大きな問題です。そこで最近はAmbossが再注目されています。他の記事でAｍbossの再評価について詳しく考察しますが、Ambossは倫理系問題・カルテ問題も豊富であり、かつノートが秀逸で良くまとまっているので、今後はAｍbossで体系的に学び、追加で問題を解きたい時にUWを利用するというスタイルが主流になっていくような気すらしています。

②英語対策

単語や文法が難化した場合、英語力の有無が試験結果に大きく影響する可能性があります。そこで日々英語力を磨くために自己鍛錬が必要になりますが、特に低学年のうちは焦ってUSMLEをやらずに基礎英語力を上げることに注力したほうがいいと思います。

いずれにせよOETを受験することになるのである程度の英語力は必要になります。CK合格後に途方に暮れる人も少なくないため、一般英語の勉強を意識されてください。

③医学知識対策

これは従来通りに一生懸命に勉強するしかないのですが、問題はUWの検索機能があまり便利ではなく難しい問題に遭遇した時に必要な情報が探しにくいという声をよく聞くのです。そこでやはり痒いところに手が届くAｍbossが注目されてきているというわけです。

まとめ

今回は2024年に起きた「かもしれない」問題の大改変について解説と考察を行いました。真実は闇の中ですが、IMGの流入制限という目的を考慮すればどれも現実的な変更と言えるでしょう。アメリカはIMGの入り口を完全に閉ざしたいわけではないと思います。少なくとも医療従事者に関してはある程度の需要があるはずです。

研修病院のマッチング記事や動画でもよく持論を述べていますが、人と良好な関係を築く上で最も重要なことは常に「相手にとってメリットのある存在になること」です。このような変更にも柔軟に対応していく必要があります。今回の変更にも「英語が苦手なIMGは要らないよ」というメッセージが込められているのかもしれません。一般英語の鍛錬を日々積み重ね、速読できるように意識していきましょう。そして、今僕が注目しているAmbossに関する記事を近日中に出す予定なので、それも要チェックしてください。

時代の再到来？オンライン問題集Ambossの評価見直し！

ではまた！しーや！

挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回はオンライン問題集USMLE Rx（以下Rx）の最新版の情報をお伝えしようと思います。ご存じの方も多いかと思いますが、2022年1月にSTEP１がPass/Fail化され（つまりスコア制が廃止され）ました。それに伴い、STEP1の勉強方法も大きく変化し続けています。

かつては皆がハイスコアを目指したSTEP1受験、そのスコアが廃止された今受験生はどのように勉強すべきなのでしょうか。その点を踏まえながら、主要問題集の一つであるRxの現在の立ち位置や使い方を詳しく解説しようと思います。

USMLE概要⑫～2022年USMLEの最新情報と米国マッチングの事情～

2022年USMLEと米国マッチング事情 挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。久しぶりにUSMLEに関する記事でもお届けしようと思います。正直、最...

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「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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STEP1に合格する方法おさらい

STEP1 合格＝196以上

最初におさらいしておきたいのが、STEP1に合格するための方法です。勉強を開始する前にすべきことは、合格までの距離とそこに至るための道筋の把握です。先に「STEP1のスコアは廃止された」とお伝えしましたが、正確には少し事実と異なります。実はスコア自体は無くなっておらず、「受験生には見えなくなった」というのが正解になります。以前よりUSMLEのスコアは230や250というように3桁表記されてきており、STEP2CKやSTEP3では2023年現在も残り続けています。各STEPには合格最低スコアが設定されており、2021年末時点ではSTEP1の合格最低スコアは194でした。それが実はP/F化と同時に196に微増したことがご存じでしょうか。そうです。スコアが見えなくなったと同時に、少し合格基準が上がっているのです。現在、受験生がそのスコアを知ることができませんが、内部スコアは残存しており、「合格する」ということは「196以上とる」ということと同義なのです。事実、不幸にもFailとなった場合にはスコアは見ることができないものの、合格までの距離を棒グラフで確認することができるようになります。（Passの場合はグラフも表記されない）また各科目の結果の一覧も表示されますが、得意・不得意が大まかに表記されるのみで正直あまり役には立ちません。レポートの例を見たい方は以下の公式HPもご覧ください。

Examination Results and Scoring | USMLE

Find guidance on understanding your score report, view sample reports, and learn when your score will be available after completing your exam.

www.usmle.org

おさらいすると、かつて「230や240を目指す試験」だったのが「196を目指す試験」になっているのです。この変化がいかに勉強方法に大きな変化をもたらすのか想像に難くないでしょう。この変化を考慮すると、2021年以前に紹介されているような勉強方法は現状には合ってない可能性があることを念頭に置く必要があります。少なくともAmbossやKaplan Qbankを推奨するような勉強方法は合格を目指す上では過剰ですし、同様に一世を風靡した暗記アプリFirecrackerももはや不要でしょう。Ankiの中でもAnking（以前のZanki）は正直やらなくてもいいでしょう。スコア廃止以降のSTEP1受験において絶対に必要な問題集はUWのみであり、RxとAnkiはオプションと捉えてください。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2021/9更新～

STEP1合格には最も必要なものは

さて、それでは2023年現在受験生が196をとるための方法は如何なるものか。それは「UWorld（最重要オンライン問題集、以下UW）を完璧にすること（現実的には7－8割程度の理解でも大丈夫）」です。「あれ、Rx関係ないんかいな？」と思うことでしょう。実際にRxは全受験生にとって必須ではありません。現にUWのみでSTEP1に合格される方は沢山います。では、それでは何故Rxが必要なのかというと、その理由は「UWに耐える力を身に着けるため」です。そう、UWは非常に難しく分量も多いため準備無しに挑戦すると頓挫してしまう可能性を秘めているのです。

実際に果敢にも最初からUWに挑み、その難易度に心が折れてしまい挫折してしまった方を沢山見てきました。いまやSNSを見渡せばキラキラと輝く成功体験や合格体験を沢山目にすることでしょう。憧れるのは無理もないことでしょうが、それらの体験をあまり鵜呑みにしないでください。ごく一部の超優秀な方の体験であることが多く、再現性に乏しいものが多々含まれています。厳しい言い方に聞こえるかもしれませんが、「身の丈にあった勉強方法」を追求されてください。

Rxとは？

オンライン問題集Rx

ここでそもそもRxとは何なのか改めて解説します。RxとはSTEP1受験のバイブルであるFIRST AIDと一緒に効率よく学べるオンライン問題集です。各問題の解説からFIRST AID（以下FA）の該当ページに飛ぶことができるなど操作性が非常に高く、問題を解きながら自然とFAに慣れることができます。RxにはSTEP2CKの問題集もありますが、実際に使用する人は殆どおらず、主にSTEP1受験で使用される問題集となっています。

USMLE Study Tools & Online Test Prep | USMLE-Rx

Study Smarter for the USMLE. Tightly linked study tools. High-yield facts, clear explanations, board-style questions. Designed to help you retain more informati...

usmle-rx.com

Rxのメリット

Rxを使うことのメリットとデメリットをご紹介します。

Rxは安い（セールもあり！）

なんと言ってもわかりやすいメリットはその安価な価格でしょう。痛感されている方も多いと思いますが、USMLE受験はとにかくお金がかかります。特にUWは非常に高い（1年で559ドル）。それと比較するとRxはかなり安価と言えます。色々なパッケージがあるので、一概には言えませんがUWの半額程度で購入が可能です。商品の選び方に関しては後程言及します。またRxは頻繁にセールをやっています。不定期なのでいつやるとは明示できませんが、かなりの頻度でやっているので金銭的な心配のある方は頻回にチェックされるといいでしょう。

コラム⑦～お金のこと②：USMLE受験にかかる費用～

ハイ！ナイストゥミーチュ！！！！！セザキングです。 最近、読者から「ナイストゥーミチュ！」不足との声が上がっておりますので、今日は強めのナイストゥミーチュ！で...

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5日間の無料体験が可能

価格と繋がる話だと無料体験できることも特徴の一つです。購入するかどうかを悩んでいる方はまずは5日間と無料体験を試してみるのもありです。ただ実際には購入自体を悩む必要はあまりないと思います。というのも、UWから始める覚悟がある人はUWから始めればいいし、Rxから手堅くという人はRxからやればいいのです。5日間で問題に慣れてUWに移行できるほど甘いものでもありません。敢えて無料体験が意味を成すケースを挙げるとすれば、Rxすら難しすぎると感じる医学部低学年の方でしょう。消化不良になる恐れがあるため、無料体験をして耐えられないと感じる場合は素直にUSMLE Q＆A（古いの紙の問題集）をぼちぼちやるか、CBTまたは国家試験向けの動画を一通りみてからRxに移行するのが良いでしょう。

質問コーナー⑩～Q&Aをどれくらいやるか・最初からやるべきか～

質問コーナー⑩ 内容が前回の記事と被ってますが一応丁寧に回答します。 質問の続きー。前回の記事はこちら。

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少なくともまだ基礎医学が未履修の方は焦ってUSMLEを勉強をする必要はありません。長期的な視野を持って今は大学の勉強を中心に勉強し、その傍らで一般的な英語の勉強をしてください。結局最終的に英語力が最大の壁となります。実際に僕もUSMLEの勉強を本格的に開始したので大学4年生の後半からです。それでも在学中にCKまで合格することができました。焦らずに今やれることから進めていきましょう！

FAに慣れやすい

次いで先述した通り、FAに慣れやすいのもメリットです。UWを完璧にすることが合格への近道とお伝えしましたが、そのためにはFAの存在がほぼ必須です。（ほぼと言っているのは5％くらいの方はFAを使わないで合格されているから）普通は問題集をただ解くだけでは知識が頭の中で十分に整理されていきません。そこでFAをフル活用して、FAに記載されている知識に肉付けしながらその都度情報を理解・暗記していく行程が必要になります。UWも問題の解説にその出題内容に関連するFAの該当ページ数が掲載されていますが、Rxと異なりページ数のみでFAを閲覧することはできません。一方でRxはそれが可能となることがメリットと言えます。初心者はFAから必要な情報を抽出するのも一苦労だと思います。Rxを通じてFAマスターを目指してください。

★追記：FIRST AID Clinical Pattern Recognition～「読み物版」FIRST AIDの登場！～

Rxの難易度は？

次は難易度についてです。一般的にUWよりもRxのほうが易しいと言われています。単純比較することが難しいのでその難易度の差を正確に答えることはできませんが、一般的には正答率が1割くらい異なると思ってください。具体的にはRxで正答率6割であれば、UWだと5割くらいになります。また合格を目指す場合にはRxで正答率6割、UWで5割が一つの基準となっており、まずはそれを超えることを暫定的な目標にするのもいいと思います。

比較的容易とは言いましたが決して「簡単」だとは思わないでください。たとえCBTで9割取れていたとしてほぼ間違いなく最初からRxで6割を取ることはできません。医学英語の壁もありますし、出題範囲も深さも全く異なります。過剰な期待はせずに地道に正答率を上げていくほかないのです。

CBT：CBTについて考察してみた②～捨てるのは不安と虚栄心～

CBTに関する考察第2弾 ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。いつもYoutubeで音楽聞きながら記事を書いているんですけど、さすがにマンネリになってきま...

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難易度別で解くことが可能

その難易度ですが、Rxの特徴として難易度別で勉強することが可能です。具体的にはeasy, medium, hardの3段階で構成されています。後で詳述しますが、UWへの早期の移行を望んでいる場合はeasyとmediumだけ選んで解くことも一つの手です。使い方次第ではありますが、これはUWにはない機能なのでメリットの一つと言えるでしょう。

問題集以外のコンテンツも利用可能

Rxでは選択する商品によって模試、動画、フラッシュカードを利用することも可能です。これも詳述するのでここでは割愛しますが、問題集以外のサービスが付いてくるのは人によってはメリットと言えそうです。

Dr.瀬嵜式英語勉強法③～実際に使用した教材②～

Rxのデメリット

Rxのみでは不十分？

続いてデメリットです。それほど重大なデメリットはありませんが、一番気を付けるべきことはRxのみで受験しようとはしないことです。金銭的な理由からRxのみで受験しようとする人がいますが、これは全くお勧めしません。もちろんRxのみで合格レベルに達する方も一定数いますが稀です。またUWのほうが明らかに問題の質が高く、「過去問」と言っても良いレベルで本番でもＵＷと同じような問題が出題されます。どれほど金銭的に厳しくてもUWをやらないという手はありません。問題集をもし一つに絞るのであればUWにしてください。

時間がない人には不向き

もう一つのデメリットは言うまでもなく、Rxをやる分受験までの期間が延びてしまうことでしょう。これはやむを得ないことはではありますが、留学が目の前に迫っている社会人にとっては、準備期間の短縮は死活問題であるためUWから開始せざるを得ない場合も多いです。僕の指導経験上、社会人の場合超優秀な方でも受験までに半年以上必要で、早くて1年、平均すると1年半は必要です。UWだけでも3700問あるのに加えて、Rxをプラスすると合計6000問になります。Rxを最初にやる場合はプラス3～6か月は必要と考えてください。

最初にRxをやるべき人とその理由

さて以上のようにRxのメリット・デメリットについて解説してきましたが、果たして実際に「どのような人がRxから開始すべき」なのでしょうか。もうお分かりの通り、決して全員にRxを勧めることはありません。

Rxをやるべき人①：医学生（～5年生）

Rxから開始することお勧めする対象群（クラスター）は2つあります。1つは５年生以下の医学生です。医学部時代は暇とは決して言いませんが、どう比較しても社会人よりは勉強時間が確保しやすいです。（納得できない人はミシガン大学放射線の太田先生のライブを是非みてほしい）

特に低学年はまだ医学知識が少ないためUWから開始しても消化不良になります。もっと細かく言えば、２年生まではUSMLEの勉強を焦って始める必要はありません。繰り返しになりますが多くの大学では基礎医学すら未履修だと思うので、この時期からもし留学の準備を進めるとしたら普通の英語の勉強を始めてください。もし何か目標が欲しいのであればTOEFLを受験してみましょう。色々な場面でスコアが求められるので無駄にはならないでしょう。もし、今から少しでもUSMLEの勉強をしたいのであればFAを買って授業で習ったことを書き込むのはお勧めです。さらに余裕があれば大学の授業で学んでいる範囲をFA Q＆Aの中から探して数問解いてみる程度で良いと思います。そして3年生になったら臨床医学の授業の開始とともにRxを開始したらいいでしょう。

6年生もRxをやっていけないわけではありません。ただ在学中に受験を目指す場合は問題集をUWのみに絞る必要があります。少し無理してでも大変なSTEP1を在学中にとっておけば、あとは何とかなります。学生であれば1年で十分に合格は可能です。決して諦めずに挑戦してみてください。

USMLE概要③～USMLE（医学英語）を勉強する意義①～

Rxをやるべき人②～比較的時間のある社会人～

二つ目は社会人が勉強を開始する場合ですが、Rxから開始する組とUWから開始する組でキレイに2つに分かれます。とにかく時間がない場合はUWから開始一択です。どれだけ辛くても歯を食いしばって勉強してください。比較的時間の余裕がある場合は、Rxから開始するか、最初からＵＷを開始するか選択することができます。先にも述べましたが、Rxは「UWに耐えうる力を身に着けるため」に存在しています。従って最初からUWと戦える実力や根性があるのであれば無理にRxを選択する必要はありません。

ただ覚悟を決めてUWから開始したとしても、もし正答率が40％を切るようであれば一度Rxに立ち返ってみるほうがいいかもしれません。さすがに消化不良になっている可能性があります。難しすぎてやる気が継続するのか心配な方は無理せずにRxから開始してみましょう。

Rxの選び方

RxまたはQmax？

改めて値段の話をしますが、UWと比較してかなり安価です。ただ実際に商品を選ぼうとすると商品の種類がいくつもあること気づき悩んでしまうかもしれません。

ここで購入すべき選択は2つのみです。RxまたはQmaxです。非常にシンプルに表現すると、Qmaxが問題集のみで、RxはQmax＋模試＋フラッシュカード＋動画などのセットとなります。最低限の医学知識のある社会人はとりあえずQmaxのみでOKです。Rxの模試を利用する人は殆どいませんし、フラッシュカードを使う人なんか聞いたこともありません。

問題集以外の教材は使うべき？

もし（Qmaxではなく）Rxに価値があるとすれば講義動画を有効活用できる場合ということになりますが、これはまだ医学知識が網羅的に理解できていない低学年また中学年が対象となります。確かに動画で学ぶのが好きな方であれば選択肢の一つとして考えるのはありですし、実際にRxの動画が良かったと評する人もいるのですが、悲しいかな英語のリスニングがある程度できないと意味がありません。また非常に多くの時間を消費してしまうので、じっくり腰を据えて動画で勉強したい方向けと言えます。以上を考慮すると、基本的にはQmaxのみでOKで、動画で学習したい学生のみRxもアリと言えます。

Rxの使い方

基本的なUSMLE勉強法の復習

続いてRxの活用方法について解説していきます。USMLEの一般的な勉強方法に関してほかの記事で何度も説明しているので、是非そちらを参考にして頂ければと思いますが、ここでも簡単におさらいしてみます。操作方法はそれほど難しくありません。基本的に問題を作成する→解くの繰り返しになります。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 おひさです。先ほどもジムにいってきましたが、地獄でした。笑 セッションの最後にサイドレイズ（おもりを持って...

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手順は問題を解く→解説を読む→FAで該当箇所を確認する→FAに載っていないことは余白に書き込むです。Rxは解説にFAの該当ページが載っているためわざわざ探す必要がありません。非常にシンプルでこれを繰り返すのみです。2023年1月現在ではRxの問題数は約2300問なので、このサイクルを2300回繰り返す作業とも言えます。

最初の問題集は〇〇別で解け！

ただ注意点が他にもいくつかあります。まず一つは「最初の問題集は科目別で解く(Disciplines)」ということです。既に勉強されている方には当たり前過ぎる話ですが、STEP1の出題範囲は超広大です。そのため最初から完全ランダムに解いてしまうと、ある種の問題（例えばうつ病の薬）に遭遇してから、次に似たような出題範囲の問題（2回目のうつ病の薬に関する問題）に遭遇するための期間が空いてしまい、いつまで経っても知識が定着していきません。あまりにも広い範囲で「つまみ食い」をしているような状態になってしまいます。

従って「生化学」や「生理学」のように分野を絞って集中的に勉強して知識を集約していくことをお勧めします。そして、Rx2周目や2つ目の問題集（つまりUW）は完全にランダムに解いていきましょう。また最近では「First Aid Topics」といってFAのページに対応した問題作りもできるようになりました。実際にこれを試した方がこれまでに殆どいないので詳細なメリットをお伝えすることは難しいのですが、個人的には正直どっちでもいいと思います。まぁ、ただこれまでに科目別(Disciplines)で勉強された方は問題なく勉強できているので、無難に科目別でやっていけばいいかなと思います。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

Rxは何周すべき？

さて次なる疑問はどれほどの量を解くべきか、また何周解くべきか、ということでしょう。RxをしっかりやってからUWに移行したい学生組は普通に2300問解いてください。解く際には、間違えた問題と正解したけど悩んだ問題にチェックをつけてください。そして2300問終わった後にNBMEの模試を解いてみましょう。それが終わったら復習の2周目に入りますが、早くUWに行きたい方はチェックした問題だけ解いてください。まだUWに移行する自信のない方はしっかり2周目をしても良いと思います。ただ、2周目が終わっても流石に3周目をやる必要はありません。速やかにUWに移行してください。

対策⑤：絶対に模試を受験すべき【STEP1】～2021年10月2日追記修正～

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社会人は難易度別で解け！

さて社会人の方は少し勉強方法が異なります。より忙しい社会人が学生のようにじっくりとRxを勉強するのは非現実的です。そのためUWによりスムーズに移行するための勉強方法を提案します。先にも述べたようにRxは難易度別に問題を解くことが可能です。そこで早めにUWに移行したい方は、Rx1周目はeasy、mediumのみを解いてください。

何度も繰り返していますが、STEP1受験で最も重要な問題集はUWであり、RxはUWを使いこなすための最低限の力を身に着けるためにあります。従って、比較的容易なRxとは言え、その中でもHardの問題を解くのは「慣れ」という本来の目的とはやや異なってしまいます。科目別でeasyとmediumだけ解いてみて、1周終わったらNBMEを受けてください。もうその段階でUWに移行したい方はどうぞ移行してください。Rxもある程度復習されたい方は、2周目はチェックを付けた問題だけ解いてみてください。

Ankiは必要？

最後に暗記アプリのAnkiに関してですが、実はこの時点ではあまり推奨しません。そもそもAnkiというアプリ自体かなり人を選ぶ性質であり、決して全員にとって必須なアイテムではありません。上手く使いこなせない方や、作るほうに時間と労力をとられてしまう方、そんなことをしなくても合格レベルまで到達してしまう方もいます。僕としては「使いたいなら使ったらどうぞ」というスタンスです。

ただ少なくともRxを勉強している時点ではAnkiはあまりお勧めしません。まず「慣れ」の期間であるため、この時点でAnkiなんか作っていたらいつまでも前に進めないこと、そして何よりもAnkiの目的である「暗記」を効率よく行うことができないということです。原点回帰すると、USMLE受験の基本は問題をたくさん解くことです。何千問も解く中で徐々に理解を深めて暗記していきます。それでもなお暗記しきれない分野が存在することに気が付いていきます。その単純暗記に頼らざるを得ない知識を何等かの方法で直前に暗記しなければならないのですが、その方法の一つがAnkiということになります。つまり、Ankiに入れなければ暗記できないような知識を選別するためにはその前に何千問と解く必要があるということです。Ankiを希望する方には「UWの2周目以降から作ってください」とお伝えしています。もし最初から知らない知識をAnkiに入れようとすると、殆どの知識をAnkiに入れることになり作成に膨大な時間をとられてしまいます。さらに、そのクオリティも高いものにはなりにくいです。もしAnkiを使うこと自体にストレスを感じるのであれば、今は無理をせずに問題を解くことに集中してください。

Rx終了後にやるべきこと

Rxを終えた後の話を繰り返すと、まずNBMEの模試を受けてみましょう。本番に近い難易度と本番と同じタイムプレッシャーを早めに感じておくことで、ゴールと今の自分の距離をより正確に測ることができます。模試を受けた後はUWへ移行してください。2023年現在でUWの問題数はなんと3700問を超えてしまいました。数年前と比較しても相当な量が増えています。UWのみを解くだけでもかなり大変なのです。UWを終えて、NBMEの模試で正答率65％を超えるくらいの実力が付いた頃にはもう合格は目の前です。

まとめ

今回はUSMLE Rxの使い方についてかなり詳しく解説しました。10年前と比較したらもちろんのこと、STEP1のスコアが廃止された1年前とも大きく事情が異なっています。かつて最も重要であったSTEP1はいつの間にか「効率よく短期間で合格する」のが目的のテストに変わってしまいました。昔は主要問題集であったKaplan QbankやAmbossを使う方はもう殆どいません。是非最近のトレンドを取り入れた勉強方法を身に着けてください。

スコアを狙う必要はなくなった今、Rxも以前のようにやり込む必要はなくなりました。UWにスムーズに移行するために各人にとって最適なRxの活用方法を模索してみてください。

それではまた！しーや。

USMLE初学者向け講義動画「はじ100」

挨拶

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回はまたまたYouTubeの新企画「USMLE初心者向け講義動画～はじ100～」に関するお話しをしていきます！USMLE受験生、特に初心者の方には必見です！この記事では、「はじ100」の狙いや活用方法を詳述しているので是非動画と併せて最後までご覧ください。この「はじ100」を見終えた頃にはきっと合格はもう目の前です！

購入はこちらから。まずは会員登録をよろしくお願いします。（会員登録は無料です）

ROAD to USMLE

簡単1分で会員動画サイトが作れる！動画配信サイト構築プラットフォーム OneStream

one-stream.io

要旨：ここだけは読んで

背景：増える合格者と「失敗者」

USMLEに関する情報が非常に手に入りやすくなった昨今、10年前と比較してかなり多くの方がUSMLEを勉強するようになり、USMLEを勉強することはそれほど特別視されなくなっているように感じます。日本人全体の受験者数や合格者数全体の公式な発表されていないものの、ある大学では１学年に10人以上も合格しているという話もあり、日本全体の合格者数も増えているような印象を受けます。（あくまで印象ですが。）

ただその一方で、挑戦してみたけど上手く行かなかった人数はそれに比例にして増えていると思います。ストレートな表現をすると「失敗者」が増えているということになります。その原因は人によって様々ですが、合格する人の共通点を分析見ると「USMLEの勉強の習慣化」が最大の要因になっているような印象を受けます。つまり、USMLEを勉強することが生活の一部に組み込まれたらもう合格は目の前ということです。

もちろん難易度の高い試験ではありますが、合格のみを目指すのであればそれほど高い壁ではありません。ただ、かなりの継続性が求められるのです。合格するためには最低でも4000問は解く必要があり、平均すれば6000問以上は解くことになります。それさえこなすことができれば、全員とまでは言わないまでもの大半の人が合格できると思います。でも実際には（恐らく）９割以上の人が挫折をしています。それは先に述べたように「習慣化」することが出来なかったことが大きな要因として考えられます。

何故9割以上の人が挫折するのか

その習慣化を妨げているのは、慣れない難しい基礎医学の知識と何より「医学英語」でしょう。何らかの英語のバックグラウンドがある人を除き、USMLEの問題は初見の人にとっては知らない単語の羅列です。問題を解く以前に、まず問われている内容を知るためにいちいち単語の意味を調べなくてはなりません。問題文、選択肢、解説、全てを理解しようとすると、１問あたりに費やす時間が１時間を超えてしまうことも珍しくありません。僕の場合は、大学３年時に初めて解いたRobbinsでは１問あたりに２-３時間費やしていました。そんなペースではいつまで経っても何千問も解くことはできないと感じるでしょう。

しかし、人は適応していくことができます。最初は1日に10問解くのが限界であっても、それが徐々に20問になり、30問、40問と増えていきます。感覚的には１日40問解けるようになれば、それはもう習慣化されたといっても過言ではないでしょう。ただ、繰り返しますがその習慣化がなによりも難しいのです。

「慣れ」を目的とした講義動画「はじ100」（恥100かもしれん）

そこで考えました。日本人が何故それほど習慣化の獲得に苦労しているのか。それはやはり最初のハードルが高く、それを越えるための初学者向けのコンテンツが皆無だからでしょう。そもそも当然ながら既存のUSMLE教材は英語を苦手とする人向けに作られていません。僕も以前は日本人向けの（合格を目指した）講義動画を作りたいと考えていました。しかし、よく考えてみると本当に優秀な方は日本語の問題・解説など求めていません。実際に本格的に合格を狙いに行くのであれば、世界の猛者と同様に英語の問題をがつがつと解くしかありません。となると、講義動画を作るとしたら初学者向け、しかも「慣れを目的とした」内容が理想的なのではないかという考えに至ったわけです。

この「はじ100」はUSMLE初学者が解くべき「はじめの100問」を意味します。動画内では、易～中程度の難易度のオリジナル問題を「日本語で」100問紹介し、USMLEを習慣化させるために必要な要素をお伝えしていきます。

習慣化のための最重要要素「仲間作り」ならオンラインサロン（SMC）もお勧め↓

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

Sezaking Medical College　(SMC) About　SMCとは？ USMLE合格、そして臨床留学の夢を叶えるために Facebookを利...

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国家試験の英語問題対策としても利用してほしい

またこの「はじ100」は対策のしにくい国家試験の英語問題の対策にもなると信じています。たった数点の為に医学英語を勉強するのは非常にコスパが悪いです。そうであれば、この１本あたりわずか5-10分の「はじ100」を暇なときに楽しく学んで、それが対策になれば理想的ではないでしょうか。（完全にオーバーキルですが笑）

とにかく動画をみて！

さて、この記事を書いている時点では既に10本程のネタが仕上がっています。正直、ここまでくるのもめちゃくちゃ大変でした。そもそも企画してから問題作成までに1年ものの時間を要しました。。。これから少しずつ出していきますので、是非最後までお付き合いください！

それでは一緒にハードルを乗り越えていきましょう！しーや。

↓2年以上の時を経てついに完成しました・・・・完全版の購入はこちらから！

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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「読み物版」FIRST AIDの登場！

挨拶

＊追記：南江堂のHPでサンプルが見られるようになりました！

https://www.nankodo.co.jp/foreign/sample-page/9781260463781.pdf

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回はUSMLE STEP1対策の新書「FIRST AID Clinical Pattern Recognition（以下、CRP）」をご紹介します。南江堂さんのHPでも既にレビューを書かせて頂いておりますので、是非そちらもチェックしてください！伝えたい内容は基本的には一緒ですが、ブログ内の他の記事と合わせて紹介することでより体系だった説明ができるのではないかと思って記事することにしました。

First Aid Clinical Pattern Recognition for the USMLE Step 1: 洋書／南江堂

First Aid Clinical Pattern Recognition for USMLE /Khan

www.nankodo.co.jp

FIRST AID= STEP1受験のバイブル

このブログの読者であれば誰もがご存知だと思いますが、USMLE STEP1受験バイブルと言えばFIRST AID(以下、FA)です。ちなみにこのFAも南江堂さんより購入が可能です。USMLE受験を考えている人は必ず、そうでなくても医療英語に少しでも興味があるなら絶対に購入しましょう。忖度の無しの超名著です。さて、今回紹介するCPRはそのFAの新シリーズとなります。FAという唯一神がいてそれを覚えるだけでも大変な中、果たして「誰が何のために」CPRという追加の教材を利用すべきなのでしょうか。

対策⑥：FIRST AIDの使い方【STEP1】2023/4/26追記

FIRST AIDの使い方をご紹介 FIRST AIDはSTEP1受験のバイブル さてこれまでにSTEP1対策に必要な教材を紹介してきましたが、今回はUSMLE...

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FAはSTEP1受験のバイブルではあるものの、残念ながら「合格にはこの1冊で十分！」ではありません。何故ならFAはあくまでも「辞書的」な教材であり、膨大な知識を還元濃縮しまくった一冊であるため、初学者が読んでも知識の羅列にしか見えないからです。ちなみにこのFAが何故そこまで重要なのでしょうか。それは、FAが「過去問」によって構成されているからです。実は受験生が集まって出題された知識をこの１冊に詰め込んでいるのです。出題内容は毎年春過ぎに変更となりますが、FAはその変化に応じてさらに変わっていきます。毎年１月に新書が発行される理由はそのような背景にあります。正直、金銭的に余裕があるならFAは毎年購入したほうが絶対に良いです。理由は上に述べた通りです。

対策⑫：FAは毎年買うべきか【STEP1】

STEP1対策⑫ セザ本のこと ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。「セザ本」がびっくりするほど好評で嬉しい限りです。何とベストセラー1位を継続していま...

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USMLE受験に教科書はある？

重要な知識がぎゅっと詰まっているものの、辞書であるために目を通しても頭に入ってこない。そんな「辞書」を「読み物」にする方法があります。それが「大量の問題を解く」という方法です。ただ問題を解くのではありません。「大量に」解く必要があります。具体的には3000問解いてやっとスタートライン、合格のためには6000～8000問解く必要があります。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 おひさです。先ほどもジムにいってきましたが、地獄でした。笑 セッションの最後にサイドレイズ（おもりを持って...

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辞書がどのようにして読み物になるのか。具体的には問題を解きながら、不明点や疑問点を逐一FAで調べ、必要に応じてFAに知識を書き加えていきます。「大量の問題を解き、知識をFAに集約する」、これがSTEP1受験の鉄則中の鉄則です。こうすることで、FAの全体像が徐々に掴めていき、一見関連性の無さそうな知識が密接に繋がっていることに気が付くはずです。「面白い」と思えたら、もう合格は目の前です。

「ハリソン読みなさい」に潜む罠

でも待てよと。そもそも最初から良い読み物があればいいじゃないの、という疑問が浮かぶのが普通でしょう。学校教育を振り返れば、最初に教科書ありきで、その後問題演習が続くというスタイルを経験してきたはずです。では何故、USMLE受験においてはその順番が逆になるのでしょうか。それは「丁度いい」教科書的な存在が無かったためです。

有名な医学書と言えば、ハリソン内科学などが思い浮かびますが、果たして皆さんの周りでこれらの重厚な教科書を通読した方はどれほどいるでしょうか。もちろんハリソンを原著で読めばUSMLE受験にも役立つは思いますが、正直効率的とは言えません。あまりにも膨大な量であるため、通読自体が非現実です。でも、時として「STEP1ならハリソン読むべし」という声が聞こえてくることがあります。この理由は、USMLE受験界隈には一部の超人（変態）がいるからです。医学部受験という戦争を勝ち抜き、そしてその医学部という天下一武道会の中でもミスターサタン級の人達がUSMLE受験に挑みます（実際には平均的な学力の方も多いが）。となると、マジで見ただけで、読んだだけで暗記してしまうレベルの人も少なからず存在するのです。このような一部の転載が「ハリソン読め」とか「UWやれば250超える」とか言っちゃうので、それを真に受けてしまう人が後を絶たないわけです。「鉄緑会に入れば誰でも理3いけるよ」なんて言葉を信用したりしないですよね。「UWやれば250」はほぼ同義です。

このような背景があって、FAのような必要な知識を濃縮した「辞書」が重宝されてきたわけです。日本で言うところの「病みえ」に近い。しかし、あまりにも知識を濃縮して効率を求めたが故に「ストーリーとして頭に入ってこない」問題が生じたわけです。FAは知識の羅列だし、ハリソンは重すぎる、ではどうしたら・・・？そこで登場したのが、このCPRというわけです。

CPRの特徴とは

＊追記：出版社よりサンプルを頂きました！

CPRはFAと同様の順序で科目別・臓器別に構成されています。

FAと異なる点は、全て症例形式で記載されていることです。最初に（各症例の）「症候毎」の鑑別疾患が与えられ、次いでその「疾患毎」に抑えるべきポイントの解説があります。つまり、FAで得られる知識を物語にしたのがCPRというわけです。

「ほら読み物でしょ」

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2024/8/29更新～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 徐々にブログの情報も飽和してきており、改めてここで「USMLE STEP1に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思...

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この特徴は特に、疾患概念を掴んでいない低学年向けと言えるでしょう。もしこのCPRを活用するとすれば、USMLE対策というよりも最初は医学英語を学ぶ一環として購入し、学校の講義で見聞きした疾患をこのCPRで調べてストーリーを把握し、その後FＡで関連した知識を抑えるという流れが良いのではないでしょうか。従来、低学年生に対しては学校の講義に合わせてFAを読み、それに加えてFAのQ＆Aを解くことを提案していました。しかし、数問解くだけでは知識の虫食い状態になってしまうのが現状でした。そんな中、このCPRの登場により、FAと伴に勉強することで、効率よく臨床像を「物語で」把握し、STEP1受験の本格的な準備への移行がスムーズになるのではないかと考えています。ただし、当然ながら学校の講義にプラスアルファで勉強することになるため、ある程度時間的な余裕がある方に推奨される本かなと思います。

対策①：お勧めの教材①【STEP1】

対策教材① まずは勉強方法から！ ハイ！ナイストゥニーチェ！超人瀬嵜です。すいません。台風でどこもいけないからおかしくなりました。 さて、いよいよ教材の紹介...

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また病院実習中の学生にもこのCPRは有効活用が可能かと考えました。多くの大学の講義は所謂「縦割り」形式といって、「疾患毎」の説明がメインであり、「この疾患の症状は・・・治療方法は・・・」というように診断名ありきで解説がなされていきます。しかし、実臨床においては患者さん「症状」を主訴に来院されるはずです。（最初から「私SLEなんです」と言ってくる新患さんはいないですよね）。それらの症状から鑑別疾患を考え、問診や身体診察、検査から診断名を確定して、治療を開始するのが現実的な流れです。しかし、症状から推論していく、つまり「横割り」の思考パターンに慣れていないことが多く、学生実習や研修医になってから困ってしまうという話をよく聞きます。そこでCPRの特徴である「症候毎」の鑑別疾患の解説を実習に活かしてみてはいかがでしょうか。（僕はもう実習できないので誰かやってみて（笑））具体的には、実習で遭遇した症例の主訴から自ら推論し、その後CPRを用いてその症状が記載されている周辺に目を通して、鑑別疾患を把握することです。臨床実習が医学英語の勉強や、USMLE対策に活きるって魅力的じゃないですか？

まとめ

繰り返しになりますが、このCPRはSTEP1受験生にとって初（？）の「読み物的」１冊であり臨床像を把握するのに優れていながら、「実習手引き」としても使用可能という2つの側面を持ちます。STEP1の受験生は非常に多様化してきており、医学部低学年から卒後20年目以上の医師まで本当に様々です。当然ながら全ての受験生に対して一様な教材を勧めることはできません。しかし、上記の特徴に魅力を感じられた方は是非手に取ってみてはいかがでしょうか。

それではまた、しーや。

USMLE最短合格方法の考察　2024/12追記

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ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。2024年になり一度記事を最新情報のものに更新してみました。「最短で合格したい」と思っているその君！気持ちはよくわかるぞよ。しかし、逸る気持ちを抑えてとりあえずこの記事の目を通してみるのじゃ。STEP1からECFMGを取得し、STEP3に合格するまでの現実的、かつ最短方法をご紹介してますぞ！

↓動画でも勉強方法を紹介しています

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2021/9更新～

「とにかく最短で合格する方法を教えてくれ！」というニーズが数多

さて、今回は久しぶりにUSMLE関係の記事をお届けします。ブログではOET関連の情報を発信していましたが、継続してUSMLE関連の相談にものっています。そんな悩める方々の相談を受ける中で、あることに対して一定数のニーズがあることに気が付きました。

それは、「とにかく最短で合格する方法を教えて欲しい」というものです。そういう希望を持つ方々曰く、「インターネット上にはハイスコアをとった人の情報は載っているけど、最低点でもいいから最短で合格する方法を載せている人が殆どいない」とのことです。2022年1月にはSTEP1のスコア制度が廃止となり、合否判定のみのPass/Fail制となりました。これまで以上に最短で効率よく合格する方法が求められております。

手前味噌で恐縮ですが、絶対に合格したい人はセザキングが主催するオンラインサロンがオススメです。確実に合格までの距離がぐっと縮まります。入会希望者多数のため受付は不定期に行っています。

Sezaking Medical College（オンラインサロン）への入学案内～入会方法を変更しました～

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巷に溢れるメソッドは「ハイスコアの取り方」ばかり

確かにSNSやブログではハイスコアをとった方々の情報ばかりが拡散されており、まさに「権謀術数」（は言い過ぎか）とか「生存者バイアス」と言うべき状況となっております。もちろん、ガチ勢にとってはそれらこそ求める情報でしょう。しかし、そうではない受験生がそれらの情報を見れば、「自分って全然だめなんだ」と思ってしまうのも無理は無く、むしろやる気が削がれてしまう場合があることも否定できないのです。（実際に教え子達の多くの悩みは「他の人と比較して」成績が良くないというものです）

先にSTEP1がP/F化したと述べましたが、スコア制度が残っているSTEP2CKもそのスコアの重要性が疑問視されているような印象を受けます。もちろんハイスコアであることに越したことはありませんが、以前にも増して日本人を取り巻く臨床留学の状況は過酷になってきており、コネなしでのマッチは非常に厳しくなってきております。そういう状況を鑑みてもコネを得ることを最重要視し、USMLEは最短で駆け抜ける戦略が現在の主流かと思われます。

そこで、改めてセザキングが「ECFMGを最短で取得する（＝USMLEに最短で合格する）方法」を考察してみることにしました。不要な参考書や問題集を選択しないようにしてください。ちなみに僕の教え子の中で、最短でECFMGを取得されたのは以前にブログでも紹介した金先生ではないかなと思います。彼は確か5年生の時にSTEP1の勉強を開始し、6年生の時にSTEP1と２CKに合格し、研修医1年目の秋ごろに2CSに合格しました。恐らくSTEP1勉強開始から3年間くらいでECFMGを取得したということになります。仄聞ですが米軍病院のフェローの1年間で全てを取得した人もいるようです。

CSが廃止され、OETに置き換わっている現状ではECFMGの取得までの期間も大幅に短縮が可能です。実際にオンラインサロンのあるメンバーは8か月で全て揃えてしまいました。衝撃です。

合格報告③A～STEP2CS：金正侑先生①～まじ貴重で必見！

STEP2CS受験予定者の皆様！必読！ ※STEP2CS受験予定者は必ず読んでください。 ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。今回は恐らく人気企画の合格...

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直接的な教え子ではありませんが、このブログを参考にして勉強し、在学中にECFMGを取得された高橋先生もおります。

合格報告㉕～岡山大学卒　高橋侑也先生が在学中にECFMG取得！～【STEP1編】

高橋侑也先生　ECFMG取得体験記 続々と合格報告が・・・！ ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。最近も続々と教え子たちから合格報告を頂いております。何...

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USMLE最新情報と私感　2022/7/5追記・修正

USMLE最新情報と私感 挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 今回は久しぶりに「最近のUSMLE事情」を紹介し、それらに対する個人的な見解を述...

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もしセザキングが学生に戻ったら・・・

これから「ECFMGを最短で取得する方法」を具体的に考察していきますが、最短といっても皆さんの置かれている環境や能力、財力、時間は全て大きく異なりますし、それら全て場合分けすることもできません。そこで、「もし僕が大学1年生に戻ったら」という過程で御話しを進めていきましょう。つまり、低学年のうちからECFMG取得を意識し、効率よく勉強を進めていく方法を例示します。しかし、末尾にはまとめとして、高学年や医師の方向けに「ECFMG取得するために最低限すべきこと（おまけとしてSTEP3も掲載）」を載せていますので、参考にしてもらえるのではないかと思います。

さて、ここでセザキングの基本情報をおさらいしますが、僕は2浪を経て山形大学医学部に入学しました。当時の英語力は壊滅的で二次試験に英語が無いが故に山大を選択したほどです。壊滅的とは言え、さすがにセンターレベルは解けないと医学部に合格しようもないので、センター英語では9割程度は取れるようになるくらいまでは勉強していました。当時はTOEICやTOEFLを受けていませんが、STEP1合格後に受けたTOEICが600程度だったので、1年時に受けていたら恐らく500～550くらいだったのではないでしょうか。そんな、結構ひどい英語力の瀬嵜君は医学部に入学して、K教授に出会ったのです。

自己紹介⑯～大学時代⑤：悔しさをUSMLEに～

HI！ナイストゥミ―チューDr.Sezekingです！ 今回がいよいよ自己紹介最終章となります。 教授にそそのかされCBTで1位を取ることを目標にした瀬嵜君...

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「是非、臨床留学をしてみたらどうだい？」

（←簡略化のため文脈も何もない）

 

「やってやるぜ！でも、どうしたらいいのだろう？」

（←単純にもほどがある）

さて、臨床留学のことを始めて聞いたセザキングは、どうやったらそれが実現できるのか考えてみた。すると、USMLE GO!!というブログに網羅的なUSMLE関連の情報が載っていることを知る。さらに、「セザ本」を読めばECFMG取得に十分な情報を1冊で得ることができた。なるほど。なるほど。アメリカで臨床留学するためには、USMLEに合格してECFMGを取得する必要があるのか。え、USMLEって一つだけじゃなく、4つもあるの。そうか、CSが最難関だったけど今はOETに置き換わってるのね。でも、今後ずっとOETで代替される保証はないのか。それならば優先的にSTEP1とCKの取得を目指していこう。そしてなんとかして、在学中にECFMGを取得することを目標にしてみよう。また必ずしもレジデントとしての臨床留学に拘るわけではないので、最速での合格を目指すことにしよう。

医学の知識がない低学年のうちは英語力アップを目指そう！

最低限の英語力を身に着ける

ECFMG取得の最大の関門はCS合格であったが現在OETに代替されている。OETはCSと比較するとかなり易しいが、ECFMG取得後のマッチングや現場で求められる英語力は非常に高い。しかし、英語力の無い僕にとってはOET合格であっても夢のまた夢である。もしSTEP2CK合格後にOETの対策を始める場合、そこから英語力を鍛えてOET合格までもっていくには最低でも１年はかかってしまう。そこで、STEP1を本格的に勉強するまでは英語力向上に注力する方針とした。

・TOEFL60未満の英語力の場合

中学英語すら身についているとは言い難いので、まずは中学英語の本を一冊終えて、その後文法の本を2~3冊仕上げる。具体的な方法は以下の記事を参照してほしい。

Dr.瀬嵜式英語勉強法②～実際に使用した教材①～

発音の本を1冊読むことで合格に近づく！？ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 6年生の皆は国家試験当日かな。緊張しているのでしょうか。 僕からの最後...

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・TOEFL60～79の英語力の場合

（悲しいことに、これでも）平均的な医学生の英語力を上回っており、OETの準備することも可能だが留学を視野にするのであればまだ低すぎる。TOEFLやIELTSを教材としながら得点アップを目標とする。その際に、特に「発音矯正」に力をいれる。オンライン英会話をするのもいいし、モチベーションアップのために短期留学するのも良い。とにかく3年生を終えるまでにTOEFLで80を越えることを目標とする。

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力について①　TOEFL ibtの説明付き～

STEP2CS対策⑪～CS合格に必要な英語力①～ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 うん。多分なんだけど、一昨日あたりに多くの日本人が悪魔「CS」に...

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STEP1に最短で合格する

必死な思いで勉強しなんとかTOEFLで80を越えるようになってきた。さて、いよいよ医学知識も見についてきたところで本格的にUSMLEの勉強を始めようと思う。

・2年生～

大学で基礎医学を学んでいる段階では問題集に取り掛かっても返り討ちにあうだけだろう。よって、大学の講義で学んだことをFAに書き込み、余裕があればFA Q&Aを数問だけでも解いてみることにした。

基礎医学を学んでいる時に最も大事なことは「そこで得た情報を忘れないようにする工夫」である。苦労して暗記した知識も、悲しいことに殆どの学生は忘却してしまう。そこで、FAに書きこんでおくことで、将来的に必ず見直すことができるようになり、長期的な記憶に変換することができる。低学年の学生はこれだけはやってほしい。僕らが苦労して得た知識を、試験を乗り越えるだけの手段だけに留めてほしくない。この「基礎」を如何にして「臨床」に活かしていくのかが何より大事である。

 

基礎医学で学んだ知識をFAに書きこんでいこう！

・3年生～

TOEFL80を越えたので本格的にオンライン問題集Rxを始めてみることにした。自信がないのでとちあえず無料トライアルで問題を解いてみる。難しいがなんとかやっていけそうだ。（難易度に面を食らった場合はFA Q&Aから始めてもよい）医学を英語で勉強しているという充実感がある。

最速での合格を目指す場合にはRxをスキップしてUWを開始してもいいが。殆どの人には難し過ぎるので、「絶対にやりとげる！」という強い意志が無い限りはRxをはさんだほうがいい。3年生が最初からUWをやると殆どの方がフルボッコされるのでオススメはできない。RxはFAを出版している会社と連携されて作成されたオンライン問題集で初学者向けだ。Rxは商品選びが大事で問題集のみをやる場合は「Rx」ではなく「Qmax」で良い。頻繁にsaleをやっているので見逃さないようにしよう！

人間には「やる気曲線」なるものがある。難易度が適正ではないものに対して、人は本気に取り組むことができない。

つまり学力や英語力によっては、最初からUWがこの本気ゾーンに入る人もいる一方で、多くの低学年生にとっては図で言うところの「難易度11以上」になってしまう。（多分14くらいだと思う）だからこそ、Rx（またはQA）でウォーミングアップをして、最重要問題集であるＵＷに挑むという戦略が大半にとって現実的だと言えるのだ。

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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↓Rxを使用する人は以下の記事を絶対に読むこと

対策⑭～USMLE Rxの使い方～【STEP1】

↓もっと効率良くロケットスタートを切りたいという初学者はUSMLE講義動画もオススメ

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介

・4年生～（高学年やお医者さんたちはここから）

とにかく最速で合格したい。（継続できる意思があるならば）もうQ&Aは必ずしも必要ではないので、いきなりUWから開始する。今や3800問を越える膨大な量になっているが、まずはこれを1周することを目標にする。最初は1日10~20問しか解けないが、徐々にペースを上げていき1周を終える頃には最低でも1日40問は解けるようにしたい。3~6か月をかけて1周し、模試を受けて復習を開始する。復習は「マークをつけた問題をゼロにする」ことを目標とする。これを1~2か月で終える。最後の1か月でUWの模試を2つと、NBMEの連続模試、そして最後の2週間を使ってFAの通読を行う。直前期のサンプル問題も忘れてはならない。これにてSTEP1はほぼ確実に合格できる。

ただ口にするのは簡単だが、行うは難しである。正直、めちゃくちゃしんどいと思われる。特に正答率が40％を超えないような場合には最短を諦めて一度Rxからやり直すことをオススメする。

UWorld | Test Prep for NCLEX, SAT, ACT, MCAT, USMLE & More!

在学中にECFMG取得を狙う医学生なら4年生末～5年生夏までには合格しておきたい。この期間に合格するために必須条件は「CBTとOSCEの準備に時間をかけないこと」だ。最長でも1か月で、それ以上は絶対にかけてはならない。社会人なら1年で合格できればほぼ最速クラスだろう。（東大クラスの頭脳だと半年でも合格可能なのだが、悲しいかな普通は無理です）

これが合格を「確実にする」最短の勉強方法だ。さらに時間を短縮したい（＝合格率を下げることになる）場合には、UWSAは削っても良い。NBME連続模試は極力やっておきたいところであるし、本番で同一の問題が出得るサンプル問題は解いておいたほうが得策だ。

USMLE合格報告㉞山口大6年生が受かるためにしたこと、ターニングポイントとは？

STEP1合格報告：山口大学6年平田君 セザキングからの挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回も有難いことにSTEP1の合格報告を頂きました。こ...

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（人によっては）UWのみでもSTEP1に合格することは可能だ！

STEP2CKに最短で合格する

STEP1に合格する力があれば２CKの合格はもう遠くない。正直、STEP1にかける半分の時間で合格が可能だろう。5年生中、遅くとも6年春にはCKに合格したい。加えて、マッチングのための勉強に時間を割くことは絶対に避けるべきだ。マッチングは学力を競う試験ではない。病院のニーズを鋭敏にキャッチして、その資質があるかのように振る舞う試験である。学力は指標の一つに過ぎない。

やるべきことはとてもシンプルでUWをやりこむのみ。勉強方法はSTEP1と近いが、異なる点はFAが使えない（＝有用ではない）ことだ。STEP2CKではNotionやankiなどの暗記アプリを積極的に使って、UWで得た知識は全て覚えるつもり勉強する。STEP1と比較して、UWの優位性がさらに高いのが特徴だ。

これが最短でSTEP2CKに合格する方法だ。もしさらに省略するとすればUWSAとNBMEくらいだろう。STEP1と違って直前期にFA通読の必要はないが、その代わりに自作のNotionやAnkiを繰り返すことも重要だ。最初から1日50問以上のペースでやれば3か月でUWを1周できる。

USMLE STEP2CK対策・勉強法のまとめ

ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 今回は「STEP2CKに関する情報のまとめ」をお届けしたいと思います。 ここで大よその枠組みを掴んで頂き、気にな...

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STEP2CSに最短で合格する（2024年3月現在CSは廃止）

*CSは廃止となっているためここは読み飛ばしてもよい

CS合格に必要な期間は英語力によって大きく異なり、3カ月～2年の幅がある。帰国子女なら3か月でも合格できるが、英語力が無いと年単位必要となる。しかし、（仮想現実の）セザキングは低学年のうちにTOEFL80を越える英語力を身に着けていたので、CK合格後に速やかにCSの準備に移行することができた。純ジャパの場合には最短でも4カ月、普通なら半年は準備期間が欲しい。何故なら膨大なフレーズを暗記し、さらに発音矯正をする必要があるからだ。

僕なら(＝医学生なら)6年生の春から秋にかけて準備をして、卒業試験1か月後くらいに受験したい。もしCS受験のために半年を費やすとした場合には、最初の1か月は発音矯正のために発音の本を1冊仕上げる。その後、または同時並行で、FAのPractice Caseで練習しながら、その都度セザキングマニュアルを使って、フレーズ暗記と修正を繰り返す。Practice Caseは最低でも2周したい。その際に練習相手が必要なので、CS練習開始前に何とかして練習相手をみつけておく、受験生が理想だが、難しい場合にはネイティブで協力してくれる人を探す。オフラインで相手をみつけることが難しければオンライン英会話を利用するのも良い。セザキングメソッド（SEP鬼の鉄則）を脳に刻み、あとはひたすらフレーズ暗記を繰り返すのみ。

STEP2CS対策⓪～STEP2CSマニュアル製本版の紹介～

マニュアル製本版を販売！ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr,瀬嵜です。 ついにSTEP2CSマニュアル製本版を販売します！ これまでにSTEP2CSマニュアル...

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この流れで十分に戦えるが、最後にものをいうのは「発音」だ。これを疎かにしては、いかに他の能力を積み上げてもCSの合格には及ばない。とにかく発音を大切にすることだ。そして、その矯正には数カ月単位、場合によっては年単位必要になることも留意されたい。

自分は英語が得意！と思っている人ほど注意だ

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ

USMLE STEP2CS対策・勉強方法まとめ ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 今回はUSMLE最難関「STEP2CSに関する情報のまとめ」をお届...

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STEP3に最短で合格する

めでたく在学中にECFMGを取得できた。あとは卒後にSTEP3のみ合格すればよい。STEP3はMCQの中では最難関の試験であり決して甘く見てはいけないが、受験者全員がECFMG取得者という猛者ばかりであるため、今まで通りしっかり対策すれば殆ど合格できるはずである。MCQ対策はこれまで通りUWでOKだが、STEP3にはCCSという特殊な試験がありこれはUWよりもCCS Casesを利用したい。

STEP3はMCQ＋CCSの構成となっているが、MCQはこれまで通りに勉強すればいいので特に言い伝えることもない。ただ、CCSはそもそもルールが分からないので、そのルールを把握することから始めるのだが、肝心のそれがどこにも載っていないので、USMLE GO!!を見るしかない。（手前味噌！！）とにかくブログのSTEP3関連記事を通読して基本情報を頭に叩き込む、その上でCCS Casesをひたすら解く。詳しい勉強方法は別記事を参照されたい。UW1周後に模試を受け、その後UWを復習しさらに模試を受けて完成である。この段階であれば自分自身の勉強方法は確立されていると思うので、最短で3か月あれば合格可能だろう。この流れを可視化すると以下のようになる。

合格体験記～STEP3対策②：CCS対策も丸暗記！！～

ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です。 みなさん春休みですが勉強は進んでいますか？ USMLEをやりたいと思う人はたくさんいますが実際に行動に移すのは本...

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かくして、（仮想の世界の）セザキングは在学中にECFMGを取得し、初期研修中にSTEP3に合格できた。

最短で合格する方法は最安で合格する方法でもある！

USMLE STEP3対策・勉強方法まとめ～2024.3.1修正・追記～

USMLE STEP3対策・勉強方法まとめ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 今回は「STEP3に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思います。 ここ...

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「ECFMGを最短で取得する方法」をまとめ

以下に改めて「ECFMGを最短で取得する方法」をまとめてみる。カッコ内は省略可とする。

おわりに～USMLE受験はFAとUWで完結できる～

ECFMG取得にSTEP3の合格は必要ないがおまけとして掲載してみました。こうしてみれば一目瞭然ですが、USMLE受験はFAとUWで成り立っていることが分かります。どうしても最短で合格したく、しかもあまりお金をかけたくない（かけられない）方はとにかくFAとUWを徹底してやり込むことが大事です。また、医学知識が十分でない低学年の場合は逸る心を鎮めて、まずはしっかり基礎英語力を築くことが肝要です。そして、現在であればOET対策になりますが、今後起こりえるあらゆる変更に備えて基礎英語力を身に着けておくことが決定打となります。留学している日本人は口を揃えてこう言います。「英語がとにかく大変」だと。そして「CSが本当にいい勉強になったし、あれくらい合格できないようでは働くのは厳しい」と。本当に長期的な戦略が大事になるということです。

いいか！在学中にECFMGを取得するんだ！（ドラゴン桜風）

今回はこんなところで、皆さんにとって道標になれば嬉しいです！！！！

それではまた。しーや！

「USMLEはじめの100問～完全版～」初学者必見！唯一のUSMLE日本語講義動画の紹介（400ページ弱のテキスト付）

USMLE講義動画～USMLEはじめの100問（はじ100）～ ＊本講義動画は初学者向けです。 ＊2024/10/18更新 購入者特典の「セザキングノート」（...

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高橋侑也先生　ECFMG取得体験記

続々と合格報告が・・・！

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。最近も続々と教え子たちから合格報告を頂いております。何よりも、僕が講演会で直接会った方から合格報告を頂くのは嬉しい限りです。それは、僕の講演会の内容が素晴らしいと自画自賛しているのではなく、少しだけの変化があれば誰もが合格できるようなポテンシャルを秘めているということです。僕は講演会の目的を「スイッチを入れること」と表現しています。

講演会開催までの簡易マニュアル

講演会開催マニュアル 今日3つ目の記事！です！ 講演会開催をすることで各大学や個人に大きな影響を与えることは論を待たないのですが、恐らく開催までの流れが不明瞭...

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既に皆さんの中にはポテンシャルという名のスイッチがあり（遺伝子と表現することもできます）、僕の仕事はそのスイッチを「与える」ことではなく、スイッチを「押す」ことだと認識しております。そして、スイッチを押すことによりUSMLEを勉強してほしいのではなく、「自分の本当の気持ちに気付き」、そして「夢を叶えるために勇気をもって行動してほしい」と思っております。

USMLEを通じて、本当に嬉しそうに合格を報告してくれる姿を見ると心の底からこの仕事をしていて良かったと思います。

在学中にECFMGを取得した高橋先生

さて、今回の合格体験記は、なんと純ジャパでありながら、在学中にECFMGを取得するという偉業を成し遂げた高橋先生から頂きました。直接的な面識はありませんが、以前より僕のブログやCSマニュアルを活用して頂いていたようです。なんと、今回ご丁寧に体験記をシェアしたいと連絡を頂きました・・・！圧倒的感謝・・・！

在学中にSTEP1やCKの合格を目指す方は多いものの、在学中にECFMGまで取得する方はとても少ないです。恐らく年間で1~3人くらいじゃないかと思いますが、中でも非帰国子女は殆どいないと思います。高橋先生本人が非常に優秀であることは一旦脇に置いておいて、「純ジャパでもやり方次第で在学中にECFMGが取得できる」という事実が何よりも多くの方に勇気を与えてくれると思います。それでは、ご堪能下さい！

STEP1合格体験記

ちなみに本体験記は高橋先生の出身大学である岡山大学の後輩に向けて作られたものであり、それを本ブログにも提供して頂いたので、基本的には岡山大学の後輩に語り掛けるような語り口になっております。

【はじめに】

はじめまして。岩国医療センター初期研修１年目の高橋侑也と申します。2019/11/23にLAでCSを受験し、現在は結果待ちの段階ではありますが、ECFMG certificate取得に必要な試験を全て受験しました。(2020/01/30合格)これまで対策する中で、身近な人がどんなふうに対策したかなどを知ることが出来ればとても助かるのになぁと常々感じていました。そのため、自分の受験がとりあえず全て終わった今、いずれ受験されるであろう皆さんのお役に立てばと思い、自分の受験記をまとめさせて頂きました。こんな風に対策したらこんな感じになるんか〜、的な淡いイメージでも良いので掴んで頂ければ幸いです。自分は学生中にCSまで取り切ることを目標に勉強を進めました。レジデンシーに挑むことは考えていなかったので、点数は平均点狙いでした。将来のキャリアプランによって必要とされる点数は異なってくるのでご注意ください。

 また、USMLE受験に当たっては、「情報リテラシー」と「忍耐力」が非常に大切かと思います。正しい情報にアクセスし、正しくそれを解釈し、正しくそれを自分に役立ててください。既に受験された人に話を聞いたり、様々なブログを参照したり、Facebookのグループを使って積極的に情報を仕入れるのがとても重要です。また、膨大な勉強量を必要とし、内容もレベルが高いので、地道に歯を食い縛って頑張り続ける忍耐が必要です。

　USMLEに関する沢山の情報に関しては、瀬嵜先生のブログ「USMLE GO」を参照されるのが一番手っ取り早いと思います。僕がこれから書く内容は、あくまで一人の体験談という程度です。

➡最初から真をついた内容です。「正しい情報」と「忍耐＝継続する力」はまさに本ブログでも、セザ本でも耳が痛くなるほどお伝えしているほど超重要な要素であり、それを学生時代から認識していた高橋先生が在学中にECFMGを取得できた理由はまさにここにあるのではないでしょうか。

MediGate 民間医局コネクトセミナーの紹介！！

MediGate 民間医局コネクトセミナーの紹介 Q-assistとLecturioの進捗状況 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。ご無沙汰しております...

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※一つ、注意事項があります。対策を開始した４年２月の時点で自分は既に部活はやっておりませんでした。その為、自分の好きに日々のスケジューリングが出来ています。部活をしている人は練習や試合などによって勉強出来ない時間が多いと思うので、より綿密な計画を練る必要があると思います。また、USMLEの試験内容の性質上、勉強量がモノをいうので、対策期間も長いスパンで考えた方が良いと思います。後々のcertificate取得まで考えている人は在学中にstep1 だけはpassしておくことをオススメします。CKやCSは臨床とつながる部分もありますし、比較的短い勉強時間でも合格可能なので、働きながら並行することも可能だと思います。ただ、step1を働きながらやるのは過酷すぎると思います。

➡開始時期と勉強環境は僕と殆ど一緒ですね。まさに仰る通りで、卒業後からのSTEP1は非常に大変です。CKやCSは臨床経験がかなりものを言いますが、STEP1は卒業年次が経過するほど勉強するのが大変になっていきます。将来的にECFMG取得を考えている方は何とかしてSTEP1だけでは合格しておくことを、僕もオススメします。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2024/8/29更新～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 徐々にブログの情報も飽和してきており、改めてここで「USMLE STEP1に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思...

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STEP1

【試験概要】

重箱の隅をつつくような基礎医学に関する問題が出題されます。勉強しても勉強しても、知らないことがどんどん出てきます。非常にストレスフルです。

目標スコア：２３０（平均点）、本番(5年の2/22)：２３３

対策期間：合計１年（dedicated６ヶ月）

使用した教材

First Aid（ここに知識を集約させる）

FA Q&A（医学英語に慣れる）

U World（一番大事。これをやり込んだ。）

BRS behavioral science（マストではない気がする）

ANKI（暗記専用アプリ）

模試：U World self-assessment×２、NBME self-assessment×１

➡王道と言うべき教材選びです。シンプルであればあるほど、皆さんが真似しやすいので非常に有難いです。

【勉強経過】

（４年２月〜５年８月末）のんびりダラダラ

友達と週２〜３回集まってQ&Aを進めました。半年間で各分野2周ずつくらいやったと思います。この時期はまだ本気で受験するかどうか決めかねていたのもあり、ダラダラと進めていました。本来ならこの期間は1ヶ月ほどに縮めるべきかと思います。勉強開始した時点で友達と、１年後の２月に受けようという話をしていたのでそれが一つの勉強期間の目安でした。

➡そうですね。受験を決めているなら、このフェーズは1~3か月程度で駆け抜けてほしいです。改めて僕と境遇が似ており、勉強開始時期や勉強会が存在していたことは完全に一致しております。Q&Aは入門書としては良書であるものの、やや古く、またSTEP1の出題範囲を網羅するのは量が少なさすぎるので、USMLE形式の問題に慣れたらすぐにRxに移行することをお勧めします。

（５年９月）ガチ勉スタート

U World６ヶ月分を購入。本格的な勉強を開始。実習が終わったらヒタスラU Worldの生活。1つの分野を１０問解いたら次の分野へ進む、というように問題を解きました。新しい知識はFAに書き込みました。

➡オンライン問題集の解き方の質問をよく受けますが、決まったやり方はなく各自の好みによって正解は異なります。ただ、個人的には最初のオンライン問題集は高橋先生のように1つの分野に絞って解く事をお勧めます。勉強開始当初は、知識量が絶対的に足りないため、解けない問題が多く非常にストレスフルです。また、あまりにも求められる知識量が膨大であるため、分野を絞らないと知識同士の結びつきが明確にならず、全体像が把握しにくいという問題が生じます。そこで、最初は分野を絞って集中的に解き進め、2つ目以降の問題集は分野を絞らないで解く（もちろん絞ってもOK）のがオススメです。

（５年１１月半ば〜１２月下旬）

U World１周目終了。１周目の正答率は確か５６％くらいだったような気がします。苦手だった解剖、生化、薬理、微生物の分野をもう１周ずつやって、重要な回路図などは１枚の紙にまとめました。そして模試を受けました。

➡56%あれば既に合格最低スコアは超えているでしょう。また、やはり重要な回路図を1枚の紙にまとめるのが非常に有効な勉強方法かと思います。これは紙でまとめるからこそ空間的な認知ができるようになるのでしょう。

対策⑦：まとめノートの作り方【STEP1】

まとめノート さてさてまだまだネタは無尽蔵にありますのでどんどん出していきますよ。 今回は非常に質問の多いまとめノートの作り方です。 ではスタート！ ...

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（２０１８/１２/２３）UWSA 1：２３０

とりあえず目標点数に到達していたので安堵しました。ただし、UWSA1は約10点ほど高めに点数が出るとの情報が多いので、気は抜けません。このころにBRSをやった覚えがあります。１週間でザッと読んで各章の問題を解きました。Behavioral scienceは日本では科目として教えない分野なのでBRSはやるべきという意見が目立ちますが、そこまで目新しい情報があるわけでもなかったので時間対効果は低いように思いました。正直U worldだけで良いような気がします。

➡好みはあると思いますが個人的に歯BRSはお勧めです。最近、最新版が発売されたため、それこそ目新しい情報に出会えるかもしれません（未確認）。いずれにせよUWorldほどは重要ではありません。

（５年１月初め）

模試で見つかった苦手な分野を改めて解き直し。

（２０１９/１/２７）UWSA２：２２４

あれだけ勉強したにも関わらず点数が下がったので絶望しました。Kaplanに手を出そうかと血迷いましたが、一つの良質な問題集を完璧に仕上げる方が自分には合っていると考えてU Worldの２週目を開始しました。

➡正直、Kaplanはいらないです。中途半端にやるくらいならUWorldを完璧にするほうが重要です。

勉強方法総論⑨～問題集を完璧にする方法：前編～

挨拶 ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。 おひさです。先ほどもジムにいってきましたが、地獄でした。笑 セッションの最後にサイドレイズ（おもりを持って...

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（２０１９/２/３）NBME 19：２１３

完全に精神的にやられました。死ぬほど勉強して頑張って、模試を受けた直後も結構出来たような感触があったので、イイ点を期待した結果がこれでした。ただしこのNBME19は本番より大体２０点ほど低く算出されるという情報があったので、それに淡い期待を掛けつつ、もう受かったらそれでいいやの精神で勉強を継続しました。最終的にはその情報どおりになりましたが、その当時の萎え具合は半端なかったです。

➡NBME19は低く出やすいようです。僕も知らなかったので留意しておきます。

対策⑤：絶対に模試を受験すべき【STEP1】～2021年10月2日追記修正～

STEP1対策⑤～模試のススメ～ ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。さぁどんどんいきます！ では今回は模試についてお伝えします！ 模試ってめっちゃく...

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（２０１９/２/１４：本番一週間前）U World２週目終了

確か正答率は79%くらいだったような気がします。ここから最後の詰め込みに移りました。FAを通読して、覚えていない知識をひたすらANKIのカードにする作業です。本番直前の詰め込みでプラス１０点可能という記事をセザキ先生のブログで読んでいたので、それを実践しました。

➡セザキングメソッドを実行して頂き有難い限りです。多くの人が最終的にスコアを伸ばしている印象です。

対策⑨：直前期の過ごし方：スコアを10上げる方法【STEP1】

ハイ！グッドナイト！Dr.瀬嵜です！眠い！やることありすぎてカオス状態です。なので夜遅くから書き書きします。 あ、メルマガは明日配信予定です。お待たせしてすい...

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（２０１９/２/１９）sample questions：７３％

公式サイトのサンプル問題を解きました。本番でもここから２、３問出題されるので必ず直前に解きましょう。出来が悪かったので幻滅しましたが、この時はもう良い点は取れないと割り切っていたので、気にせず頑張りました。

➡サンプル問題は必須ですよね。皆さんも直前期には必ず解くようにしてください。

（２０１９/２/２１：本番前日）ANKI見直し

前日のホテルで今まで溜め込んだANKIカードを一気に見直しました。合計２５０枚はあったように思います。曖昧なところはFAで確認して、最後の最後まで足掻きました。結果的にはこれがかなり効いたように思います。

➡上述したセザキングメソッドです。これはまじでオススメ。

（２０１９/２/２２）本番：２３３

休憩を計画的に取って、落ち着いて頑張りましょう。本番では今まで全く見たこともないような知識を問うてくる問題も散見されます。そういう問題はどうしようもないので、少し考えて答えたら見直しはしませんでした。１つのブロックで出た範囲が、他のブロックで形式を変えて出題されることがあるので、休憩時間に曖昧なところはチェックしても良いかもしれません。僕は適当に暗記していた脂質異常症の薬剤関連の問題が合計３題出ました。

　各ブロック、自信を持って答えを選択できる問題が約半分、２択まで絞れるものが約４割、全く分からないor見たことすらない問題が残り1割を占めていました。受けた直後は、今まで受けたどの模試よりも良い感触だったので、受かってはいるかなぁ、２３０いってたらエエなぁ、、、という感じでした。

➡その感触ですと、正答率は50＋20＋5で75~80%くらいでしょうか。最低対象外の問題もあるので単純計算はできませんが、やはり230取るなら80％くらいは欲しいという印象です。

【改善すべきだった点・アドバイス】

はじめ半年のダラダラ期間が勿体無かったと後悔しています。悩んでいる方は早めに決断を下して、短期間で集中して取り組む方が良いと思います。

 また、受験手続きは早めに開始すべきです。自分は受験の３ヶ月前から開始しましたが、想像以上に対応が遅く、かなり時間が掛かってしまいました。最終的に受験日が決まったのは、実際に受験した日の１週間前でした。テスト直前なのに手続きで手間取るのは精神的に良くないです。受験時期の目星がついた段階ですぐに手続き開始してください！！

➡手続きは非常に時間がかかります。平時で1か月、今はコロナの影響もありもっとかかります。3か月は見込んでおいたほうがいいです。

USMLE受験方法①～まずはID作成から～ 2020年2月22日加筆・修正

USMLE受験方法① ハイ！ナイストゥミーチュ！Dr.瀬嵜です！ 折角の土日も雨降りですねー。そんな時はカフェでブログ書いたり、本読んだり、勉強したりして過ご...

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高得点狙いの方はQ&Aである程度慣れた後にRx → UWorld → AMBOSSで繋ぐのが良いと個人的には思います。AMBOSSは無料トライアルがあるので試してみて下さい。教科書に加え、CKとCSの問題集も含まれているので、使いこなせばとても便利だと思います。自分は平均点狙いだったので、UWorld以外は手を出しませんでした。

　本当に苦痛なテストですが、頑張ってください。質問などあれば気軽にラインなどでどうぞ(^◇^)

➡結局、Rx➡UW➡Ambossの流れが現時点でのハイスコア獲得の王道でしょうね。では、UWのみで皆が230を取れるのか、と言えばそれはまた難しい話でそういうわけでもありません。そこは個人差が非常に強く出るところなので、時間が無い方はUWのみでも良いですが、時間的な余裕がある方はまずはRxから始めてください。

以上がSTEP1編となります。今回はCK編、CS編まで用意していますので、少しずつ記事にしていきます。次回を楽しみにしていてください。しかし、高橋先生がこのように体験談をシェアしてくださることで岡山大学の後輩達に大きな夢や希望を与えたのではないでしょうか。

かの有名なアインシュタインはこう言いました。

僕達も得たものを気前よく周りに与えていきたいものです。そしたら、皆ハッピーですよね。

では、また！しーや。

↓高橋先生にも参加して頂きました。最近も少しずつメンバーが増えております。

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巷で話題のオンライン教材Lecturioの紹介

ハイ！ナイストゥミーチュー！セザキングです。今回は久しぶりにUSMLEの教材を紹介させて頂きます。今回紹介するのはLecturioというオンライン教材で、最近巷で少し話題になっておりました。

Lecturio | Achieve Mastery of Medical and Nursing Concepts

Learn with online medical courses, apply with question banks, and recall with smart quizzes. The all-in-one health education platform ► Try now for free

www.lecturio.com

もうご存知の方も多いと思いますが、最近話題になりつつあるLecturioです。最近、質問箱にも何度も質問を頂いております。最近では、YouTube広告でも頻繁に登場する（僕だけ？）ので、気になっている方も多いのではないでしょうか。

既に数人から情報を頂いておりますが、もっと詳しく知るために僕自身も1日トライアルを試してみました。そこで、これまで得た情報をまとめてみたいと思います。

＊2020年6月16日に加筆・修正しました。

Q-assistの精神科講義動画を担当していますが、夏期講習の動画作成にあたりLecturioの精神科領域を一通り見てから資料作成をしようと考え、この度Lecturioを購入してみました。もちろん、レビューも記事を書くことも目的としております。

USMLE STEP1対策・勉強法のまとめ～2024/8/29更新～

ハイ！ナイストゥミーチュ！セザキングです。 徐々にブログの情報も飽和してきており、改めてここで「USMLE STEP1に関する情報のまとめ」をお届けしたいと思...

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主なコンテンツ

まず、主なコンテンツは以下のようになっています。

コンテンツの特徴

これらのコンテンツの特徴を以下にまとめていきます。

動画

Qbank

総評

現時点では上記のようなまとめになります。総評としては、正直あまりオススメできない教材です。何よりも内容がUSMLEに特化してないのは問題外です。

また、日本語字幕は非常に画期的であり、リスニング教材としても使えるかと思いましたが、結局ある程度リスニングがてきないと使いこなせないため、英語が苦手な人にはあまり有用でないでしょう。

FAからの評価もBと低いのは頷けます。では、何故最近話題になったのでしょうか。それは恐らく、「売れてないが故」です。つまり、人気が無く売れないために、Youtube広告等に投資をしたということです。そのために、最近になり日本人の間で話題になったのでしょう。しかし、USMLEに特化してないのでは話にならないし、リスニングできないと使いこなせない。

非常に安価なのはメリットなのですが、これも裏を返せば、複数の試験の受験者を対象としているために人件費等が節約できて安価に設定できるということでしょう。

結局、UWが王座に君臨している状況は変わりません。次はBoards and Beyondを試してみたいと思っています。ちょっと先になるけどね。

話はやや変わりますが、今年もQ-assistの精神科夏期講習動画を担当することになりました。僕自身の勉強のためにも、このLecturioの精神科動画を一通り見てから動画制作しようかなと考えています。追記：現時点で動画は全て見終え、残りはSTEP2の問題が100問程度です

またオンラインサロンであるSMCでは、様々な活動が展開されており、メンバー発案の企画も増えてきました。北海道の先輩が北陸の後輩にむけて勉強会をしている、と聞いた時は感心しました。最近着想したこととしては、僕がUSMLEの精神科の問題を解きながら、解説を加えるというような動画企画もしようかと考えています。ちなみに、今回のLecturioの感想やUSMLEの最新情報はいち早くサロンで共有しています。

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しかし、世界広しとはいえ、全ての試験を終えたのに未だにこうやって問題を解いてる人はそうそういないでしょうね。笑

それではまた。しーや。

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